がんの臓器別患者数を見ると大腸がんは、男性の場合15万人、女性の場合11万1千人と、どちらも増加傾向にあることがわかっています¹⁾。

また、部位別がんの死亡数でみて見ると、

• 男性の場合→肺がん・胃がんに次いで第3位が大腸がん
• 女性の場合→乳がん・肺がんをおさえて第1位が大腸がん

となっています²⁾。

このように大腸がんは患者数が多く、死亡数が多いものですが、治療の鍵となるのは早期発見です。

しかし、「検査が大事なのはわかっているけど、なかなか検査に行けない」という悩みを抱える方も多いと思います。

そこでオススメしたいのが、大腸がん検査キットです。

なんと、Amazonで購入して、自宅でできる大腸ガン検査です。

実際に、取り寄せて体験してみました。

検査キットを取り寄せてから、送付して、結果が返ってくるまでを実録でお届けします。

果たして結果はどうだったのでしょうか・・・

ということで、今回はこの大腸がん検査キットについて

• どのようなものなのか？
• やり方
• 結果

を写真と共にわかりやすく、説明したいと思います。

大腸がん検査キットとは？

人間ドック施設や病院に行くことなく、自宅にいながらにして簡単に大腸がん検査を行えるのが、大腸がん検査キットです。

（※検査機械が入っているというわけではなく、自宅で採便したものを送ると、郵送で結果が届くものです。）

この大腸がんの検診で行われるのが、便潜血検査です。

通常、連続した2日分の便を用いて行われます。

便潜血では、採取した便に赤血球やヘモグロビンといった血液が含まれていないかを調べる検査です。

便潜血が認められると、消化管のどこかが出血をしているということを意味し、

• 大腸がん
• 大腸ポリープ
• 胃がん
• 食道がん
• 胃潰瘍
• 十二指腸潰瘍
• 潰瘍性大腸炎
• クローン病
• 食道静脈瘤
• 痔核

などが考えられます。

ただし、何も病気がなくても生理的に便にヘモグロビンが混じることがあり、それによる偽陽性（病気がないのに検査で陽性と出てしまうこと）となることもあります。

詳しくはこちら→便潜血検査で陽性のとき大腸がんの確率は？次の精密検査は？

そんな大腸がんの早期発見にもつながる大腸検査ですが、自宅でいながらにして採取した便を専用容器に入れて郵送で送り、結果がポストに届くシステムなのが、大腸がん検査キットです。

検査基準は、検査機関によって多少異なりますが、便潜血検査は100ng/ml以上のヘモグロビンを検出したときに陽性となります。

検便というと、「恥ずかしい」というイメージもつきものですが、これなら知り合いの目に触れることなくこっそり提出することが可能です。

医師

今回私は、こちらの大腸がん検査キットを実際Amazonで購入して試してみました。

大腸がん検査キット

価格：2,260円

今回購入したものはこちらです。

2回分の便を採取し、専用の容器に入れ送ると、1週間後に結果が届くというものです。

これで2,260円で受けられますので、忙しくて健康診断や人間ドックに行けない人であっても受けない理由がなくなりましたね！（笑）

この他にも、ネットで多く販売されています。

メーカーは多くありますが、今回は「郵送検査キットセンター」のものを購入しました。

大腸がん検査キットの内容とやり方は？

まずは、自宅に届くキットの中身について、写真と共に説明します。

ネットで注文すると、ダンボールに入って届きます。

医師

ダンボールの大きさにびっくりしますが、中身はこのような感じで、折り曲げ厳禁な封筒が1つ入っています。

封筒の中身は、

• 説明書
• 検査キット（青い袋入り）
• 返信用封筒

です。

さらに、この青い袋を開けると（青い袋は密閉されているので、ハサミで開封）、

• 使い方の説明書き
• 検便容器2つ
• 採便シート

が入っています。

採便シートは、便器に敷いて、そのまま流せる紙なので、便採取の際に誤って便が流れてしまうという心配がありません。

そして、説明書の裏は、申し込み用紙となっています。

大腸がん検査キットの中身は以上です。

医師

次にやり方を説明します。

大腸がん検査キットのやり方

やり方はいたって簡単です。

便意をもよおしたら・・・

1. 採便シートと検便容器1つを持ってトイレへ
2. 採便シートをトイレの穴を塞ぐように広げて敷く
3. 排便
4. 検便容器の蓋を開け、スティックの先で、便の表面をなぞるように採取
5. スティックを容器に戻す

