人間ドックや健診で用いられる事の多い腹部エコー検査は、自覚症が出にくいために発見が遅くなってしまう病気に対して威力を発揮します。

また、エコー検査で使う超音波の周波数では、人体に対する影響や苦痛も無く安全なため、産婦人科においては胎児の診察にも用いられています。

では、腹部エコー検査を受けると費用はどのくらいになるのでしょうか？

そこで今回は、

• 腹部エコー検査の費用
• 腹部エコー検査の費用、妊婦の場合
• 健診・人間ドックで受けるときの費用
• 胃カメラと腹部エコーの費用

以上について説明していきます。

腹部エコー検査の費用はどれくらい？

保険診療で受ける場合、腹部エコー検査自体にかかる料金の目安は

• 5,300円（3割負担の場合は、1,590円）

です¹⁾。※2016年4月版の点数表に基づく金額です。診療報酬は改定されますので、現在の金額は受診する医療機関でご確認ください。

腹部エコーの料金は臓器ごとではなく一括

腹部エコー検査では、

• 肝臓
• 腎臓
• 胆嚢
• 膵臓
• 脾臓
• 副腎
• 膀胱
• 大動脈など血管
• 消化管など

を観察します。

保険診療では、1臓器いくらという値段設定ではなく、これらを一通り見て一括の値段設定になるのが一般的です。

また、エコー検査以外に、診察料や場合によっては追加検査、薬の処方代などもかかることがあります。

ここでの料金はあくまで目安ですので、実際の料金はご利用になる医療機関で事前にご確認下さい。

同じエコーでも部位によって値段は異なる！

同じ超音波を用いたエコー検査であっても検査をする部位により値段が異なります。

腹部エコーは5,300円ですが、頭頸部、四肢、体表（肛門、甲状腺、乳腺、表在リンパ節など）、末梢血管などは、3,500円（3割負担の場合は、1,050円）が目安です。

また、心臓エコー検査は値段設定がややこしく分かれており、

• 経胸壁心エコー法：8,800円
• Mモード法：5,000円
• 経食道心エコー法 ：15,000円
• 胎児心エコー法：10,000円

が目安です¹⁾。（3割負担の場合はそれぞれ0.3を掛けた値段となります。いずれも施設や改定で異なります。）

頸動脈エコーの費用については、頸動脈エコーの費用は？保険は使える？自費になる場合と脳ドックの費用の目安で解説しています。

検査前の絶食や水分の取り方は、腹部エコー前は絶食が必要？水やお茶はいつまで飲める？部位別に解説で解説しています。

妊婦の場合の超音波検査の費用は？

妊婦健診は病気の治療ではないため、健康保険の対象外で自己負担が原則です。ただし、国の「妊婦に対する健康診査についての望ましい基準」では、市町村が14回程度の妊婦健診の費用を負担することとされており、多くの自治体で受診票などによる公費の助成があります（厚生労働省）。超音波検査の回数や、助成の対象となる範囲は自治体で異なりますので、お住まいの自治体の案内で確認してください。助成を超える検査や、医師が必要と判断した追加の検査は、別に費用がかかることがあります。

妊娠中の腹部エコーの時期や回数は、妊娠したら腹部エコーはいつから？経膣エコーとの違いと回数・便秘の影響で解説しています。

健診・人間ドックで腹部エコーを受けるときの費用は？

健診や人間ドックは、病気の治療ではないため、原則として健康保険は使えず、自己負担になります。料金は施設やコースによって異なり、オプション検査として追加できる場合もあります。加入している健康保険や自治体、勤務先から補助が出ることもありますので、事前に確認しましょう。

