痛風に似た疾患に偽痛風(ぎつうふう)があります。
あまり耳にされた事のない病名かもしれませんが、比較的起こりやすい多発性の関節痛を起こす病気とされます。

この病気、痛風とどの様な違いがあるのでしょうか?
また、その原因は分かっているのでしょうか?

今回は、この偽痛風について色々とまとめました。

Sponsored Link

偽痛風って何?原因とは?

一般男性 Bさん
偽痛風とは何ですか?
男性医師
痛風は、血中の尿酸値が上昇し、関節液内に尿酸ナトリウム結晶が発する病気ですが、偽痛風はピロリン酸カルシウムの結晶によって起こる関節炎です。

この結晶は軟骨に沈着することから、軟骨石灰化症(なんこつせっかいかしょう)とも言われます。

ピロリン酸カルシウム結晶ができる原因として、軟骨変性が挙げられます。
軟骨が変性して関節破壊されると関節腔内へ落ちた軟骨内にある結晶を、白血球などが除去しようとします。

それと同時に、細胞から放出される化学物質により炎症が悪化してしまい、その状態が強い痛みを発症させるようです。

関連記事)痛風には何か前触れはあるの?こんな症状に注意しよう!

偽痛風と痛風の違いは?その診断方法

Man (2)

一般男性 Bさん
偽痛風と痛風の違いを教えて下さい。
男性医師
上記に挙げた違いの他に、いくつかの痛風との違いがありますので、以下にご説明します。
  • 発症する年齢:痛風は40代以降の中年の方に多いのに対し、偽痛風は60代から80代の高齢の方に多いという点があります。
  • 発症する男女差:痛風はほとんど男性とされますが、偽痛風には男女差があまりないという点もあります。
  • 痛みなどの症状が発症する部位も、痛風はほぼ足の親指の付け根付近や足首などの1箇所に起こりやすいですが、偽痛風では、膝や手首、足首など大きな関節に起こりやすいとされます。
  • 偽痛風の発作は数日またはそれ以上持続し、1箇所から数箇所の関節炎が特徴ですが、痛風発作と同じ様に突然発症し、自然に症状は治まってきます。
  • 痛みは痛風に比べて軽いようです。

 

偽痛風の発作時の血液検査では、白血球数の増加、CRP(C反応性蛋白)の陽性など、炎症性の変化がみられます。

X線写真で関節軟骨や半月板に点状、線状の石灰化像が認められますが、骨の破壊像は確認されません。

関節液を検査し、ピロリン酸カルシウムの結晶を証明することが出来れば、診断に大変有効とされます。

Sponsored Link

偽痛風って治療は必要?

一般男性 Bさん
偽痛風って治療が必要ですか?
男性医師
現時点では、結晶を薬で取り除く方法がないため、安静痛みを取ることが基本の治療となり、痛みを取る主な方法として、ステロイド剤非ステロイド系抗炎症剤で炎症をコントロールし、症状を和らげる方法がとられています。

また、症状によっては、副腎皮質ステロイド薬ヒアルロン酸を関節内に注入します。
発熱など全身に症状が出た場合は、副腎皮質ステロイド薬の内服を行うこともある様です。

この病気は、変形性関節症(へんけいせいかんせつしょう)を合併している確率が高い為、生活習慣改善やリハビリテーションなどが行なわれる場合もあります。

外科的な治療としては、結晶を摘出するために関節内の洗浄や変形が進行した膝関節に対しては人工膝関節置換術などが施される時もあります。

また、多発性に椎間板が壊されてしびれなどの神経症状が確認されれば、脊椎手術も行なわれるようです。
0-56

偽痛風が起こりやすい人って?

一般男性 Bさん
偽痛風が起こりやすいのはどのような人ですか?
男性医師
この病気は、変形性関節症という加齢により起こる関節の変形が重要な要因と考えられている為、高齢者に起こりやすいです。

Man (7)

また、55歳以下の年齢の方では、遺伝性疾患、代謝性疾患などが偽痛風の原因として潜んでおり、この病気を起こす事もあります。

関連記事)痛風発作が起こったら?対処法は?

最後に

男性医師
偽痛風のまとめ!
  • 偽痛風は60代から80代の高齢の方に多い。
  • 偽痛風には男女差があまりない。
  • 偽痛風では、膝や手首、足首など大きな関節に起こりやすい。
  • 偽痛風の発作は数日またはそれ以上持続し、1箇所から数箇所の関節炎が特徴。
  • 痛風発作と同じ様に突然発症し、自然に症状は治まってくる。
  • 痛みは痛風に比べて軽い。

 

 

偽痛風なのか、痛風なのか、自己判断が難しい場合も多いようですので、何らかの症状がある様でしたら、速やかに病院へ行かれ診察を受けるようにされて下さいね。

一般男性 Bさん
分かりました。もし何らかの疑わしい症状がある場合は、直ぐに病院へ行くようにします。役に立つ情報を有難うございました。

Sponsored Link

 

関連記事はこちら