バリウム検査のあと、「白い便が便器にこびりついて落ちない！」と困ったことはありませんか？

この白い汚れの正体は「硫酸バリウム（BaSO4）」で、水に溶けず、乾燥するとセメントのように硬くなる性質があります^{出典：放射線技術（2017）}。

この記事では、便器の白い汚れの原因、家庭でできる掃除方法、注意点、そして“そもそも便器を汚さない工夫”まで、放射線技師監修のもとで徹底解説します。

なぜバリウムは便器にこびりつく？

• バリウム（硫酸バリウム）は水に不溶性
• 粘度が高く、排泄物と混ざると粘着性が増す
• 陶器製の便器の細かな凹凸に入り込んで固着する

特に乾燥してしまうと硬くなり、家庭用洗剤では落ちにくくなるため、早めの対処が重要です^{厚生労働省：がん検診情報}。

バリウムによる便器汚れを落とす方法

1. 「湿布法」で汚れを柔らかくする

• 汚れ部分にトイレットペーパーを貼り、水をかけて10〜15分放置
• 柔らかくなったらトイブラシやスポンジで軽くこする

2. 中性洗剤＋スポンジ

• 中性タイプ（食器用洗剤でも可）を使用
• メラミンスポンジ（激落ちくん等）も効果あり

3. 酸性洗剤を使うときの注意

• 「サンポール」などの酸性洗剤は有効
• ただし換気＋ゴム手袋必須。塩素系との併用NG

やってはいけないNG掃除法

• 金属たわし・研磨剤入りクリーナーは便器を傷つける
• お湯を使うときは40℃程度まで（熱湯は陶器を傷める）

便器を汚さないための予防策

• 排便後すぐ流す（乾燥前が勝負）
• トイレットペーパーを内側に敷く（物理バリア）
• 可能であればウォシュレットですぐ洗い流す

また、バリウム排出の遅延を防ぐには、下剤＋水分補給＋運動の3点が大切です。

まとめ

• バリウム汚れは水に溶けず強力に付着する
• まずは湿布法→中性洗剤→必要なら酸性洗剤で対応
• 放置せず、なるべく検査当日中に掃除する

参考文献・出典

• 放射線技術学雑誌「硫酸バリウムによるトイレ汚染に関する報告」（2017）
• 厚生労働省｜がん検診の手引き（消化管造影）

関連リンク

• バリウム検査後のおすすめ食事とは？
• バリウム後の下痢はいつまで？排便の注意点
• 下の血圧が高い？原因と対処法まとめ

バリウム検査を受けたあと、「白い便が出ると聞いていたのにグレーだった」「むしろ黒くて不安になった」といった声をよく聞きます。

この記事では、バリウム後に見られる便の色とその理由、危険なサイン、病院に相談すべきケースなどについて、放射線技師監修のもとで解説します。

通常の白い便が出る理由

バリウムは体内で吸収されず、便として排出されます。
このため、排出される便は「白色またはクリーム色」が多くなります。

これは異常ではなく、バリウムがしっかり出ている証拠です。

白くないときに考えられる便の色と理由

グレーや灰色っぽい便

• バリウムが食事や胆汁と混ざることでやや色がくすむ
• 正常な排出過程で見られることもある

ピンクっぽい便

• 下剤に含まれる着色剤や食べたものが影響
• 排出が早いと腸内で混ざりきらず色が付く場合も

黒っぽい便

• 胃薬（鉄剤やビスマス）を飲んでいた場合
• 消化管出血の可能性もあるため、1回で終わらないなら医師相談を

注意すべき便の特徴

• タール状の黒い便が2回以上続く
• 白くならず、粘り気や異臭を伴う
• 48時間経ってもバリウムが出ていない

これらは腸閉塞・出血・バリウム停滞の可能性があるため、早めに医師へ相談しましょう。

まとめ

• バリウム便は白色〜グレーが基本
• ピンクや黒は食事・薬・体調の影響がありうる
• 黒くて臭い・続く場合は出血の可能性も

あわせて読みたい

• バリウム後の下痢はいつまで？
• バリウム後のおすすめ食事は？
• 下の血圧が高いときの原因は？

バリウム検査が終わった後、「まだ白い便が出ない…」「ずっと残っている感じがする」そんな不安を抱えていませんか？

バリウムは体内に長時間残ってしまうと、便秘や腹痛の原因になり、場合によっては腸閉塞や穿孔などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります^{日本放射線技術学会誌（2019）}。

この記事では、バリウム検査後の排便の目安、出ないときの危険サイン、対処法、病院に相談すべきタイミングをわかりやすくまとめました。

バリウム検査後、いつまでに出ればいいの？

• 目安： 検査当日〜翌日までに排便が理想（できれば12〜24時間以内）
• 遅くとも48時間以内に排出が必要とされています

厚労省が推進するがん検診のガイドラインでも、バリウム排出が不十分だと合併症のリスクがあると明記されています^{厚生労働省・がん検診ガイドライン}。

バリウムが出ないままだとどうなる？

バリウム（硫酸バリウム）は吸収されず、腸内で水分を吸収して硬化する性質があり、固結（バリウムコンクリーション）や腸閉塞を引き起こすことがあります^{放射線技術学雑誌（2017）}。

バリウムが出ないときの対処法

1. 水をたくさん飲む

1日2〜2.5Lを目安に、こまめに水分を摂取してください（※腎疾患がある方は主治医に要相談）。

2. 軽い食事をとる

水溶性食物繊維を含む食品（野菜、バナナ、オートミールなど）や、適度な油分を含むメニューが推奨されます。

→ バリウム後のおすすめ食事はこちら

3. 軽く体を動かす

腸の動きを促すため、無理のない範囲でウォーキングやストレッチを行いましょう。

4. 下剤を追加で飲んでもよい？

基本的に検査当日に支給された下剤以上は医師・薬剤師と相談の上使用してください。

病院に相談すべき症状・タイミング

• 48時間以上経過しても排便がない
• 強い腹痛・吐き気・発熱がある
• 膨満感が続き、ガスも出ない

これらは腸閉塞の初期症状の可能性があります。速やかに医療機関へ。

→ 参考論文：「バリウムによる腸閉塞・腸穿孔」症例報告

まとめ

• バリウムはできれば24時間以内、遅くとも48時間以内に排出を
• 水分・食事・軽い運動が基本的な対処法
• 危険症状がある場合は受診を

参考文献

• 厚生労働省｜がん検診ガイドライン（PDF）
• 日本放射線技術学会誌｜バリウムによる腸閉塞の報告
• 放射線技術学雑誌｜バリウムの固結と対策

人間ドックでも行われる上部消化管内視鏡検査。

どんな検査？と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、「胃カメラ」というとピンとくると思います。

