家庭血圧の正しい測り方は？左右差や手首・上腕タイプ別でも解説！

家庭での正しい血圧の測り方をご存じですか？

自分の健康状態を知るための方法として毎日測っている方もおられれば、病院から朝晩測定して記録をつけてください、といわれるケースもあると思いますが、家庭用の血圧計もタイプがさまざまです。

きちんと測るとなると、気になることも出てきますね。

• 左右どちらの腕でもいいのか
• 寝ながらの測定は正確なのか
• 測る位置は手首か上腕か

などなど。

今回はそれらの疑問にも答えながら、家庭での正しい血圧の測り方についてまとめてみました。

家で血圧を測るとき、気をつけることは?

朝は起きて1時間以内・トイレのあと・朝食や薬の前、夜は寝る前に、座って1〜2分休んでから上腕で測るのが基本ですよ。

血圧測定は、左右どちらの腕でもいい？

血圧測定をする時、左右どちらの腕が適切なのか悩みますよね。

結論からいえば、左右どちらの腕で測ってもかまいません。

私はいつも左腕で測っています。

一般的に右利きの人が多いため、家庭用の血圧計は右手で操作しやすいように左腕で測るように設定されていることが多いようです。

家庭で長期間記録をとる場合は、左なら左、右なら右でとずっと同じ腕で測るようにした方がいいのですが、たまには違う腕で測るようにもしましょう。

というのも、左右の血圧の差は5mmHg以内であるのが普通ですが、左右の血圧の差が10mmHg以上ある場合は、血管の狭窄や動脈硬化が隠れている場合があるのです。

例を挙げてみると…

↑この場合、左右差は20mmHgで、10mmHg以上の開きがあります。

血圧は、若干右腕の方が高く出る傾向にありますが、差が大きい場合は血圧の測定結果を持って医療機関を受診しましょう。

実は高血圧が隠れていた、なんていう場合もありますから、家庭でも左右の血圧を把握しておくことは大切、ということになりますね。

たまには右腕でも測るようにしたいと思います！

寝ながら測ってもいい？

入院していたとき、ベッドに寝たままの姿勢で血圧を測ってもらってたんですが、家でも横になったまま測っても問題ないんですか？

寝ながら測るとリラックスできるため、血圧は座った姿勢で測るより低く出るといわれています。

ですが、中にはカフと心臓の高さの関係で座っているより高く出てしまう人も。

いずれの方法で測ってもよいのですが、記録をとるならいつも同じ姿勢で測った方が日々の変化がわかりやすく測定結果も正確であるといえます。

昨日は朝、布団の中で寝たまま測ったけど、今日はトイレに行ってから座って測った、など毎日の測定方法に違いが出ないようにしたいですね。

必ずしも寝ながらの計測がいけないというわけではありません。
上腕部が心臓の位置にくるように気をつけて、いつも同じ時間帯・同じ姿勢で測ることが大切なのです。

手首か上腕、どちらで測る方がいい？

家庭で測る場合、上腕で測るタイプの血圧計が推奨されています。

手首は腕の置き方で心臓の高さからずれやすく、値が変わりやすいため、カフを巻きやすく心臓の高さに合わせやすい上腕で測るのが適しているというわけです。

もともと手首と上腕では血管の太さや硬さも違うため、血圧にも差が出ることがあるのですが、どれくらい差が出るかは個人差があります。

とはいえ、手首と上腕でどれくらい差があるのか知っておくことも大事なんじゃないでしょうか。

購入を考えるならまずは上腕タイプのものを。

手首タイプは持ち運びも便利なので、2台目としてお考えください。

以上の点に気をつけて血圧測定をするようにしたいですね。

家で血圧を測る場合に気をつけることはありますか？

条件や姿勢など、家庭での正しい血圧の測り方を次で詳しく説明しますね。

家庭での正しい血圧の測り方は？

家庭での正しい血圧の測定方法は、以下のとおりになります。

室内が寒すぎると、血圧が上昇することがあるため、とくに寒い時期は室温に気をつけるようにしましょう。

またイスに座ってから1〜2分安静にしてから測定を。

カフの位置も重要で、心臓より低いと値が高く、心臓より高いと値が低く出る傾向があります。

朝と晩に毎日測るように病院でいわれてるんですが、そのときに上記のほかに気をつけることはありますか？

ありますよ。
まず、朝に測定する場合の注意点はこちらです。

• 起床してから1時間以内に測る
• 排尿を済ませる
• 朝食、服薬の前に測る

座って1〜2分安静にしてから測りましょう。

晩については布団に入る前（就床前）に座った姿勢で1〜2分安静にして測定します。

1回目に測るときに少し高く出るので、血圧がある程度下がるまで5回くらい測ることもあるんです。
それはいいんでしょうか？

1度に測る回数は2回、そしてその平均をとるようにしましょう。

また病院によっては、夕食前・入浴前・飲酒前・休日の昼間など測る時間帯などに条件がつく場合もありますから、指示に従うようにしてくださいね。

朝だけ血圧が高くなる早朝高血圧については、早朝高血圧とは？朝の血圧が高い原因と予防！で解説しています。

測る前に控えたいタバコと血圧の関係は、タバコと血圧の関係は？高血圧の原因になる？で解説しています。

血圧の正常値とは？

血圧の正常値については、病院や健康診断などで計測した場合と家庭での計測値で違いがあります。

家庭で測る場合の高血圧の基準はこちら↓

上記の数値以上(どちらか一方でも)になる場合を高血圧の基準としています。

血圧が急に上がる原因や自覚症状は、急な血圧の上昇の原因は？自覚症状はあるの？で解説しています。

参考文献：高血圧治療ガイドライン2014　P16・脱高血圧の超特効ワザ　P6.7.12.13
左右差：Clark 2012, Lancet 379:905 (PubMed)

最後に

家庭での正しい血圧の測り方をまとめます。

家庭で血圧測定する際には、同時間帯・同姿勢で測る癖をつけるとよいですね。

家庭で計測する場合は、上が135mmHg以上、または下が85mmHg以上の場合は高血圧と判断します。
このような状態が続くようならば、日々の生活スタイルを見直し、早めに病院を受診することが大切です。