人間の体を支え、脳や内臓を保護するなど大変重要な役割を果たす骨ですが、その骨全体に含まれているカルシウムなど、ミネラルの量を指して骨量と言っています。
特に骨粗しょう症が気になる女性の場合、骨量の女性の平均はどれくらいなのでしょうか？
また、骨量は年齢ごとにどのように変わるのでしょうか？
そこで今回は、
- 骨量の女性の平均は？
- 推定骨量とは？
- そもそも骨量とは？
- 女性の骨量の年齢別の変化は？
- 骨量を測定する方法は？
- 骨量を増やすには？
- 骨量と骨密度の違いは？
以上についてまとめましたので、参考にして下さい。
- 体組成計の「推定骨量」の目安（タニタ）は、20〜40歳の女性で体重45kg未満1.8kg、45〜60kg未満2.2kg、60kg以上2.5kgです。医学的な診断基準ではありません。
- 骨量は20歳前後でピークとなり、その後は少しずつ減り、閉経後に減りやすくなります。
- 骨量は骨に含まれるミネラルの量、骨密度は面積や体積あたりの量で、骨粗しょう症の診断には骨密度（DXA法など）が使われます。
- 骨粗しょう症の診断基準では、脆弱性骨折がない場合、骨密度が若年成人平均値（YAM）の70％以下で骨粗しょう症とされます。
- 骨量を保つには、カルシウムを含む食事と、骨に適度な負荷をかける運動が基本です。
骨量の女性の平均はどれくらい？
推定骨量の平均は？
最も骨量が多いとされる年齢（20～40歳）での推定骨量を体重別に算出した結果が、以下の通りです。
女性の推定骨量平均値（kg）
- 45kg未満 ＝1.8 kg
- 45～60kg未満 ＝2.2 kg
- 60kg以上 ＝2.5 kg
参照：タニタ体組成計の取扱説明書（最も骨量が多いといわれる20〜40歳での推定値を体重別に算出したもの）
- 骨密度の低い骨粗鬆症患者の方
- 高齢者、更年期や閉経した女性の方
- 妊娠中、授乳中の女性の方
- 性ホルモン投与をうけている方
- 成長期の子供
男性の推定骨量平均値(kg)
- 60kg未満＝ 2.5 kg
- 60～75kg未満＝ 2.9 kg
- 75kg以上＝3.2 kg
参照：タニタ体組成計の取扱説明書。メーカーの目安であり、診断基準ではありません。
推定骨量とは？
体を支え、内臓や脳を保護するなど大切な役割となる骨全体に含まれるカルシウムなど、ミネラルの量を骨量と呼びます。
推定骨量とは、脂肪以外の組織（除脂肪量）との相関関係をもとに統計的に推定した数値のことで、骨の硬さや強さ、骨折のリスクを直接判定するものではありません。
女性の骨量の年齢別の変化は？
成長期（～20歳くらいまで）
- カルシウムの吸収率が高い。
- 骨量は20歳を超えたあたりでピークとなる。
妊娠・授乳期（20歳～40歳前後）
- この時期は豊富なカルシウムが必要。
- その後は個人差はあるものの、少しずつ骨量が下がっていく。
更年期（40歳前後～60歳前後）
- 閉経により女性ホルモン（エストロゲン）の骨を守る作用が弱まる。
- 閉経後に骨量は急激に下がり骨強度は低下する。
老年期（60歳～）
- 骨量の減少により骨粗鬆症となる確率が上がる。
加齢と共に骨量の減少は緩やかになりますが、やはり年齢と共に少しずつ減少していきます。
そもそも骨量とは？
正式には「骨塩量」といいますが、一般的には「骨量」と言っています。
骨に含まれるミネラルの量が骨量（骨塩量）で、単位はグラムで表します。ただし、骨の大きさは人によって違うため、診断や経過の確認には、面積や体積あたりのミネラルの量である「骨密度」が使われます。
骨の中のミネラルが減って骨密度が低くなると、中身がスカスカになり、骨粗しょう症になりやすくなります。
骨は一見なにも変化しないように見えますが、実際は活発な新陳代謝を繰り返しており、体が必要とするカルシウムを供給したり常に新しい骨を作りだしてりしています。
骨は筋肉と関係が強い組織ですから、やせ過ぎていたり運動不足の状態では骨量減少につながってしまいます。
ですから、適度な運動 と食事を心掛け、筋肉と骨を一緒に維持、増進させていくことが大切です。
骨量を測定する方法は？
超音波法
超音波骨密度測定装置にかかとをのせて測定する方法です。
Ｘ線を使用しないため安全に行える利点があります。
ＤＸＡ法（デキサ法）
微量のX線を骨に照射して骨と他の組織との吸収率の差で骨密度を測定します。
一般には代謝が盛んな脊椎の一部や腰椎で骨量の変化を測定しますが、大腿骨（脚の骨）、手の骨などほぼ全身の骨密度を測定することが可能です。
ＭＤ法（エムデー法）
手の第二中指をＸ線撮影し、コンピューターの画像の濃淡から骨量を算出する方法です。