ああ、あの鼻や口からカメラのついた管を挿入するやつですね！

医師

そうです。

ただ、その上部消化管内視鏡検査はなんのために行い、どういう所見からどう判定するかなど、素人からするとわからない部分も多いですよね？

そこで今回は、上部消化管内視鏡検査（英語表記で「Gastrofiberscope」略語で「GFS」）について

• 目的
• 所見の判定
• 事後管理

などを解説したいと思います。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）とは？

細長い（直径10mm程度）管の先にカメラがついたものを、鼻もしくは口から挿入し、食道・胃・十二指腸の内腔を確認するための検査を上部消化管内視鏡検査といいます。

（鼻から挿入する場合は口からのものより細い管になります）

手順としては・・・

1. 消泡剤を投与（胃粘膜表面を見やすくするため）
2. 咽頭を麻酔（塩酸リドカイン）
3. 鎮痙薬（ブスコパン®︎）を投与（胃の蠕動運動や唾液、胃酸分泌を抑えるため）
4. 診察台に上がり、横向きに寝る
5. 咽頭の麻酔を追加
6. 必要に応じて鎮静薬を投与（ジアゼパム（セルシン®︎、ホリゾン®︎）、ミダゾラム（ドルミカム®︎）など）
7. 検査開始（鼻もしくは口から胃カメラを挿入）

という流れになります。

関連記事）

• 胃カメラ検査とは？経鼻法のメリットは？
• 胃カメラの麻酔の種類は？鎮静剤との違いはあるの？
• 胃カメラとバリウムのどっちを受ければいい？徹底比較！
• 胃カメラを鼻からした場合の痛みは？

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）を行う目的は？

基本的には、早期癌を発見するために行う検査です。

実際に食道や胃、十二指腸の内部をカメラで鮮明に見ることができるため、X線検査（胃バリウム検査）と比較して診断精度が高くなります。

そして、施行する医師が、実際のリアルタイムの映像を見ながら、

• 炎症
• 出血
• ポリープ
• 潰瘍
• 癌（がん）

などがないかを調べる目的で行われます。

また、異常が見つかった場合、内視鏡に器具を入れてその問題の部分の組織を切り取り、組織検査に回します。

それ以外にも、小さなポリープなどや早期癌ならば、内視鏡で切除してしまうことも可能です。

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では、実際どのような判定が出て、それをどう判断するのでしょう？

上部消化管内視鏡検査所見（胃カメラ）の判定とは？

まず、問題があった所見の部位が、判定結果に記載されます。

• 食道ならば、上部・中部・下部・食道胃粘膜接合部
• 胃ならば、穹窿部・噴門部・体上部・体中部・体下部・胃角部・前庭部そしてさらに、大弯・小弯・前壁・後壁
• 十二指腸ならば、球部・下行脚・乳頭部

に分けられ記載され、そして、咽頭部・下咽頭・口腔にも異常が見つかれば部位と所見を記載されます。

結果はどのように記されますか？

A〜Eのアルファベット表記で結果が記されます。

• A・・・異常なし
• B・・・軽度異常
• C・・・要経過観察・要再検査・生活指導
• D・・・要医療（D1：要治療・D2：要精検）
• E・・・治療中

また、悪性疾患が疑われる際は、記載の仕方に配慮され、隆起性病変・陥没性病変・潰瘍性病変・びらん性病変などと表記されます。

実際、これらの結果が出たら、どうしたらよいのでしょう？ 

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）の結果から、事後管理はどうする？

Aは異常ありませんが、Bの場合は、経過観察となることが多いため、自ら意識し定期的に検査を受けるようにしましょう。

C判定と出た場合、検査を受けた医療機関から、適切な医療機関を紹介されます。

放置すると病気が進行してしまうこともありますので、早めの受診をオススメします。

Dの場合は、早急に医療機関を受診する必要があります。

とくに、悪性所見が疑われる場合には、さらに詳しくわかる生検までするのが望ましいとされています。

Eの場合は、現在治療中ということなので、そのまま通院を続けましょう。

参考文献：
人間ドック健診の実際P79〜85
よくわかる検査数値の基本としくみP208・209
パッと引けてしっかり使える 消化器看護ポケット事典[第2版]  P194・195
最新　健康診断と検査がすべてわかる本P178〜179

最後に

医師

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）について、ポイントをまとめます。

結果を受けたら、医療機関の指示に従うようにしましょう。

せっかく検査を受けたのにも関わらず、再検査を先延ばしにしていると、検査をした意味がありませんからね。

人間ドックや健診で用いられる事の多い腹部エコー検査は、自覚症が出にくいために発見が遅くなってしまう病気に対して威力を発揮します。

また、エコー検査で使う超音波の周波数では、人体に対する影響や苦痛も無く安全なため、産婦人科においては胎児の診察にも用いられています。

では、腹部エコー検査を受けると費用はどのくらいになるのでしょうか？

そこで今回は、

• 腹部エコー検査の費用
• 腹部エコー検査の費用 、妊婦の場合
• 胃カメラと腹部エコーの費用

以上について説明していきます。

腹部エコー検査の費用はどれくらい？

腹部エコー検査自体にかかる料金は

• 5,300円（3割負担の場合は、1,590円）

となります¹⁾。

腹部エコーの料金は一律！

腹部エコー検査では、

• 肝臓
• 腎臓
• 胆嚢
• 膵臓
• 脾臓
• 副腎
• 膀胱
• 大動脈など血管
• 消化管など

を観察します。

1臓器いくらという値段設定ではなく、スクリーニングの場合は、これらを一通り見て一律の値段設定です。

また、エコー検査以外に、診察料や場合によっては追加検査、薬の処方代などもかかることがあります。

ここでの料金はあくまで目安ですので、実際の料金はご利用になる医療機関で事前にご確認下さい。

同じエコーでも部位によって値段は異なる！

同じ超音波を用いたエコー検査であっても検査をする部位により値段が異なります。

腹部エコーは5,300円ですが、頭頸部、四肢、体表（肛門、甲状腺、乳腺、表在リンパ節など）、末梢血管などは、3,500円（3割負担の場合は、1,050円）となっています。

