CT検査の費用はいくら？保険適用・造影CT・部位別の料金目安を解説

健診の胸のレントゲンで「影あり、要精密検査」。CTを撮ることになったけれど、いくらかかるの？　人間ドックのCTは保険？　ヤマダさんと一緒に、CTの費用が決まるしくみと、負担割合ごとの目安を図で整理します。

先に結論

健診で異常を指摘されたあとの精密検査など、医師が必要と判断したCTは保険が使える。人間ドックや希望だけのCTは自費が多い。
保険の単純CTは、診療報酬の点数で計算すると3割負担でおよそ4,000〜5,000円(撮影と診断の料金のみの目安)。初診料などが加わればそのぶん上がる。
造影CTは造影剤の加算と薬代が加わり、3割負担で1万円を超えることがある。正確な金額は受ける医療機関で確認する。

CTってどんな検査？

ヤマダ(受診者)

健診の胸のレントゲンで「右の肺に影」と書かれて、紹介先でCTを撮ることになりました。CTってけっこう高いんですか？

ごろ〜(医師)

CTはX線で体を輪切りに撮る検査で、撮影は数分で終わります。レントゲンでは重なって見える影も、輪切りにするとはっきりします。肺や骨、出血を見るのが得意です。MRIと同じ高さの頭を比べると、こんな違いがあります。同じ高さの頭部CTと頭部MRI(画像診断cafeの正常例)の比較

同じ高さの頭部CT(左)とMRI(右)。正常例。

ごろ〜(医師)

費用は一般にMRIより安めです。会計の明細書に沿って、何にお金がかかるのかを見てみましょう。

ヤマダ(受診者)

項目ごとに値段が決まっているんですね。

ごろ〜(医師)

保険のCTは国が決めた診療報酬の点数(1点=10円)で計算します。撮影料はCT装置の種類(一度に何列撮れるか)で変わります。

ごろ〜(医師)

大きな病院に多い64列以上の装置だと、合計1,570点=1万5,700円。ここから負担割合ぶんを払います。

ヤマダ(受診者)

3割なので、CTの部分は5,000円弱くらいですね。胸とおなかを一緒に撮ると倍になりますか？

ごろ〜(医師)

同じ日に続けて撮る胸とおなかは、点数のうえではひと続きの撮影として1回分で数えるのが原則です。倍にはなりません。また、同じ月に2回目のCTを撮ると、撮影料は少し安く計算されます。

ごろ〜(医師)

造影CTは、腕の静脈からヨード造影剤を入れて撮ります。血管や腫瘍、炎症、リンパ節がくっきり見えます。そのぶん、加算と薬代が上乗せされます。肺の影の精密検査なら、まずは単純CTのことが多いですよ。

ヤマダ(受診者)

来年の人間ドックで、オプションの肺のCTも付けようかと思っているんです。あれも保険ですか？

ごろ〜(医師)

人間ドックのCTは自費が基本で、料金は施設ごとに決まっています。今回のように健診で異常を指摘されて受ける精密検査は、保険診療になることが多いですね。

ごろ〜(医師)

保険のCTの撮影料は、頭でも胸でもおなかでも基本は同じ点数です。金額の差が出るのは造影を使うかと、心臓の冠動脈CTのような一部の検査の加算からです。

ごろ〜(医師)

診断や治療のためのCTは医療費控除の対象になり得ます。人間ドックのCTは原則対象外ですが、ドックで重い病気が見つかってそのまま治療につながった場合は、対象になることがあります(国税庁)。

サクラ(看護師)

紹介状と健診の結果票は忘れずに持ってきてくださいね。大きな病院は紹介状がないと、別に特別な料金がかかることがあります。会計の領収書と明細書はとっておきましょう。造影CTの日は、検査前の食事について病院からの案内に従ってください！

こんなとき	確かめること・どうする
健診で影を指摘され、CTを勧められた(保険)	紹介状・結果票を持参。単純か造影か、だいたいの金額、結果の説明日を確認
造影CTと言われた	造影剤の副作用歴・ぜんそく・腎臓病・糖尿病の薬・妊娠・授乳を伝える。採血が先にあることも
人間ドックで自費のCTを受けたい	料金に読影(放射線科医の診断)・結果説明・画像データ代が含まれるか、異常時の紹介先があるか
強い腹痛・胸の痛み・頭を強く打った	費用より先にすぐ救急へ