お尻を拭いて、水を流し、手を洗ったら、忘れないうちに容器に日付と名前を記入しておきましょう。

医師

便が少ししか採取できなかった・・・と心配する必要はありません。

スティックの溝に少し便が付着しているくらいで大丈夫です。

これを翌日も繰り返し、青い袋に検便容器を戻した上で密封し、記入した申込書と一緒に名前を書いた返信用の封筒に入れ、ポストに投函すればOKです。

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大腸がん検査キットの結果は？

1週間ほどで、ポストに結果の書かれた封筒が届きます。

（私は、ぴったり1週間で届きましたが、遅れもあるようです。）

封筒を開けると、

• 結果の書かれた用紙が1枚
• 結果の説明と案内の書かれた紙が1枚

入っています。

便潜血の結果は1日目、2日目ともに陰性でした。

今回、陰性だったため、このような封書で届きましたが、陽性だった場合、書留または特定記録郵便で結果が届きます。

また、結果を数値で確認したい方は、定量検査を選択されると、数値結果が書かれて届きます。

便潜血検査で陽性であった場合はどうすればいい？

今回は陰性でしたが、もし、これで陽性となった場合は、専門科（消化器内科、胃腸科）を受診して大腸カメラの精密検査を受けることになります。

やってはいけないことは、再検査をすることです。

というのは、大腸がんがあってもこの検査で引っかからないことがあります。

つまり、もう一度検査をして、仮に陰性であったとしても、大腸がんを否定することはできないということです。

便潜血検査で陽性になった場合は、もう一度検査をするのではなく、必ず精密検査を受けましょう。

詳しくはこちら→便潜血検査で陽性の場合、やってはいけないことは？

参考：1)2016年厚生労働省による大腸がん患者調査の概況,2)日本対がん協会2015年調べ
参考文献：よくわかる検査数値の基本としくみP120・121
参考文献：ちょっと心配な健康診断の数値がすぐにわかる本P122・123

最後に

いかがでしたでしょうか？

なかなか忙しく、健康診断や人間ドックに行く暇のない方にとっては、お役立ち検査キットです。

また、こういった検査キットは、大腸がん以外にもあります。

• がんの家族歴がある
• 生活習慣により、気になるものがある

場合、こういったキットで手軽に健康をチェックしてみるのもオススメです。

私は、健康診断で事前に渡された検便キットを持参する際、バッグに便の入った容器を入れて持っていくのにも少し抵抗がありました。

しかし、ネット販売されているものを購入し、ポストに投函するだけで結果が届くこの仕組みは、本当に手軽でいいなと感じました。

肺は、私たちの命を維持する為に欠かす事の出来ない呼吸を司る重要な臓器です。

その肺の呼吸機能を検査するために用いられている計測機器が『スパイロメーター』ですが、このスパイロメーターを用いた生理検査を「スパイロメトリー(spirometry)」といいます。

この測定機器を使う事で、何が調べられるのでしょうか？

そんな疑問を解決するために！

今回はスパイロメーター（英語表記で「Spirometer」）について

• どんなものなのか
• 検査でわかる項目
• 原理
• 使い方

などを説明していきます。

スパイロメーターとは？

スパイロメーターとは、呼吸機能を検査する為の医療機器のことです。

この呼吸機能検査（測定方法）のことを、スパイロメトリー（英語表記で「 spirometry」）ともいいます。

スパイロメトリーは、呼吸機能の全体像を把握することができる基本的な検査であり、人間ドックなどでも行われる検査です。

具体的には、肺に出入りする空気の換気機能のレベルを調べ、

• 肺の働き
• 気管支喘息
• 肺気腫

など、肺の病気が疑われる疾患がないかを調べる検査にスパイロメーターは用いられます。

メーカーによって多少形は異なりますが、スパイロメーターの本体部分には、流量計・マイクロコンピュータ・プリンター・液晶ディスプレイなどがあり、それに付属したチューブとマウスピースがあります。

スパイロメーターの種類

スパイロメーターには、種類があります。

• 上記でご説明した本体とチューブ、マウスピースがついたもの
• スマホのような形状のものにマウスピースがついたもの
• パソコンと繋がったもの

など、さまざまです。

ですが、形状は異なっても、上記のような原理・方法で行われるというのはほとんど変わりません。

スパイロメーターでわかる(測定できる)項目は？

以下の項目がスパイロメーターをすることでわかります。

• 肺活量
• ％肺活量
• 努力性肺活量
• 一秒量
• 一秒率

それぞれ、詳しく説明します。

肺活量(VC)

空気を胸一杯に深く吸い込んだ後に、それをすべて吐き出し、それによりどれ程の空気を吐き出したかをチェックします。

VC(vital capacity)と呼ばれます。

努力性肺活量(FVC)

空気を肺一杯に吸い込み、最大の速度で一気に吐き出した空気の量を調べるもので、FVC(forced vital capacity)と呼ばれます。

一秒量(FEV1)

