毎年人間ドックを受けてるんですが、50代になってなんだか人間ドックだけじゃ足りないような気がして・・・。

どんなオプションを受けたらいいんでしょうか？

50代以上になると何かと不調が出やすいですよね。
実際に50代の方が、かかりやすいがんの罹患数だけを見ても、30代、40代よりもさらに多くなっています。¹⁾

基本の人間ドックだけでは、見つけることができない病気もたくさん出てくるのです。
そんな不安を抱えるあなたのために、50代以上の方が人間ドックにプラスしてつけておきたいオプションについて、徹底的に調べましたよ。

今回は

• 50代、60代、70代の方にそれぞれ年齢別オススメのオプション
• オプションを受ける頻度

これらについてわかりやすく説明しますね。

ぜひ最後までご覧ください。

50代以上の方にオススメのオプションは？

50代から60代になると、どんどんリスクの高くなる病気が増えてきます。
一方70代以上になると、罹患のピークを迎えるものもありますが、逆にリスクが低くなってくる病気もあるのです。

医師

それぞれの年代に分けて説明しますね。
では、50代の方からです。

50代の方が受けておきたいオプション

※参考書籍：本当は怖い！健康診断&人間ドックp.6-7の表を改変

50代の方がぜひ受けるべき検査は以下です。

• 胃がん→胃カメラ
• 肺がん（喫煙者）→胸部CT・胸部X線
• 大腸がん→大腸カメラ（大腸内視鏡）
• 乳がん→マンモグラフィー・乳腺超音波検査
• 子宮がん→子宮頸がん検診・子宮体がん検診

できれば受けた方がよい検査は以下になります。

• 肺がん（非喫煙者）→胸部CT・胸部X線
• 前立腺がん→PSA検査

これらは、参考書籍「本当は怖い！健康診断＆人間ドック」²⁾の情報に、さらに50代で発病した方の推計値¹⁾から考えたオススメオプションです。
あくまでもひとつの目安として参考にしてくださいね。

50代の方は、40代の頃に比べてぜひ受けるべき検査が増えてきます。
ぜひ受けるべき検査とできれば受けた方がよい検査に分けて説明しますね。

50代の方がぜひ受けるべき検査

では、50代の方がぜひ受けるべき検査についてそれぞれについて説明しますね。

胃がん・大腸がん

50代になると、胃がんと大腸がんのリスクが男女ともに急激に上がります。
40代に比べると、男女ともに患者数が倍増しており、50代後半にはさらに増加するのです。¹⁾

50代になったらぜひこれらの検診を定期的に受けておきましょう。

肺がん（喫煙者）

肺がんも胃がん・大腸がんほど多くはありませんが、徐々に増えてきます。
喫煙している方はとくに、肺がんの検査を受けておくと安心ですよ。

乳がん

乳がんの罹患数は、40代頃に急激に増えて、50代もそのまま横ばいという感じです。¹⁾
ぜひ定期的に受けておきましょう。

子宮がん

子宮がんは以下の二種類です。

• 子宮頸がん
• 子宮体がん

子宮頸がんは、40代後半をピークに徐々に減少傾向になってきます。
それとは対照的に子宮体がんは、40代後半を境に60代前半頃まで増え続ける傾向です。

罹患する割合も50代になると子宮体がんの方が圧倒的に多くなります。
ですから、50代以降は、子宮体がんの検査を主にしておくとよいでしょう。

できれば受けた方がよいオプション

肺がん

喫煙されている方は、肺がんの検査を受けるべきとなっていますが、50代からは急に肺がんリスクが高くなってきます。¹⁾
喫煙されていない方でも、周りに喫煙者がいたりして受動喫煙が気になるという方は受けておいた方が安心です。

前立腺がん

男性の場合は、前立腺がんのリスクが高くなってきます。¹⁾
50代前半から徐々に増えはじめ、50代後半から急激に増加してきますので、まずは、血液検査のPSA検査を受けてみましょう。