胃カメラと腹部エコーの費用は？

胃カメラと腹部エコーを同時に受けることになったのですが、費用はいくら位かかるでしょうか？

検査のみの費用の目安は以下の通りです。

腹部エコーの費用：5,300円（3割負担の場合は、1,590円）ほど。

胃カメラの費用：3割負担の場合で、約4,000円～ 5,000円ほど（目安。施設や検査内容で異なります）。

胃カメラに関しては、基本的な検査費用以外にも、

• 初診料・前処置薬剤・採血に掛かる費用
• 病理細胞検査の追加費用（検査中に病変が見つかり細胞の一部を採取した場合の費用）

なども必要となりますので、多目の金額を準備するようにして下さい。

ここでの料金はあくまで目安ですので、実際の料金はご利用になる医療機関で事前にご確認下さい。

胃カメラと腹部エコーを同時にする事のメリット

胃カメラを希望すると、同時に腹部エコー検査をすすめられる場合があります。

その理由は、

• 胃カメラでわかるのは→胃や食道、十二指腸
• 腹部エコーでわかるのは→肝臓や胆のう、膵臓、腎臓、膀胱など。

と、腹部エコーではその周辺の臓器の情報を得ることが出来るためです。

胃に何らかの痛みがある多くの場合は、胃や食道・十二指腸に原因がありますが、それ以外で、胆石症や胆のう炎・膵炎などの可能性もあります。

ですので、胃カメラと腹部エコーは、互いの足りない箇所を補っている事になります。

また、胃カメラも腹部エコーも、検査前の準備として絶食が必要ですので、同じ準備で両方検査できるメリットがあります。

参考文献：
1）診療点数早見表 2016年4月版
2）厚生労働省「妊婦に対する健康診査についての望ましい基準」（公費負担の状況（厚生労働省））

腹部エコーの費用に関するよくある疑問

Q. 保険が使えるのはどんなときですか？

腹痛、血液検査や健診での異常など、症状や病気の疑いがあり、医師が必要と判断した場合は保険診療になります。症状がなく、希望だけで受ける検査は自己負担になることが多いです。

Q. 検査前の準備はありますか？

食事制限（絶食）が必要なことが多く、検査の部位によっても異なります。詳しくは腹部エコー前は絶食なの？検査する部位で違いがあるの？をご覧ください。

Q. 費用を事前に確認する方法は？

受診する医療機関の窓口や公式サイトで確認できます。気になる症状や健診結果があれば、費用の心配だけで受診をためらわず、医療機関に相談しましょう。

まとめ

今回のポイントのまとめ！

医療機関で腹部エコーや胃カメラを受ける場合は、とくに症状もなく、医師からの診断もないままに検査を受けると全額自己負担になることが多いため、注意が必要です。

検査を受けるにあたり、どのくらいの費用が必要か事前にきちんと把握して、全て納得した上で検査を受けるようにして下さい。

妊娠中や出産後の授乳中に胃痛に悩まされる方もたくさんいらっしゃいますが、なかなか服用できる薬も限られてきます。

病院などでも胃痛の原因を探り、適した治療を選ぶために、妊婦さんでも胃カメラをすすめられることがあるんです。

え？妊娠中や授乳中にも胃カメラの検査って受けられるんですか？

受けることも可能です。

でも胃カメラといえば、鎮静剤や麻酔を使用するイメージがあります。
逆に使用できなければ苦しい検査になってしまうことが予想できますよね。

妊娠中や授乳中でも鎮静剤や麻酔を使用することはできるんでしょうか？
強い薬のイメージがあるので、副作用はもちろん赤ちゃんに影響がないのかどうかも気になるところです。

今回は

• 妊娠中や授乳中に受ける胃カメラの注意点
• 鎮静剤を使用できるのかどうか？
• 鎮静剤の副作用
• 鎮静剤を使用後の車の運転

などについてまとめました。

検査に不安がある、心配な人はぜひ参考にしてください。

妊娠中・授乳中に胃カメラは受けられる？鎮静剤は使える？

妊娠中、授乳中であっても胃カメラは受けることができます。
ただし、鎮静剤などの薬の考え方は妊娠中と授乳中で異なりますので、分けて説明していきますね。

妊娠中

苦しいと思うので鎮静剤を使ってもらうことってできるんですか？

妊娠中は、鎮静剤を使うかどうかを慎重に判断します。まず医師に相談しましょう。

授乳中

授乳中の場合の鎮静剤の使用は医師の判断を仰ぎましょう！

使う薬によっては、薬の成分が母乳に移行することがあります。

鎮静剤を使う場合は、授乳を控える必要があるか、どのくらい控えるかが薬の種類によって異なります。具体的な時間は施設・医師によって案内が違うため、検査前に忘れずに確認してください。