また、心臓エコー検査は値段設定がややこしく分かれており、

• 経胸壁心エコー法：8,800円
• Mモード法：5,000円
• 経食道心エコー法 ：15,000円
• 胎児心エコー法：10,000円

となります¹⁾。（3割負担の場合はそれぞれ0.3を掛けた値段となります。）

胃カメラと腹部エコーの費用は？

胃カメラと腹部エコーを同時に受けることになったのですが、費用はいくら位かかるでしょうか？

検査のみの費用の目安は以下の通りです。

腹部エコーの費用：5,300円（3割負担の場合は、1,590円）ほど。

胃カメラの費用：3割負担の場合で、約4,000円～ 5,000円ほど。

胃カメラに関しては、基本的な検査費用以外にも、

• 初診料・前処置薬剤・採血に掛かる費用
• 病理細胞検査の追加費用（検査中に病変が見つかり細胞の一部を採取した場合の費用）

なども必要となりますので、多目の金額を準備するようにして下さい。

ここでの料金はあくまで目安ですので、実際の料金はご利用になる医療機関で事前にご確認下さい。

胃カメラと腹部エコーを同時にする事のメリット

胃カメラを希望すると、同時に腹部エコー検査をすすめられる場合があります。

その理由は、

• 胃カメラでわかるのは→胃や食道、十二指腸
• 腹部エコーでわかるのは→肝臓や胆のう、膵臓、腎臓、膀胱など。

と、腹部エコーではその周辺の臓器の情報を得ることが出来るためです。

胃に何らかの痛みがある多くの場合は、胃や食道・十二指腸に原因がありますが、それ以外で、胆石症や胆のう炎・膵炎などの可能性もあります。

ですので、胃カメラと腹部エコーは、互いの足りない箇所を補っている事になります。

また、胃カメラも腹部エコーも、検査前の準備として絶食が必要ですので、同じ準備で両方検査できるメリットがあります。

参考文献：
1）診療点数早見表 2016年4月版

まとめ

今回のポイントのまとめ！

医療機関で腹部エコーや胃カメラを受ける場合は、とくに症状もなく、医師からの診断もないままに普通に検査を受けると全額自己負担になりますから注意が必要です。

検査を受けるにあたり、どのくらいの費用が必要か事前にきちんと把握して、全て納得した上で検査を受けるようにして下さい。

バリウム検査が苦手で・・・。
会社の健康診断のバリウム検査って拒否できないんでしょうか？

胃検診のバリウム検査の場合、検査の為にあのまずくて苦しいバリウムを飲むことが負担ですよね。

中には、このバリウム検査がストレスとなってしまい、受けたくないと悩む方もいらっしゃいます。

今回は、健康診断の「バリウム検査は拒否できるのかどうか」について

• 拒否できる場合
• 拒否したことで起こりうるトラブル
• バリウム検査以外の検査方法

について紹介したいと思います。

健康診断のバリウム検査は拒否できる！？

バリウムを飲むことで、バリウムは白く、発泡剤から発生した炭酸ガスは黒く写し出されますが、そのコントラストによって胃の内側の壁を詳しく写し出すことが可能となります。