[adsense]

6o代の方が受けておきたいオプション

※参考書籍：本当は怖い！健康診断&人間ドックp.6-7の表を改変

60代は発がんリスクがピークになり、¹⁾ぜひ受けておきたい検査が増えてきます。

ぜひ受けるべき検査は、以下です。

• 胃がん→胃カメラ
• 大腸がん→大腸カメラ（大腸内視鏡）
• 肺がん（喫煙者・非喫煙者ともに）→胸部CT・胸部X線
• 乳がん→マンモグラフィー・乳腺超音波検査
• 子宮がん→子宮体がん・子宮頸がん検診
• 骨粗鬆症（女性）

できたら受けておいた方がよい検査は以下になります。

• 脳→MRI
• 前立腺がん（男性）→PSA検査（血液検査）
• 骨粗鬆症（男性）

では、60代の方がぜひ受けるべき検査とできれば受けておきたい検査に分けて説明しますね。

60代の方がぜひ受けるべき検査

男女共通で受けたい検査と男女別で詳しくみていきましょう。

胃がん・大腸がん・肺がん

胃がん・大腸がんは、男女ともにさらにリスクが高くなるため、50代に引き続き受けるべき検査となります。

ただし、大腸内視鏡については、ポリープができても進行が遅いため、異常がなければ毎年受ける必要はありません。
頻度についてはのちほど詳しく説明しますね。

また、肺がんについても、60代は、さらに肺がんリスクが高くなります。¹⁾⁴⁾
喫煙者・非喫煙者ともに受けておきましょう。

女性の場合

女性の場合は、50代と同様に、乳がん・子宮がんのリスクが高いので、受けるべき検査となっています。
子宮がんに関しては、60代になると、子宮頸がんよりも子宮体がんの割合が増加傾向です。¹⁾
子宮体がんの検査を主にしておくと安心でしょう。