のどの麻酔（局所麻酔）についても、授乳に関する案内は施設で異なります。
搾乳した母乳やミルクを用意しておくと、授乳を控える指示が出たときも安心です。

鎮静剤を使うかどうかは、検査の必要性と安全性を考えて、医師と相談して決めましょう。

のどへの麻酔スプレーのみで行うなど、鎮静剤を使わない方法に対応している施設もあります。

検査がつらい場合は、鼻からの胃カメラを選択するのもひとつの方法です。

関連記事はこちら→　胃カメラの麻酔の種類は？鎮静剤との違いはあるの？　胃カメラ検査とは？経鼻法のメリットは？

鎮静剤を使う場合の副作用には、どんなものがありますか？

次で説明しますね。

妊娠中の胃の不調では、妊娠中の逆流性食道炎｜薬は使える？自分でできる対処法・悪阻との違いも参考になります。

胃カメラの鎮静剤に副作用はある？

鎮静剤の副作用は下記の通りです。

副作用と効くと怖いですが、鎮静剤は薬なのでもちろん副作用はあります。
しかし、使用量などを調節して副作用が極力出ないように配慮して検査をおこないます。

またアレルギーによっては、薬を使う事で合併症を併発する恐れもあります。検査前の問診で、アレルギーがあることを忘れずに伝えましょう！

不安な場合は医師に説明を求め、納得してから検査を受けてくださいね。

鎮静剤の効き方には個人差があります。効きにくいときの対処は、胃カメラの鎮静剤が効かない？効きにくい人の特徴と、効かないときの対処法で解説しています。

鎮静剤を使用後の車やバイクの運転は可能？自転車は？

車やバイクには乗れますか？

当日は運転しないほうが望ましいでしょう！

鎮静剤を使用して検査をした後は、施設の指示に従って院内でしばらく休憩をしてから帰宅、という流れになります。

自分でははっきりしているつもりでも、

• 頭がボーっとする
• 体が思うように動かない
• ひどい眠気に襲われる

などの症状が出ていることも。

自転車などの運転も大事故につながる可能性があるため、避ける事をオススメします。

検査当日は運転を避け、公共機関やご家族、友人に協力をしてもらいましょう。

最後に…

妊娠中・授乳中の胃カメラについては？

医師の診断のもとできるだけ安全・安心に検査が進められますが薬なので副作用はもちろん個人差もでます。

しっかり医師と話をして不安を取り除きましょう。

検査を急がない場合は、妊娠前や授乳が一段落した時期に受けることも選択肢の一つです。気になる症状があるときは、我慢せずに医師へ相談してください。

検査後に痛みが出たときの原因と受診の目安は、胃カメラの後に痛みが出る原因は？腹痛・胃痛・喉の痛み・頭痛と受診の目安でくわしく紹介しています。

よくある疑問

胃カメラは赤ちゃんに影響しますか？

胃カメラはスコープで胃の中を見る検査で、X線は使いません。心配されることが多いのは検査に使う薬ですので、妊娠していることを伝えたうえで、使う薬について医師に確認してください。

授乳はいつから再開できますか？

使う薬によって異なります。具体的な時間はここでは示せないため、検査前に施設の医師・薬剤師へ確認しておきましょう。

鎮静剤を使わずに受けることはできますか？

のどの麻酔のみで行う方法や経鼻内視鏡に対応している施設もあります。施設によって対応が異なるため、予約時に相談してください。

参考文献

• ASGE Standard of Practice Committee. Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women. Gastrointest Endosc. 2012;76:18-24. PubMed

胸のムカムカや胃酸の逆流といった症状がある逆流性食道炎ですが

実は妊婦にも多い！

ってご存知でしょうか？

実際私も妊娠初期の頃は悪阻症状が中心だったものの、妊娠後期になると、また悪阻とは少し違ったすっぱいものが上がってくる感覚があり、胸のムカムカと共に症状に苦しめられました。

今回は、妊婦の逆流性食道炎について、

• 薬
• 対処法
• 原因
• 悪阻と逆流性食道炎の違い

といったことについてご説明し、合わせて私の体験談もご紹介したいと思います。

先に結論

妊娠中に胸やけがひどい…

妊娠中はおなかが大きくなることやホルモンの影響で、胃酸が逆流しやすくなります。薬は自己判断せず、産婦人科の医師に相談してくださいね。

妊婦が逆流性食道炎の場合の薬は？

逆流性食道炎なのですが、妊娠中だと自由に薬を飲めませんよね。

どうしたらいいのでしょうか？

医師

まずは、かかりつけの産婦人科もしくは胃腸科で相談してみることをオススメします。

妊娠中でも使える薬を、症状や週数に合わせて検討してもらえます。

妊娠中は飲める薬と飲めない薬があるので、自己判断で市販薬を飲まず、医師に処方してもらうことをオススメします。

妊娠中に逆流性食道炎の薬として処方される薬

• ガスター（H2ブロッカー）
• タケプロン（PPI）
• ムコスタ・アルロイドG（胃粘膜保護）

これらは、妊娠中でも症状や週数をみて医師が処方することがある薬の例です。H2受容体拮抗薬(ガスターなど)やプロトンポンプ阻害薬(PPI、タケプロンなど)は、「妊娠中に使用できる」とする情報もありますが、使うかどうかは、必要性と安全性を医師が比べて判断します。