しかし、バリウムは飲みにくくもありますし、便として出し切るまで心配も残りますよね。

健康診断のバリウム検査は、厚生労働大臣が定める基準では、必須ではありません。

ですので、医師または本人の希望で断ることも出来るのです。

ただし、断るには理由が必要です。

では、皆さんどういう理由で断ることが多いのか、説明します。

バリウム検査を断る理由

バリウム検査を断る理由としては以下のものが挙げられます。

バリウムはX線を使う検査であるため、妊娠中は被曝の問題から基本受けられません。

また、検査後は下剤を飲み、バリウムを排出する必要がありますので、アレルギーや副作用といった身体的問題が理由で拒否できることもあります。

ただし・・・自分の考えで拒否する場合は、自己責任となります。

また、次のようなバリウム検査を拒否したことで起こるトラブルもあります。

バリウム検査を拒否したことで起こるトラブル

会社の健診として受ける場合、必須ではない検査とはいえ、会社のルールを破ったとして、会社側と揉めることがあります。

場合によっては、解雇通告をされたという事例も過去にはあるようです。

バリウムは必須項目ではありませんが、

• 会社は健康診断を社員に受けさせなければならない
• 社員は検査を受ける義務がある

ということが法律で定められている（労働安全衛生法66条）ため、拒否するにはきちんとした理由が通常必要です。

精神的理由で拒否すると、会社の周りの人達の不信感につながることもあります。

では、どうしてもバリウム検査が嫌な場合、円満な解決策はないのでしょうか？

その1つとして、胃カメラを個人的に受けてその結果を提出することが挙げられます。

解決策は胃カメラ！？

胃がん検診には通常、

• 胃バリウム検査
• 胃カメラ（内視鏡検査）

の２つがあります。

ですので、どうしてもバリウム検査が嫌な場合は、その代替策として胃カメラを受けるという方法があります。

ただし、これも、会社によることがあるので、胃カメラで代替しても良いかを聞いてみる必要があります。

また、その場合は検査にかかる費用は個人の負担となるのが一般的です。

胃カメラは、鼻または口から直接カメラを入れることで、胃内部を鮮明に見ることができるので、バリウムよりも更に詳しく胃を調べること可能となります。

バリウム検査の代替え方法について詳しくはこちら→ 胃カメラで乗り切る！

特に鼻から入れる場合は、口から入れるよりも負担も少なくて済みます。

ちなみにバリウム検査前の注射は拒否できる。

ちなみに、バリウム前の注射は異なります。

注射が苦手という方や注射の副作用が心配という方は、バリウム前の注射は拒否できるのです。

検査前に行う注射（ブスコパン®）は、胃の蠕動（ぜんどう）運動を止めることにより、病変が隠れにくくする目的があります。

しかし、

• 心臓病のある人・・・不整脈の危険
• 緑内障のある人・・・眼圧が上がる
• 前立腺肥大がある人・・・尿が出にくくなる

などの副作用もあり、おこなわない場合もあり、拒否をすることも可能です。

また施設によっては最初からのこの注射を行わないというところもあります。

参考書籍）きょうの健康　検査でわかることP66〜72

最後に

拒否できる検査なら拒否したいですが、その受けない間にもし病気が発見されず進行してしまい、気付いた時には手遅れ・・・となっても、それは自分の責任です。

なので、そうなっては困るから、健康診断は必要です。

それでも拒否する場合は、自己負担となっても代替方法として胃カメラ検査を受けるのがオススメです。

「バリウムを飲んだ後、便秘で苦しい・・・おならしか出ない！どうしたらいいの？」

こんな悩みをもつ方って多いんです。

もともと便秘気味の方は、検査後に処方された下剤を飲んでも出ないという方もいらっしゃいます。

でも、バリウムって摂取した後きちんと排出しないと、腸閉塞などを起こしてしまいます。

そうならないために、まさに今、バリウム検査後の便秘と戦っているアナタのために、バリウム検査後の便秘解消法についてまとめてみましたよ。

• バリウム後の便秘の解消方法
• 過敏性腸症候群の場合は注意！
• バリウム検査後の便秘は何科？

では、ご覧ください。

バリウム摂取後の便秘どうしたらいい？解消法は？

私はもともと便秘がちなんですが、解消法はありますか？

大丈夫ですよ。
すっきり解消する方法について説明しますね。

私は、毎回バリウムを飲むときの辛さよりも便秘に苦しみます。

バリウムは、個人差はありますが、通常、飲んでから数十分〜数時間で徐々に排出されます。

しかし、普段から便秘気味の場合は、検査後に処方される下剤を飲んでも出なかったり、追加で出された下剤を飲んでも少ししか出ない時もあります。

バリウム検査後、早く出したい時にぴったりな、比較的即効性のある便秘解消法を伝授しますよ。

一般的な便秘の解消法は、便秘のタイプによって違ってくるのですが、今回は、バリウムによる便秘の解消法に絞ってまとめてみましたよ。

バリウムによる便秘解消法のポイントは以下の4つです。

• 冷たい水を飲む
• 冷たい牛乳を飲む
• 適度にオリーブオイルを摂る
• 食物繊維と水分をしっかり摂る
• 利尿作用のあるものに注意！

では以下で、それぞれについて説明しますね。

冷たい水や牛乳を飲む！

冷たい水を飲むことは、便秘解消法としては有名です。

特に朝一番の空っぽの胃に冷水が入ることで、胃が刺激されることで、便を出すための腸の蠕動（ぜんどう）運動が始まります。

水を飲むと腸が刺激を受け、自律神経がリセットされ、副交感神経にスイッチが入って、セロトニンが分泌されることで、腸の蠕動運動が活発になるのです。

実際に、盲腸の手前にある上行結腸に4℃以下の冷水を入れると、急に蠕動運動が活発になる人が多いそうです。

ということは、多くの人が、冷たい水を飲むと即効性があるということです。

また、便秘の場合は、冷たい牛乳を飲むと多少の効果があるとの研究結果があります。

牛乳に含まれるラクターゼや乳糖に弱い人には、とくに効果があります。

日本人は特に、牛乳で下痢を起こしたり、便が緩くなるという方が多いのです。

なので、急いで便を出さなければならない場合、冷たい牛乳は、前述した冷水の効果にプラスした効果がある分、さらに便秘解消効果が期待できます。

ただし、過敏性腸症候群の方の場合は後述しますが、冷たい飲み物は逆効果になりますので、その場合は、温めて飲むようにしましょう。

適度にオリーブオイルを摂る

また、合わせて、オリーブオイルを摂ることもオススメします。

オリーブオイルに含まれるオレイン酸は、小腸を刺激して便がスムーズに排出出来る手助けをしてくれます。

一回に15〜30ml程度のオリーブオイルを摂取すると効果的です。

ここで気をつけたいのは、オリーブオイルでも、オレイン酸が豊富に含まれている、エクストラバージンオリーブオイルを飲むのがポイントです。

このオリーブオイルを摂る便秘改善法は、紀元前から知られており、実際に小腸刺激性の下剤としても使われています。

実際に便秘外来でも取り入れているところがあるほどです。

食物繊維と水分をしっかり摂る

便秘といえば食物繊維と水分ですよね。

でも、ただやみくもに食物繊維と水分を摂っていてはだめです。

摂り方にはポイントがあるんです！

食物繊維には

• 水溶性食物繊維
• 不溶性食物繊維

この二種類の食物繊維があります。

これらの摂りかたを間違えると便秘が悪化するんです！

水溶性食物繊維は果物・芋類・海藻などに多く含まれています。

ぬるぬるしたものに多く含まれているのですが、元々水分を含んでいるので便に水分を与えて排出してくれます。

それとは反対に、不溶性食物繊維は水分を吸収して膨らんで腸を刺激して排便を促してくれますが、水分が少ないと便の水分を吸収してしまい、便を固めてしまうため便秘になってしまうんです。