骨粗鬆症については、閉経すると骨量が減少するため、60代頃から徐々にリスクが高くなるので注意が必要です。
ですから、60代以上の女性は受けるべき検査となります。

では次に、受けた方がよい検査についてです。

できたら受けたほうがよい検査

60代の方ができたら受けた方がよい検査について男女共通のものと男性の場合に分けて説明しますね。

脳ドック

脳ドックに関しては、男女ともに受けた方がよいということになっています。

受けた方がよい方はとくに、高血圧や糖尿病などの持病がある方です。
詳しくは、「高血圧や糖尿病などの持病がある方」こちらをご覧ください。

男性の場合

男性の場合は、50代に引き続き、前立腺がんのリスクが増加し続けます。
前立腺癌の検査もできれば受けておきましょう。

また、男性も骨粗鬆症のリスクが高くなってきますので、気になるという方は受けておいた方がよいでしょう。

70代の方が受けておきたいオプション

※参考書籍：本当は怖い！健康診断&人間ドックp.6-7の表を改変

70代になると、リスクの低くなる疾患があり、受けるべき検査が少し減ります。

ぜひ受けるべき検査は

• 胃がん
• 大腸がん
• 肺がん（喫煙者・非喫煙者）
• 乳がん
• 骨粗鬆症（女性）
• 前立腺がん

できるだけ受けた方がよい検査は

• 脳
• 子宮がん
• 骨粗鬆症（男性）

以上です。

まずは、ぜひ受けるべき検査から説明しますね。

70代の方がぜひ受けるべき検査

では、70代の方がぜひ受けるべき検査で男女共通のものと男女別で説明していきます。
まずは男女共通のものからです。

胃がん・大腸がん・肺がん

男女共通の検査では、胃がん・大腸がん・肺がんはまだまだリスクが高くなっています¹⁾ので、オプションとしてつけておくことをオススメします。

ただし、大腸内視鏡については、ポリープができても進行が遅いため、異常がなければ毎年受ける必要はありません。
頻度については、のちほど詳しく説明しますね。

女性の場合

乳がんは、発症のピークはすぎていますが、まだまだリスクが高く、40代50代と同じくらいの水準です。
ぜひ受けておくことをオススメします。

骨粗鬆症については、70代以降、急激に大腿骨骨折の患者数が増えてきますので注意が必要です。⁵⁾
骨折は寝たきりの原因にもなりますので、チェックしておきましょう。

では、次に70代の方が、できれば受けておいた方がよい検査についてです。

男性の場合

前立腺がんは70代前半にピークを迎えます。
ぜひ受けておきましょう。

できたら受けた方がよい検査

こちらも男女共通のものと男女別で説明しますね。

脳

男女共通で受けた方がよいオプションは脳ドックです。

70代以上になってくると脳梗塞が起こりやすくなってくるのに、なぜ脳ドックはぜひ受けるべきがよいオプションではないのですか？

医師

60代のところでも述べましたが、脳ドック（MRI）を受けても、過去に起きた梗塞の箇所がわかるだけで、将来の梗塞を予測することができないからという理由があるのです。

受けた方がよい方は、高血圧や糖尿病などの持病がある方になります。
詳しくは、「高血圧や糖尿病などの持病がある方」こちらをご覧ください。

女性の場合

子宮がんは、子宮頸がん・子宮体がんともに、減少傾向です。
ただし、70代の場合は、子宮体がんは子宮頸がんよりも発症しやすいので、もし受けるのであれば子宮体がんを主に受けた方がよいでしょう。

男性の場合

骨粗鬆症について、男性の場合は、女性よりもリスクが低くなっています。
しかし、年齢と共に患者数が増えてきますので、受けておくと安心ですよ。

オプションを受ける頻度

人間ドックのオプションを受ける頻度ってどれくらいなの？

医師

それぞれの検査によって、受ける頻度は違ってくるんですよ。

ここまで各年代で、ぜひ受けるべきオプションと、できたら受けた方がよいオプションについて説明しました。
でも、オプションの受診頻度が気になりますよね。

ここでは、それぞれのオプションの受診頻度について説明しますね。

1年に1回の受診

1年に1回の受診が推奨されている検査は以下です。

• 肺がん

肺がん検診は、厚生労働省によると、40歳以上は1年に1回の頻度で受診することが推奨されています。³⁾
とくに、喫煙されている方はぜひ受けておきましょう。

関連記事）PET検査における肺がんの診断は？

2年に1回の受診

厚生労働省が推奨する2年に1回受診するべき検査は以下です。

• 胃がん
• 子宮がん
• 乳がん

3年に1回の受診

3年に1回の受診は以下になります。

• 大腸カメラ（大腸内視鏡）

大腸がんは、ポリープができても進行の遅いことが多いため、受診頻度は3年に1度程度でよいと言われています。^6）
それ以外の時は、1年に1度の便潜血検査はしておきましょう。

ただし、複数のポリープが見つかったり、血縁者に大腸がんの方が多い場合などは、1〜2年に1回の受診がオススメです。

とくに大腸がんは、自覚症状が無いまま進行していく場合が多く、症状に気付いた時にはかなり進行している場合が多いといわれています。
転移していないステージ2の段階ですと、5年後の生存率が80%以上です。^7）
早期発見・早期治療がポイントですので、男女ともに、50代からは受けておくべき検査になります。