努力性肺活量で、最初の1秒間に吐き出された空気の量を調べるもので、FEV1(forced expiratory volume in 1 sec)と呼ばれます。

一秒率(FEV1%)

努力性肺活量(FVC)に対しての一秒量(FEV1)の比率を調べます。

FEV1/FVCで計算され、Ganslerの1秒率やFEV1%と呼ばれます。

この値が70%を切る場合、慢性閉塞性肺疾患(COPD)のような閉塞性換気障害があると診断されます^1）。

％肺活量(%VC)・%FEV1・%PEF

性別と年齢、体格（身長、体重、体表面積）などから予測値を求め、

• ％肺活量(%VC)
• %FEV1(対標準1秒量)
• %PEF

などの対標準指標を計算することができます。

とくに%FEV1と%PEFは、気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)の長期管理において重要な指標となります。

以上の項目を調べていく事で、肺の病気の可能性を診断でき、その重症度などの判断にも役立ちます。

また、治療過程においては、その治療効果を調べる事にも使用されます。

換気機能の異常をチェックするのに重要な項目は？

色々項目が出てきて、ややこしいと思いますが、換気機能異常の有無を測定にするには、

• %肺活量(%VC)
• 1秒率(FEV1%)

の2項目が重要です。

• %肺活量(%VC)が80%未満→拘束性換気障害（間質性肺炎・じん肺・結核後遺症・肺切除後・胸水・腹水・妊娠など）
• 1秒率(FEV1%)が70%未満→閉塞性換気障害（気管支喘息・肺気腫・慢性気管支炎など）
• 両方当てはまる→混合性換気障害（上記の混合疾患）

と判断します^2）。

スパイロメーターで測定できない項目は？

逆に、スパイロメーターでは測定できない項目が以下です。

• 残気量
• 機能的残気量
• 全肺活量

残気量は息をすべて吐き出した後の、肺に残る空気の量のことです。

これはスパイロメーターでは測定することができないため、残気量を含む機能的残気量、全排気量も測定できません。

スパイロメーターの原理とは？

肺の呼吸機能が十分な働きをするためには、口から肺胞までの換気・肺胞や末梢でのガス交換などが重要で、このスパイロメーターは、口から肺胞までの換気を調べる検査です。

（肺胞や末梢でのガス交換を調べるのは、ガス交換機能検査をおこなう。）

上記で説明した項目が呼吸機能検査（スパイロメトリー）をやることで分かり、その結果が下のようにスパイロプログラムとして出ます。

※スパイロメーターを使った測定結果の図を、スパイログラム（英語表記で「 spirogram」）と言います 。

スパイロメーターは一度だけおこなうのではなく、安静時呼吸（自然に無理のない呼吸）・吸気（吸う力）・努力性呼気（頑張って吹き出す力）を調べます。

それによってフロボリューム曲線というものが得られ、スパイロプログラムと合わせて測定します。

このフロボリューム曲線のパターンを見ることで、どんな問題（疾患）が隠れているのかを探ります。

スパイロメーターの使い方は？

この装置はどうやって使うのですか？

使い方は以下のとおりです3）。

使い方は、鼻をノーズクリップで挟み、呼吸管を接続したマウスピースを口にくわえて、一度吸ったら思いっきり息を吐くだけです。

それぞれを細かく説明します。

STEP①

1. 鼻をノーズクリップで挟み、呼吸管を接続したマウスピースを口にくわえる
2. その後、静かな呼吸を何度か繰り返し行い、一度目は大きく息を吐き出す
3. そして次に、息を深く大きく吸い込み、さらに大きくもう一度息を吐き出す

同じ事を2〜3回繰り返し行ないます。

STEP②

次に、努力性肺活量、一秒量の測定を行ないます。

呼吸の量はグラフに表示され、一秒量を測り、一秒率の計算をします。

これらの検査は、大体10分程で終わります。

また、検査による痛みなどは全くありません。

この検査ではマウスピースを使用しますが、これを使い息を吐き出す事は、最初は困難な事もあり、正確な数値が出ない事もあります。

その為、より正確な数値を出す為に、数回の練習をする事が多いです。

練習の後は、一時的ですが酸欠状態になる事もありますので、安静に出来る時間を取り、その後本番の検査となります。

（医療機関により異なります。）

参考文献：
1）よくわかる検査数値の基本としくみP178・179
2）3）最新　健康診断と検査がすべてわかる本P150・151
病気がみえる vol.4:呼吸器 P58~63
新 病態生理できった内科学 2呼吸器疾患 P60~65

最後に

スパイロメーターについて、ポイントをまとめます。

注意点としては、この検査だけで病気を診断することはできません。

この検査で肺の疾患の疑いを拾い上げ、さらに詳しく画像検査や血液検査などをおこなう必要があります。