不溶性食物繊維は、豆類・切干大根・おからなどに多く含まれています。

玄米も便秘によいとされていますが、これも不溶性食物繊維ですので、避けた方がよいでしょう。

これらの食品は、早く便を出したいバリウム検査後は、できるだけ避けましょう。

もしこれらの不溶性食物繊維の多い食品を食べる場合は、水分が吸収されてしまう分以上にしっかりと水分を摂ることをオススメします。

即効性はないですが、上の冷水や牛乳と合わせて意識して摂取しておくことが大切です。

利尿作用のある飲み物は控えましょう

バリウムを飲んだ後は水分をしっかり摂ることが重要ですが、アルコール飲料や、コーヒーやお茶などのカフェインが入った飲み物は、利尿作用があります。

体から水分のみが排出されてしまい、水分不足となり逆にバリウムが固まってしまいます。

そうなると、便秘の原因となります。

バリウムが完全に排出されるまでは、利尿作用のある飲み物は控えましょう。

もし飲んでしまった場合は、利尿作用で尿として出てしまう分の水分をしっかりと補給しましょう。

過敏性腸症候群の方の場合は注意が必要

上で便秘のタイプによって対処法が違ってくると述べましたが、普段から便秘気味で、とくに過敏性腸症候群などのけいれん性便秘の方は、注意が必要です。

けいれん性の便秘の場合

• アルコールや酸味・香辛料・カフェイン飲料などの刺激がある食品
• 濃い味付け・炭酸飲料・固い食べ物・食べ過ぎ
• 油分の摂取
• 熱すぎるもの・冷たすぎるもの
• 芋類・豆類・かぼちゃなどのガスを発生させやすい食べ物

これらのものは避けるようにしましょう。

過敏性腸症候群の場合は、ストレスなどで自律神経の乱れが原因ですので、リラックスすることが大切です。

すぐにできる対処法としては、ぬるめのお湯で半身浴をしてみましょう。

そして水分補給は、常温の水か白湯をたっぷり飲みましょう。

便秘のタイプによっては、気をつけないと逆効果になるんですね・・・。

バリウム検査後の便秘は何科に行けばいい？

どうしても便秘が解消できません。
何科を受診したらいいのでしょうか。

バリウム検査後、便秘が続いた場合、バリウムがお腹の中で固まってしまうと腸閉塞を起こしてしまうこともあります。

ですから、検査後に白い便が出てこない場合や、少し出たけどまだお腹に残っているような不快感があるという場合は、バリウム検査を受けた施設に相談しましょう。

検査を受けた施設が遠いなどで行けない場合は、お近くの内科や消化器科などがオススメです。

便秘がなかなか解消しないからと、自己判断で、市販の便秘薬を飲むことはせず、まずは病院で相談しましょう。

白い便ではなく、白っぽい黄土色の便の場合でも普段の色よりも白っぽいものであれば、きちんと排出されていることが多いです。

しかし、便が全く出ないという場合はすぐに受診しましょう。

参考書籍

• 「排便力」が身につく本　松生クリニック院長　松生　恒夫著　p.76.78
• 読む便秘外来　順天堂大学医学部教授　小林弘之著　p.76
• スーパー便秘に克つ！　社会保険中央総合病院大腸肛門病センター部長　山名哲郎著　p.62

参考HP　

• 厚生労働省HP　eヘルスネット　便秘と食事
• 参考HP　一般社団法人Jミルク　乳の学術連合　

まとめ

少しでもわからない事があったらお医者様に聞いておくとよいですよ。

もともと便秘気味の方の場合は、検査後にその旨を伝えておいて、追加の下剤をもらったり、もしでなかった場合の対処法も聞いておくと安心ですね。

また、稀にバリウムが固まって腸閉塞を起こす場合もありますので、どうしてもバリウムが出なくて心配だという場合は、早めにお医者さんに相談しましょう。

「バリウム検査のあと下痢なんだけど、いつまで続くの？」

バリウム検査というと、ゲップを我慢しながら飲む発泡剤に、まずいバリウム・・・苦しさを我慢して検査を終えても、あの白い便に悩まされます。
中には下痢症状やそれに伴う腹痛に悩まされる人も・・・

私はどちらかというとバリウム検査後に便秘っぽくなったんですが、友人は下痢に数日悩まされたと言っていました。

今回は、バリウム検査後の下痢について

• バリウム検査後の下痢はいつまで？
• 下痢よりも白い固形物の方がいい？
• バリウムが出きったのはどうしてわかる？

以上についてお話したいと思います。

バリウム検査後の下痢はいつまで続く？

昨日バリウム検査をしたんですが、下痢症状に悩まされています。
これっていつまで続くんでしょうか？

バリウム検査後の下痢、口コミを交えつつ、何日くらい続くものなのか？お答えします。

健康診断のバリウム飲んだ後に飲まされる下剤のせいでまだ下痢が続いているのはナイショだよ！ちなみに3日目突入だよ！

— ねぶそくまん (@hk_zaqwsxcde) October 29, 2013

一週間下痢が続くとさすがにしんどい、つうか、めんどくさい。

わしのお腹のお花畑はただいまボロボロなのかなあ。

バリウム後は毎度おかしくなるけどこう長くなるのはお初かな。

— 気がつけば半世紀 ばば＠みつゆびなまけもの (@threetoedslothB) March 15, 2016

バリウム後の下痢には個人差があるようで、1日だけ下痢をする人もいれば、下痢が1週間以上続く人もいたり。
バリウム検査後に飲む下剤によって、胃が刺激され、下痢がとまらなくなる人もいるようで、元々下痢しやすい人が、下剤を飲んだことによって更に数日続く下痢に・・・。

下剤を飲むのは、バリウム検査後すぐではなく、何か食事をして胃に物を入れた後に様子を見て飲むのが良さそうです。

総合的に見てみると、長くても1週間以内には下痢はおさまってきますが、長く続く下痢は体力も消耗され、他の原因も考えられます。

そのような場合には、整腸剤を飲んだり、医師の診断を受けることが大切ですので、医療機関を受診しましょう。

下痢よりも白い固形物の方がいい？

バリウム検査後の便は、白いバリウムが固形物として出るものだと思っていたんですが、この下痢大丈夫なんでしょうか？

バリウム検査後の便は、白い固形物としてバリウムが排出されるのが正しいと思われてる方も多いんですが、下痢もよくあることです。

バリウム検査後の便

バリウム検査後の便は、白い固形物がベットリ出たり、白い塊のようなものがいくつかに分かれてちょびちょび出たり、白い便と茶色い便が混ざって出たり、いつもの便にバリウムの白が混じって黄土色のように薄い色になったような便が出たり、白い水のようなものが出たり、人それぞれです。

白い水下痢だと心配になりますが、もともとバリウムは水状のものですので、問題ありません。
逆に便秘しやすい人はおなかの中でバリウムが固まってしまう場合もあり、それの方が怖いんです。