大腸内視鏡について詳しくはこちら→大腸内視鏡でわかる病気は？検査すべき年齢や症状は？

1年〜3年に1回の受診

1年〜3年に1回の受診が推奨されている検査は以下です。

• 前立腺がん

前立腺がんの検査（PSA検査）の基礎値が、その後のがんの罹患率に関連していることがわかっています。

PSA検査の基礎値によって推奨される受診頻度が違います。⁸⁾
下記を参考にしてください。

 1年〜5年に1回の受診

1年〜5年に1回の受診が推奨されている検査は以下です。

• 骨粗鬆症

骨粗鬆症の検査は、年齢や検査の数値によって受診間隔が違ってきます。⁹⁾

以下を参考にしてください。

この結果と年齢によって受診頻度が変わってきます。

たとえば、70歳で中度の骨密度低下であれば、5年に1回。
85歳であれば3年に1回。
重度の骨密度低下であれば1年に1回。

という具合です。
検査後、次に検査する間隔について、医師に聞いておくとよいでしょう。

3〜5年に1回の受診

• 脳ドック

脳ドックは、一度受けて異常がなかった場合は、3〜5年に1度が目安です。
もし、動脈瘤や無症候性の脳梗塞などが見つかった場合は、1〜2年に1度受けるように指導されることもあります。¹⁰⁾

参考：

1)国立がん研究センターがん情報サービス『がん登録・統計』
2)本当は怖い！健康診断&人間ドック　大竹真一郎著 p6-7
3)厚生労働省　がん検診の種類
4)国立がん研究センターがん情報サービス『がん登録・統計』
5)骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版　p.4-5
6)知っておきたい胃腸のお話
7)日本消化器学会HP
8)前立腺がん検診ガイドライン2010年増補版p.9
9)萩野 昇 骨密度検査はどのくらいの間隔で行うべきか？p.84
10）広島大学　脳神経外科HP

まとめ

今回の内容をまとめます。

いかがでしたか？

50代以上になると、がんの罹患率が急激に高くなってきます。
病気は早期発見・早期治療が鍵です。

医師

それぞれの年代に合わせた検査を適切に受診して、健康を維持しましょう。

健康診断などの尿検査で異常が見つかり、再検査になることがあります。

尿検査で尿から細菌が出てしまい、細菌尿と言われることは意外と多くあります。

そこで今回は

• そもそも細菌尿とは？
• どんな検査で細菌尿がわかるのか？検査方法
• 尿に細菌が出た場合の採尿方法
• 尿に細菌が出て熱がある場合に考えられる病気

これらについてまとめてみました。

これを読めば細菌尿について理解できること間違いなしです！

そもそも細菌尿とは？

細菌尿の定義は、無菌的に採尿した尿の中に、細菌が1 ml中に10万個以上あるもののことです。

尿検査での基準値は1+以上で異常値となります。

健康な方の尿は無菌ですが、紙コップで採尿する方法の場合は、尿道や外性器の常在菌や雑菌が混入しやすくなっています。

また、室温で長時間放置するとさらに、外部から落下した細菌も加わることで、細菌が増殖することもあります。

そのため、一般的な尿の検査の場合は尿に細菌が混入することが多くなります。

ですので、できる限り菌が入らないように無菌的に採尿し、短時間で検査を行った上で、多量の細菌が見つかった場合に「細菌尿」と呼びます。

また、細菌尿と合併して真菌やトリコモナスなどが出現することもあります。

尿に細菌が出た場合の検査方法は？

細菌尿の検査の方法は５つあります。

1. 亜硝酸塩試験（試験紙検査）
2. 尿沈渣
3. 塗抹・培養
4. 定量培養検査
5. 自動分析法

の5つです。

これら5つの検査は、最初から5つ全部おこなうわけではありません。

一番一般的で簡易な検査は、尿試験紙法とも言われる試験紙検査です。

尿試験紙法は、スクリーニング検査として広く用いられています。

ここで細菌尿の可能性がある場合や、腎臓・泌尿器の病気の可能性がある場合に、尿沈渣が行われます。

試験紙法や尿沈渣で膿尿（尿に白血球が認められる状態）があった場合、塗抹標本で染色したり、定量培養検査などを行うことで細菌尿を確認し、さらに原因になっている菌の特定をしていきます。