（参考書籍：妊娠と薬じほう　P19～P30・治療薬UP-TO-DATE2007。版が古いため、薬の使用可否は医師・薬剤師に確認してください）

症状を我慢し続けるのではなく、医師と相談して薬で改善を試みるのも一つの手です。

薬以外の対処法！自分で出来ること

妊娠中でも飲める薬だからと言われても、薬を飲むこと自体に抵抗があります。

そんな時に自分で出来る対処法はありませんか？

医師

薬以外の対処法として、実際にこうして楽になったという体験者の声をご紹介します(個人の体験で、効果には個人差があります)。

「妊娠中なんだから気分が悪くたって子供のために食べなさい」とお姑さんに言われて無理して食べていて、症状のひどさに苦しんでいたという方もおられるようです。

しかし、無理して食べるのは胃腸にも良くないうえ、自分自身のストレスにもつながり、逆流性食道炎にとっても、赤ちゃんにとってもよくありません。

食べられるものから少量ずつ、リラックスして過ごしましょう。体重が減る、水分もとれないなどの場合は、早めに産婦人科に相談してください。

食べやすい野菜や飲み物を知りたい方は、逆流性食道炎の食事は？オススメ野菜とNG野菜、飲み物と食べ方のコツでくわしく解説しています。

そもそも、どうして妊婦が逆流性食道炎に？原因は？

「妊婦は逆流性食道炎になりやすいのよ」と聞いたのですが、本当でしょうか？

妊婦が逆流性食道炎になりやすいというのは事実です。

医師

しかし、どうして妊婦が逆流性食道炎になるのか、原因についてご説明します。

医師

1つ1つ見ていきましょう。

子宮による胃の圧迫

お腹が大きくなると同時に、子宮も妊娠数週が進むにつれ大きくなります。

子宮が大きくなると、その上にある胃を圧迫し胃を押し上げてしまうため、胃酸の逆流につながると言われています。

ホルモン変化

妊娠すると黄体ホルモン(プロゲステロン)が増加しますが、このホルモンには胃腸の動きを鈍らせる働きがあります。

また、食道と胃のつなぎ目の筋肉(下部食道括約筋)がゆるみやすくなり、胃酸が逆流しやすくなると言われています。

悪阻による影響

悪阻による嘔吐や胃酸の逆流で胃や喉、食道に炎症が起こり、逆流性食道炎になるとも言われています。

（参考書籍：消化器疾患ビジュアルブック）

悪阻と逆流性食道炎の違いは？

悪阻と逆流性食道炎の症状はどう違うのでしょうか？

医師

悪阻症状と、逆流性食道炎症状についてご説明します。

悪阻の症状

• 吐き気
• 嘔吐
• 喉の詰まり
• だるさ

逆流性食道炎の症状

• 胸焼け
• 吐き気
• 胸の痛みや違和感
• 喉の痛みや違和感

症状はすごく似ていますが、悪阻は時間に関係なく起こることが多いのに対し、逆流性食道炎の症状は食後や横になったとき・朝起きてすぐなどに出やすいとされます。

また、逆流性食道炎では胸の中心のやけるような痛みや違和感が特徴ですが、見分けは難しいことも多いため、気になるときは妊婦健診で相談しましょう。

私の体験談(個人の体験です)

元々胃腸が弱く頻繁にお腹をくだしたりするタイプだったのですが、妊娠中6か月まで悪阻が続いてやっとひいたかと思ったら、後期になってまた悪阻のような症状に苦しみだしました。

そして、普通出産したら症状が治ったという方が多いようなんですが、私の場合は産後更に症状が悪化。

嘔吐や胸の痛み・ムカムカに苦しみ、胃腸科を受診し胃カメラ検査で逆流性食道炎と分かりました。

原因は、妊娠中お腹が大きくなり胃が圧迫され、胃の入り口の下部食道括約筋がゆるんでしまったのではないかと言われました。

産後といっても母乳への影響も考え、薬も赤ちゃんにも問題のないものを処方してもらい、食生活で症状を緩和させました。

更に子供がベビーカーに乗れるようになったら散歩など、軽い運動をすることが一番のリフレッシュになったような気がします。

ありがとうございました。

まずは自分で出来ることから始めてみたいと思います。

胃カメラで診断を受けた体験にふれましたが、妊娠中や授乳中に受けられるかについては、胃カメラは妊娠中・授乳中でも受けられる？鎮静剤の影響と医師への相談の目安でくわしく解説しています。

よくある疑問

Q. 妊娠中の逆流性食道炎は産後に治りますか。
A. 出産後に落ち着く人が多いとされますが、筆者のように産後も続く人もいます。続くときは消化器内科で相談しましょう。

Q. 市販の胃薬を飲んでもよいですか。
A. 市販薬の成分によっては妊娠中に注意が必要なものがあります。自己判断せず、産婦人科の医師か薬剤師に確認してください。

Q. 何科を受診すればよいですか。
A. まずは通院中の産婦人科で相談してください。症状が強い、長引くときは、消化器内科への紹介を受ける方法もあります。

最後に

いかがでしたでしょうか？

長く続く悪阻のような症状は逆流性食道炎の場合もあります。

我慢せず、まずは妊婦健診の際などに医師に相談してみることをオススメします。

また産後は赤ちゃんのお世話だけで大変なのに、自分の逆流性食道炎の症状がひどいと更に大変です。日頃の食生活から見直してみましょう。