なので、白い固形物がいいというわけではなく、どんな形で出ても問題ありません。

バリウムが完全に出たという目安は？

バリウムが全部出てしまったって、どうやったらわかるものなんでしょうか？

バリウムが出きった目安を説明します。

バリウムは飲んだ時の色でわかるように、白い色をしています。
それが消化されずにそのまま排出されることになるので、便の見た目として白い色で出てくるんです。

ですが、中には白いのが出た？と分かりにくく、茶色い便の内側に混じっていたり、普通の便と混じっていて色の薄い便として出たりすることもあります。

なので、いつもとちょっと違う色の便が出た後に

• 便の色が普通の色
• 茶色や黒っぽい色
• その日食べたおかずの色

などとして出だしたら、それはもうバリウムが出きったという合図です。

最後に

なかなか人に聞きにくい問題なので、これって大丈夫なのか？と不安になることも多いですよね。
中には、バリウム検査3日後くらいに急に下痢に襲われる場合もあります。

バリウムが出きった後であれば、下痢止め等の薬を飲んでもかまいませんが、整腸剤等で様子を見るのも1つの手でしょう。

バリウム検査前の注射の副作用にはどんなものがありますか？
拒否してもいいんでしょうか。

バリウム検査の前、注射をすることが多いのですが、やはり薬ですので副作用が気になりますよね。

もし拒否できるのであれば拒否したいという人もおられると思います。

以前、私もバリウム検査前に筋肉注射を受けたうえで検査したんですが、あれってすごく痛いんですよね。

もう検査前から憂鬱でした。

今回は、このバリウム前の注射について

• バリウム検査前の注射の副作用
• どうしてバリウム検査前に注射するのか
• バリウム検査前の注射は筋肉注射が多い？
• 検査前に注射をしなくても問題ないのか

以上について説明したいと思います。

バリウム検査の前にする注射の副作用は？

注射の副作用はどういったものがあるんですか？

検査前の注射には二種類あります。
まずはそれぞれについてみてみましょう。

バリウム検査前の注射の種類は？

バリウム検査前に行う注射は、抗コリン剤やホルモン剤などがあります。

• 抗コリン剤の場合、ブスコパン®（一般名は臭化ブチルスコポラミン）1A (20mg)
• ホルモン剤の場合、グルカゴン®（一般名もグルカゴン）1A(1USP単位)