上記のDXA法と比較すると簡便で安価な測定法となりますが、感度が低いという欠点もあります。
骨量を増やすには？
その為には、カルシウムの吸収を高める栄養素の摂取や吸収を阻害しないようにすることも大事ですが、まずはカルシウムの摂取を重点的に考え食事を見直すことです。
カルシウムが多く含まれる代表的な食品が牛乳ですが、この他にも、チーズやヨーグルトんどの乳製品、豆腐や納豆などの大豆製品、緑黄色野菜にも含まれています。
中でも特に含有量が高いのが、しらすなどの小魚やひじきなどの海藻類、切り干し大根､ゴマなどで、これらの食材を意識的に取り入れるようにすると、カルシウム摂取量が上がることが期待できます。
この場合、運動によって適度な負荷をかけるのがポイントとなります。
骨に衝撃や重力をかけることは、骨を作るための骨細胞を活性化させて、吸収したカルシウムが沈着しやすくなるります。
運動は骨への刺激となり、骨量の維持に役立つと考えられています。
この場合の運動として一番良いのは、全身にくまなく負荷をかけられるウォーキングですが、ラジオ体操を毎日行うのも負担が少なく効果的です。
全身をしっかり動かせる運動をすることが骨密度を上げる一つの方法になるので、食事療法と合わせて毎日の生活に取り入れるようにして下さい。
骨量と骨密度の違いは？
骨密度も骨の中のミネラル分の濃度によって計算されるので、骨量と同じと思われる方も多いと思います。
しかし、厳密に言いますと、骨量は骨に含まれるミネラルの量、骨密度はそれを面積や体積あたりで表したもので、意味が異なります。
骨は、一番外側の皮質骨（固い部分）と、内側の海綿骨（骨梁）からできています。
- 骨量（骨塩量）：測定した部位の骨に含まれるミネラルの量（g）。
- 骨密度：骨塩量を測定した面積（または体積）で割った値（g/cm2など）。
骨の大きさの違いを補正できるため、骨粗しょう症の診断には骨密度が使われます。
骨粗しょう症の診断基準（日本骨代謝学会・日本骨粗鬆症学会、2012年度改訂版）では、脆弱性骨折（軽い外力で起こる骨折）がない場合、腰椎または大腿骨近位部の骨密度が、若年成人平均値（YAM）の70％以下（または-2.5SD以下）のときに骨粗しょう症とされます。
骨量・骨密度の受診の目安と何科か
- 市区町村の骨粗しょう症検診は、厚生労働省の健康増進事業で、女性の40・45・50・55・60・65・70歳が対象です（実施内容は自治体で異なります）。
- 検診や体組成計で低めと言われた場合は、DXA法など骨密度の検査ができる整形外科や婦人科、内分泌・代謝内科で相談してください。
- 身長が縮んだ、背中が丸くなった、軽い転倒で骨折した場合は、早めに受診してください。
骨量のよくある疑問
骨量は何歳から減りますか？
20歳前後でピークとなり、その後は個人差がありますが少しずつ減ります。女性は閉経後に減り方が大きくなります。
骨量や骨密度は何歳から測るとよいですか？
自治体の検診は40歳から対象です。閉経後や、骨折の経験、家族に骨折した人がいる場合などは、医師に測定を相談してください。
気になる症状や結果があれば、医療機関へ相談してください。
まとめ
- 女性の骨量は年齢が増加するに伴い減少していく。
- 骨量とは、骨全体に含まれるミネラルの量、すなわちカルシウムの量を意味している。
- 推定骨量とは、除脂肪量との相関関係をもとに統計的に推定した値のことで、骨の硬さや強さ、骨折のリスクを直接判定するものではない。
- 骨量を測定する方法には、超音波法・ＤＸＡ法（デキサ法）・ＭＤ法（エムデー法）がある。
- 骨量を上げるには、カルシウムの摂取と適度な運動が重要となる。
- 骨密度と骨量は厳密に言うと違うもので、骨粗しょう症の診断には骨密度を使う。
女性の骨量は、20才頃に最大となり、その後年を重ねるごとにとに減少していきます。
しかし、骨量が減少していく原因は加齢だけでなく、無理なダイエットや喫煙、飲酒といった生活習慣も一因していますので、自分の骨密度を知っておく事は大切です。
また、骨量を上げるには、カルシウムの摂取適度な運動がカギとなりますので、普段の生活からこの点を意識するように心がけてください。
参考文献
- 日本骨代謝学会・日本骨粗鬆症学会 合同原発性骨粗鬆症診断基準改訂検討委員会. 原発性骨粗鬆症の診断基準（2012年度改訂版）. Osteoporosis Japan 2013. 日本骨代謝学会
- タニタ. 体組成計 取扱説明書（推定骨量の目安）. タニタ BC-524 取扱説明書
- 厚生労働省. 健康増進事業における骨粗鬆症検診の取組について. 厚生労働省