では、それぞれについて詳しく説明していきますね。

亜硝酸塩試験（試験紙検査）

亜硝酸塩試験などと聞くとなんだか難しそうですが、通常の尿検査と同様に試験紙で短時間に判定できる検査です。

尿に試験紙をつけて、しばらくすると結果が出ます。

尿中には硝酸塩が存在します。

大腸菌や一部のブドウ球菌、腸球菌、緑膿菌などの細菌は、この尿中に存在する硝酸塩を亜硝酸塩に還元する機能があるため、この亜硝酸塩を検出することによって、細菌尿か判定します。

この検査は特異度が高いため、検査で陽性であれば、ほぼ細菌尿と判定されます。

ただし、細菌が陽性か陰性かのみの検査になりますので、詳しい菌の種類などは特定できません。

ですので、ここで引っかかった場合は、尿沈渣まで調べるのが一般的で、さらに必要に応じて塗抹標本で染色したり、定量培養検査などを菌の同定をおこなっていきます。

尿沈渣鏡検法

尿沈渣とは尿を遠心分離にかけ、沈殿した固形物を顕微鏡で観察する方法です。

強拡大（400倍）で10〜20個の細菌がすべての視野で見られれば、尿路感染症と判断されます。

塗抹・培養

スライドガラスに尿を固定した標本を作り、グラム染色によって見極めます。

グラム染色とは細菌を染色することで分類するための方法です。

この染色によって紫に染まった場合は「グラム陽性」で、赤く染まった場合は「グラム陰性」となります。

さらに培養することで原因の菌を特定していきます。

定量培養検査

正常な尿の中にも腸内細菌が入ることがありますが、この腸内細菌も尿路感染の原因になります。

そのため、この腸内細菌が尿路感染の原因になっているかどうかを、希釈した尿を培養することで調べます。

尿1μLを培養し、発生したコロニー（菌の集落）の数から菌数を求めて判断します。

コロニーとは、一つだけでは見えにくい小さな細菌を培養することで菌が集まり、見えやすくすることで菌数がわかるようになります。

尿1ml 中の細菌数はCFU（colony-forming units）で表され、10⁵CFU/ml（1μLの培養で100コロニー）以上あると細菌尿と診断されます。

ただし、カテーテル尿の場合は10⁴CFU/mlで細菌尿となります。

1回目の検査で10⁵CFU/ml以上と出た場合は80%、2回目でも10⁵CFU/ml以上と出た場合は95%の確率で細菌尿の可能性があると推定できるとされています。