が代表的です。

多くの病院、検査機関では、ブスコパン®をバリウム前に注射して検査を行うのが一般的です。

そしてグルカゴンはブスコパンが使えない人に用いるのが一般的です。

ただし、施設によっては注射をしない、というところもあります。

では、気になる副作用についてみていきましょう。
まずはブスコパンからです。

ブスコパンの副作用とは？

ブスコパンはバリウム検査前の注射薬として最もよく使われる薬剤です。

それぞれ部位別の症状と頻度についてまとめてみました。

眼に起こる副作用

眼に起こる副作用として以下のものがあります。

• 調節障害（0.1〜5%未満）
• 散瞳（頻度不明）
• 閉塞隅角緑内障（頻度不明）

あまり聞きなれない副作用ですのでそれぞれについて少し説明しますね。

眼の調節障害とは

眼の調節障害とは、簡単にいうと眼のピントが合わなくなることです。

眼のピント調節がうまくいかないことで頭痛や肩こりなども併発することがあります。

散瞳とは

散瞳とは、眼の瞳孔が過度に開いてしまう状態です。

瞳孔は通常であれば暗闇では開き、明るいところでは収縮するのですが、散瞳になると眩しいほどの光を当てても過度に開いたままの状態になります。

閉塞隅角緑内障

眼圧が上がることで激しい頭痛や吐き気、同時に目のかすみや痛み、虹視（電灯などをみた時に虹が見える）なども起こります。

急性症状の発作が起こった場合は、目が充血し、瞳が拡大します。

失明することもありますので、これらの症状が出たらすぐに受診しましょう。

発作が起こる前兆として頭痛、目のかすみ、目が重い感じがするといった軽い症状が出ることもあります。

消化器に起こる副作用

• 口渇（5%以上）
• 悪心・嘔吐（0.1〜5%未満）

口が渇いたり、吐き気や嘔吐といった症状の出ることがあります。

泌尿器に起こる副作用

• 排尿障害（0.1〜5%未満）

排尿障害とは、頻尿や排尿がスムーズにできないという症状がでます。

精神神経系の副作用

• 頭痛
• 頭重感
• 眠気
• めまい

これらの頻度はすべて0.1〜5%未満であると言われています。

バリウム検査後、頭痛やめまいがするという方は質問サイトなどでもよく見られます。

バリウム検査後に頭痛やめまいがするという方は、バリウムの副作用ではなく、ブスコパン注射の影響が考えられます。

中には注射をした直後にふらつきを訴えられる方もおられます。

めまいがする場合、バリウム検査は、台の上で回転をしたり、体の向きを変えたりと、受ける方の協力が必要です。

ふらついたり、吐き気がある状態では、動きにくいですし、何より危険です。

台は90度まで立ったりしますので、そのときに転倒の危険がでてきます。

その場合は、検査開始を遅らせてもらうこともできますので我慢せずに申し出てくださいね。

循環器系の副作用

• 心悸亢進（0.1〜5%未満）

心悸亢進とは、普段よりも鼓動が強く早くなり、心臓の鼓動を感じてしまう動悸のような症状です。

過敏症（アレルギー）

• 発疹（0.1〜5%未満）
• 蕁麻疹（頻度不明）
• 紅斑（頻度不明）
• 皮膚のかゆみ（頻度不明）
• 顔面紅潮

過敏症は上記でも述べましたが、アレルギー体質の方に発症しやすく、湿疹やじんましんなど主に皮膚の症状が出ます。

上記のような副作用が出たら医師に相談しましょう。

また、毎回ブスコパンによる副作用が出てツライという方は、検査前の注射を拒否することもできますのでそういった場合も医師に相談してみてください。

ブスコパンの禁忌疾患は？

また、以下のような症状がある方には使用が禁止（禁忌）されています。

• 緑内障
• 排尿障害
• 重い心臓病
• 前立腺肥大
• 麻痺性イレウス
• 細菌性下痢症
• ブスコパンにアレルギーがある人

これらの人はブスコパンの注射を受けることができません。

それにより病気が悪くなってしまう可能性があるからです。

このような人には、グルカゴンの注射が行われます。

では、グルカゴンの副作用について見ていきましょう。

参考：ブスコパン注20mg 添付文書

グルカゴンの副作用

グルカゴンの副作用は、以下になります。

では、それぞれについて詳しく見ていきましょう。

消化器の症状

消化器系の副作用として嘔吐や下痢、それに伴う腹痛などが現れます。

また腹鳴とは胃腸などの蠕動運動によって飲み込んだ空気やガス・分泌物などの液体が混ざり合う時の音で、ゴロゴロという音がします。

循環器の症状

心悸亢進はブスコパンのところでも説明しましたが、鼓動が多くなりドキドキと心臓の鼓動が感じられる動悸のような症状です。

また、血圧低下や高血圧になることもあるので、普段から低血圧気味の方や高血圧気味の方は特に注意が必要です。

精神神経系の症状

ブスコパン同様、頭痛やめまいや眠気を感じることがありますので検査中にふらつきなどが現れますと危険です。

その場合は医師に相談して検査時間を遅らせてもらいましょう。

過敏症（アレルギー）

ブスコパンと同様に、蕁麻疹などの症状が出るのはアレルギー反応です。

過敏症の症状が出る場合は、次回からは医師に相談しましょう。

血液検査や尿検査の値の異常

症状として出るものの他に血液検査や尿検査での異常が出る場合もあります。

• LDH上昇
• 血清ビリルビン上昇
• 血糖値上昇
• トリグリセライド上昇
• 白血球数増加
• 白血球分画の変動
• 血清カリウム低下
• 血清カリウム上昇
• 血清無機リン上昇
• 尿糖
• 尿潜血

これらの値で異常が出ることがあります。

その他

顔色が悪くなったり、熱感、発汗、発赤（はっせき）、倦怠感、ほてり、冷感など、風邪に似たような症状が出ることもあります。

質問サイトでもバリウム検査後に発熱したという相談をされている方を数人見かけました。

これはバリウムの副作用というよりも注射での副作用という可能性が高いですね。

グルカゴンにもブスコパンのように使用を禁止されている疾患などがあります。
次で見ていきましょう。

グルカゴン®の注射が禁止される疾患・状態

グルカゴンの注射をしてはいけない人は以下の症状の方です。

• 褐色細胞腫もしくはその疑い
• グルカゴンにアレルギーがある人
• 妊娠中

これらの場合は、注射を受けることができません。
また、

• 糖尿病
• 高齢者

の方は慎重投与となります。

ブスコパンもグルカゴンも受けられない、という人も中にはおられます。

その場合は、注射なしで検査をするのが一般的です。

では・・・そもそもバリウム検査前に注射をするのはどういった理由からなんでしょうか。
次の章にまとめてみましたよ。

バリウム検査の前に注射をする理由は？

バリウム検査前の注射はどうしてしないといけないのでしょうか？

ちゃんとした理由があります。

検査前に注射をするのは、

• 胃の動きを抑え、バリウムがすぐ流れ出てしまうのを防ぐ
• 胃の動きを抑え、きれいな写真を撮影する

という目的があります。

バリウム検査前に注射する薬は鎮痙薬（ちんけいやく）と呼ばれます。

これにより消化管の蠕動運動を止めることができます。

つまり、検査をしやすくし、より正確な診断が出来るようになります。

症例　50歳代男性　人間ドック

胃のバリウム検査で前庭部に胃の蠕動による収縮を認めています。
ちなみにアレアは不整で慢性胃炎を疑う所見です。

バリウム前の注射は筋肉注射なの？

一般的には筋肉注射が多いですが、施設によっては静脈注射の場合もあります。

また先ほど述べたように施設によっては注射を打たない場合もあります。

バリウム検査前に注射をしないのはダメ？

副作用のところでも少し触れましたが、注射を打たない場合があります。

• ブスコパンやグルカゴンの禁忌症状がある場合
• 過去にバリウム前の注射によって副作用やアレルギー症状が出た人
• 注射を断った場合

バリウム検査は、胃がんなどの病気が隠れてないか調べる検査なので、正確さを求めるため、基本的には注射をすすめます。

ですが、副作用もあるので、その副作用の影響が怖かったり、持病がある方などは注射をせずに検査を行う場合もあります。

また、注射がどうしても苦手という場合には断ることも可能で、絶対打たないといけないというわけではありません。

なので、副作用も理解したうえで、仕事の合間等に検査をする場合には特に、仕事に差し支えないように、注射はやめておくという選択肢もあります。

胃の蠕動運動がある分多少精度が落ちますが、注射をしない施設もあるほどですし、精度は変わらないという医師もおられます。

でも注射を打たないことで精度が気になるという場合は、バリウム検査の代わりに胃カメラを受けることでより正確な判断ができるので安心ですよ。

最後に

持病がある方は仕方ないにしても、注射をすることで正確な検査をできるので、せっかく苦しい思いをして検査をするので、正確でなければ意味がありません。

また、胃がんなどは見落としてしまうと、症状が進んでしまったり、そうなると後悔してもしきれないほど。

その後に、苦しい発泡剤やまずいバリウムが待っていますが、ここは頑張って正確な診断が受けられるよう、注射することをおすすめします。

どうしても注射を受けられなくて、検査の精度が気になるという場合は胃カメラで受けるのもオススメです。

人間ドックや胃がん検診での、バリウム検査のあの発泡剤やバリウムは、まずくて飲みにくく、コツを聞いても飲み込むのに苦労しますよね。

そして、飲み込む時にも勢いつけて無心で飲むもんだから、んっ！と気管に入ってしまい、誤嚥してしまう可能性もあります。

（誤嚥は読み方は「ごえん」、飲み込んだものが食道ではなく、誤って呼吸をする気管に入ってしまうこと）

私も、苦手なものを飲み込む時、かまえてしまうと特に、誤嚥してしまい咳き込んでむせてしまったことがありますが、それがバリウムだった場合、影響はないのか？気になりますよね。

