人間ドックのオプションや自治体の検診で、「胃がんリスク検診(ABC検診)」を受けられることがあります。血液検査だけで、胃がんになりやすいかどうかの目安がわかる検査です。
この記事では、ABC検診のしくみ、A〜D群(と除菌後のE群)の意味、結果が出たあとにすることをまとめました。
ABC検診って、胃がんがあるかどうかがわかるの?
がんそのものを見つける検査ではないんです。胃がんに「なりやすい胃かどうか」を分ける検査なので、リスクが高いと出たら胃カメラで実際に確かめることになりますよ。
ABC検診でわかること
ABC検診は、次の2つの血液検査を組み合わせた検査です。
- ピロリ菌抗体:胃がんの最大の原因とされるピロリ菌に感染しているか(したことがあるか)
- ペプシノゲン:胃の粘膜がやせているか(萎縮性胃炎)。萎縮が進むと胃がんになりやすい
ピロリ菌の検査の方法と費用は、ピロリ菌検査の費用は？保険適用・検査方法・自宅キットの注意点を解説で解説しています。
A〜D群・E群の見方
- A群:ピロリ菌もいない、粘膜の萎縮もない。リスクは低い
- B群:ピロリ菌はいるが、萎縮はまだ軽い。除菌を考える
- C群:ピロリ菌がいて、萎縮も進んでいる。リスクが高い
- D群:萎縮が進みすぎて、ピロリ菌もすめなくなった状態。リスクがとても高い
- E群:ピロリ菌を除菌した人。除菌後もA群よりはリスクが高いので、定期的な胃カメラを続ける
A群なら、もう胃カメラは受けなくていいの?
A群でも、過去に感染していたのに抗体が低く出る人(「陰性高値」など)がまじっていることがあります。一度は胃カメラで胃の状態を見ておくと安心ですよ。
ピロリ菌と胃がんのリスクが関係する胃炎として、鳥肌胃炎とは？ピロリ菌との関係・胃がんのリスク・除菌治療についてがあります。
注意したいこと
- ABC検診は、がんがあるかどうかを調べる検査ではない
- 除菌した人、胃の手術を受けた人、胃薬(プロトンポンプ阻害薬など)を飲んでいる人は、正しく判定できないことがある
- ピロリ菌抗体が「陰性」でも、数値が基準値に近い場合は感染していることがある
結果が出たらすること
- B〜D群:胃カメラ(上部消化管内視鏡)を受け、ピロリ菌がいれば除菌を相談
- E群(除菌後):定期的に胃カメラを続ける
胃カメラの流れは胃カメラ(上部消化管内視鏡検査)とはで解説しています。
除菌がうまくいかなかったときは、ピロリ菌除菌が失敗する原因は？失敗したらどうする？成功率と再発の目安をご覧ください。
胃がんのなかでも見つけにくいタイプについては、スキルス胃がんとは?見つけにくい理由・症状・検査で解説しています。
まとめ
- ABC検診は、ピロリ菌抗体とペプシノゲンで胃がんのなりやすさを分ける血液検査
- A群は低リスク、B→C→D群の順にリスクが高い
- 除菌後はE群として、定期的に胃カメラを
- がんの有無は、胃カメラで確かめる
ピロリ菌そのものについては、ピロリ菌とは?症状や検査、除菌方法で詳しく解説しています。
※この記事は一般的な情報です。実際の判断は、検査を受けた医療機関の医師にご相談ください。