自動分析法

採尿した尿をそのまま分析装置にかけるだけで自動的に細菌の有無や形態などを短時間で確認できます。

高感度ではありますが、高価なため、大規模な病院の検査室などで使われており、今後普及していくと思われます。

これらの5つの検査方法により、細菌尿を同定・診断していきます。

では、次に尿の採尿方法について解説します。

尿に細菌が出た場合の採尿方法は？

特に細菌が出た場合に再検査する場合は、雑菌が混入しないように採尿しなければなりません。

ここでは、採尿方法について説明します。

尿の採取方法は３つあります。

• 自然採尿
• カテーテル尿（導尿）
• 膀胱穿刺尿

では、それぞれについて詳しく見ていきましょう。

自然採尿

自然採尿というのは、排尿開始直後の尿で尿道周辺の雑菌や常在菌を洗い流した後の中間尿を採取することです。

女性の場合は特に外陰部を拭き取った上で、尿が周囲に当たらないように採尿することで、雑菌の混入をある程度は防ぐことができます。

しかし、このように採尿しても菌が入る可能性はあります。

無菌状態で採尿できる方法もありますので、以下で紹介しますね。

カテーテル尿（導尿）

尿道からカテーテルという管を入れて、膀胱から直接尿を採取します。

この場合、無菌的に尿を採取できますが、不快感が大きく、カテーテルによって尿道が傷ついたりすることで尿路感染症になる可能性もあります。

そのため、このカテーテルでの採尿は、自然採尿が困難な場合の方法となります。

膀胱穿刺尿

膀胱穿刺尿というのは、恥骨の上の辺りから膀胱に直接針を刺して採尿した尿のことです。

確実に無菌の尿が採尿できますが、痛みや不快感があるため、自然排尿やカテーテルでの導尿が困難な場合にのみこの方法が取られます。

尿に細菌が出て熱がある場合はどんな疾患が考えられる？

尿に細菌が出ている場合、考えられる主な疾患は膀胱炎や腎盂腎炎、前立腺炎、腎結核などの尿路感染症です。

膀胱炎は熱が出にくいことで知られていますが、他の尿路感染症は一般的に発熱を伴います。

ここでは、

• 腎盂腎炎
• 腎結核

についてみていきましょう。

腎盂腎炎

特に急性腎盂腎炎の場合は高熱が出ます。

他に

• 悪寒
• 戦慄（震え）
• 腰背部痛
• 悪心
• 嘔吐
• 下腹部の熱感
• 排尿時の不快感

これらの症状が見られます。

腎結核

腎結核の場合は、微熱が出ます。

腎結核は、肺結核から結核菌が血液の流れに乗って腎臓に伝播することで発症します。

腎結核の場合は、尿中に結核菌が見られます。

参考書籍

• 最新　尿検査　その知識と病態の考え方　第2版　p.75-78
• 尿沈渣ガイドブック　東海大出版会
• 病気がみえるvol.8 腎・泌尿器

まとめ

今回のお話をまとめます。

いかがでしたか？

自然に採尿した場合は、細菌が混入しやすく、細菌が陽性と出る方は多いですが、尿道口周辺を清潔にした上で検査することで正しい判断ができます。

また、細菌が検出されても、様々な検査により細菌の種類を特定していくことで、原因菌を特定し、それに合わせた治療をしていきます。

細菌尿が出ても、異常がない場合もありますので、再検査の結果を待ちましょう。

「バリウムを飲んだ後、便秘で苦しい・・・おならしか出ない！どうしたらいいの？」

こんな悩みをもつ方って多いんです。

もともと便秘気味の方は、検査後に処方された下剤を飲んでも出ないという方もいらっしゃいます。

でも、バリウムって摂取した後きちんと排出しないと、腸閉塞などを起こしてしまいます。

そうならないために、まさに今、バリウム検査後の便秘と戦っているアナタのために、バリウム検査後の便秘解消法についてまとめてみましたよ。

• バリウム後の便秘の解消方法
• 過敏性腸症候群の場合は注意！
• バリウム検査後の便秘は何科？

では、ご覧ください。

バリウム摂取後の便秘どうしたらいい？解消法は？

私はもともと便秘がちなんですが、解消法はありますか？

大丈夫ですよ。
すっきり解消する方法について説明しますね。

私は、毎回バリウムを飲むときの辛さよりも便秘に苦しみます。

バリウムは、個人差はありますが、通常、飲んでから数十分〜数時間で徐々に排出されます。

しかし、普段から便秘気味の場合は、検査後に処方される下剤を飲んでも出なかったり、追加で出された下剤を飲んでも少ししか出ない時もあります。

バリウム検査後、早く出したい時にぴったりな、比較的即効性のある便秘解消法を伝授しますよ。