そこで今回は、

• バリウムを誤嚥した場合、体に影響はあるのか
• バリウムを誤嚥してしまった時の処置方法
• 自然に出てくることもあるのか
• 誤嚥を予防するための対策

これらについて徹底的に解説します。

バリウムを誤嚥してしまった！体への影響は？

まずバリウムは、化学反応などを起こしにくい物質で、発ガン性や化学毒性はありません。

バリウムを誤嚥してしまった場合、ほとんどは微量なことが多く、誤嚥した時に反射的に起こる咳で自然に出ることが多いのです。

また、なかなか出なくても、適切な処置をして排出させることで身体に影響が出ることはほとんどありません。

ただし、うまく排出されなかった場合は、

• 呼吸困難
• 肺炎
• 肺肉芽腫の形成等

を引き起こすこともあります。

では、これらの中で、肺炎と肺肉芽腫について説明します。

肺炎

誤嚥により肺炎を合併することが稀にあります。

誤嚥の頻度は高齢者ほど多くなります。

バリウムの誤嚥を契機に、細菌性の肺炎や誤嚥性肺炎を合併することもありますので、注意が必要です。

咳や発熱、喀痰、喉がゴロゴロする、などの症状が出た場合は、すみやかに受診しましょう。

肺肉芽腫

バリウムが、肺に貯留してしまった場合は、そこに肉芽腫を形成することがあります。

肉芽腫とは、慢性的に起こっている炎症によってできる腫瘤のことです。

バリウムによる肉芽腫の場合は、発がん性がないため、切除手術をする必要性は報告されていません。

万が一、呼吸困難や肺炎の症状（発熱・咳など）や肺の異変などが見られる場合は、すみやかに呼吸器内科を受診し、治療しましょう。

その際は、バリウムを誤嚥したことも伝えましょう。

では、次でバリウムを誤嚥した場合の対応について見ていきましょう。

バリウムを誤嚥した場合の処置方法は？

80歳代の女性の胃がん術前の検査でバリウム検査が施行されました。
右の気管支の壁にバリウムが付着して右の気管支が明瞭化しているのがわかります。
検査は途中で中止となりました。

もし、誤嚥してしまった場合はどういう処置をするんですか？
方法を教えて下さい。

バリウムが気管に入った場合は、まず、誤嚥したバリウムを咳払いのように出すハッフィングと呼ばれる排痰法を行います。

ハッフィングでうまく排出できない場合は、スクイージングという呼気圧迫法と呼ばれる介助者を必要とする方法でさらにバリウムの排出を促します。

その後、肺をレントゲンで透視し、きちんと排出されたかどうか確認します。

では、ハッフィングとスクイージングの方法について説明しますね。

ハッフィング

ハッフィングは、誤嚥したらすぐに行う方法です。

大抵の場合は、この方法で排出することができます。

この方法で排出できない場合は、スクイージングも組み合わせます。

スクイージングについては以下で説明しますね。

スクイージング

スクイージングは、介助してもらいながらする排出法です。

スクイージング（2〜3回）→ハッフィング→咳

これを繰り返すと効果的と言われています。

バリウムの誤嚥予防

まずは、緊張をほぐし、リラックスすることが大切です。

ここでは誤嚥予防の準備運動と、誤嚥しないための飲み方のコツについてまとめています。

では、準備運動から見てみましょう。

誤嚥予防の準備運動

誤嚥予防は、特に首の部分をリラックスさせることが大切です。

まずは準備運動をしておきましょう。

1. 深呼吸し、肩の力を抜きましょう
2. 腹式呼吸（息を吸いお腹を膨らませ、吐く時にお腹をへこませる）をしましょう
3. 首を右回り・左回りにゆっくりと回す
4. 首を左右にゆっくりと倒す
5. 息を吸いながら肩をあげる
6. 息を吐きながら肩を下げる
7. 息を吸いながら両手を上げて背伸びをする
8. 息を吐きながら両手を下げる
9. おでこに手を当てて、力強く押して、おヘソを覗き込む
10. 腹式呼吸をする

わかりやすい動画がありますので是非ご覧ください。

この誤嚥予防の準備運動をして、さらに誤嚥しにくい飲み方をマスターすればバッチリです。

では、次で誤嚥を予防する飲み方のポイントについて紹介しますね。

誤嚥しないための飲み方のポイント

先ほどの誤嚥予防の準備運動プラスこちらのバリウムの飲み方のポイントを抑えて、誤嚥を防ぎましょう。

1. 唾液を飲み込んで喉を湿らせる
2. 一度に飲む量は、普段飲み物を飲む時の量で
3. あわてずにゆっくりと飲む

では、それぞれについて説明しますね。

唾液を飲み込んで喉を湿らせる

口や喉が乾燥していると、誤嚥しやすいのです。

なので、唾液を飲み込んで喉を湿らせておくことで、誤嚥を防ぐことができます。

一度に飲む量は普段の一口の量で

バリウムはまずいですし、口当たりも悪いので一気に飲んでしまおうと、一回に飲み込む量を多くしてしまいがちです。

しかし、それが誤嚥の原因になるのです。

一度に飲み込む量は普段、飲み物を飲むのと同じ一口の量で飲みこみましょう。

あわてずゆっくりと飲む

誤嚥をしてしまった方は「素早く飲むように」とアドバイスを受けたりすることで、焦ってしまったという方が多いのです。

高齢でなくとも、あわてて飲み物を飲んでむせた経験がある方は多いと思います。

どんな飲み物でも慌てて飲めば誤嚥しやすいのです。

ですから、とくに誤嚥しやすい方は、ゆっくりと飲むことを意識することが大切です。

また、バリウムといっても、緊張することなく、最近では色々な味のバリウムを選べる施設も増えています。

味を楽しみながらリラックスして挑めると良いですね。

参考HP：硫酸バリウム製剤の誤嚥を防止するために

参考：バリコンミール添付文書

最後に

特に、高齢者の方や脳卒中などを起こしたことのある方は、注意が必要です。

誤嚥しても、適切な処置をすれば、ほとんどの場合は問題ありませんが、検査後に異常を感じたらすぐに受診しましょう。