一般的な便秘の解消法は、便秘のタイプによって違ってくるのですが、今回は、バリウムによる便秘の解消法に絞ってまとめてみましたよ。

バリウムによる便秘解消法のポイントは以下の4つです。

• 冷たい水を飲む
• 冷たい牛乳を飲む
• 適度にオリーブオイルを摂る
• 食物繊維と水分をしっかり摂る
• 利尿作用のあるものに注意！

では以下で、それぞれについて説明しますね。

冷たい水や牛乳を飲む！

冷たい水を飲むことは、便秘解消法としては有名です。

特に朝一番の空っぽの胃に冷水が入ることで、胃が刺激されることで、便を出すための腸の蠕動（ぜんどう）運動が始まります。

水を飲むと腸が刺激を受け、自律神経がリセットされ、副交感神経にスイッチが入って、セロトニンが分泌されることで、腸の蠕動運動が活発になるのです。

実際に、盲腸の手前にある上行結腸に4℃以下の冷水を入れると、急に蠕動運動が活発になる人が多いそうです。

ということは、多くの人が、冷たい水を飲むと即効性があるということです。

また、便秘の場合は、冷たい牛乳を飲むと多少の効果があるとの研究結果があります。

牛乳に含まれるラクターゼや乳糖に弱い人には、とくに効果があります。

日本人は特に、牛乳で下痢を起こしたり、便が緩くなるという方が多いのです。

なので、急いで便を出さなければならない場合、冷たい牛乳は、前述した冷水の効果にプラスした効果がある分、さらに便秘解消効果が期待できます。

ただし、過敏性腸症候群の方の場合は後述しますが、冷たい飲み物は逆効果になりますので、その場合は、温めて飲むようにしましょう。

適度にオリーブオイルを摂る

また、合わせて、オリーブオイルを摂ることもオススメします。

オリーブオイルに含まれるオレイン酸は、小腸を刺激して便がスムーズに排出出来る手助けをしてくれます。

一回に15〜30ml程度のオリーブオイルを摂取すると効果的です。

ここで気をつけたいのは、オリーブオイルでも、オレイン酸が豊富に含まれている、エクストラバージンオリーブオイルを飲むのがポイントです。

このオリーブオイルを摂る便秘改善法は、紀元前から知られており、実際に小腸刺激性の下剤としても使われています。

実際に便秘外来でも取り入れているところがあるほどです。

食物繊維と水分をしっかり摂る

便秘といえば食物繊維と水分ですよね。

でも、ただやみくもに食物繊維と水分を摂っていてはだめです。

摂り方にはポイントがあるんです！

食物繊維には

• 水溶性食物繊維
• 不溶性食物繊維

この二種類の食物繊維があります。

これらの摂りかたを間違えると便秘が悪化するんです！

水溶性食物繊維は果物・芋類・海藻などに多く含まれています。

ぬるぬるしたものに多く含まれているのですが、元々水分を含んでいるので便に水分を与えて排出してくれます。

それとは反対に、不溶性食物繊維は水分を吸収して膨らんで腸を刺激して排便を促してくれますが、水分が少ないと便の水分を吸収してしまい、便を固めてしまうため便秘になってしまうんです。

不溶性食物繊維は、豆類・切干大根・おからなどに多く含まれています。

玄米も便秘によいとされていますが、これも不溶性食物繊維ですので、避けた方がよいでしょう。

これらの食品は、早く便を出したいバリウム検査後は、できるだけ避けましょう。

もしこれらの不溶性食物繊維の多い食品を食べる場合は、水分が吸収されてしまう分以上にしっかりと水分を摂ることをオススメします。

即効性はないですが、上の冷水や牛乳と合わせて意識して摂取しておくことが大切です。

利尿作用のある飲み物は控えましょう

バリウムを飲んだ後は水分をしっかり摂ることが重要ですが、アルコール飲料や、コーヒーやお茶などのカフェインが入った飲み物は、利尿作用があります。

体から水分のみが排出されてしまい、水分不足となり逆にバリウムが固まってしまいます。

そうなると、便秘の原因となります。

バリウムが完全に排出されるまでは、利尿作用のある飲み物は控えましょう。

もし飲んでしまった場合は、利尿作用で尿として出てしまう分の水分をしっかりと補給しましょう。

過敏性腸症候群の方の場合は注意が必要

上で便秘のタイプによって対処法が違ってくると述べましたが、普段から便秘気味で、とくに過敏性腸症候群などのけいれん性便秘の方は、注意が必要です。

けいれん性の便秘の場合

• アルコールや酸味・香辛料・カフェイン飲料などの刺激がある食品
• 濃い味付け・炭酸飲料・固い食べ物・食べ過ぎ
• 油分の摂取
• 熱すぎるもの・冷たすぎるもの
• 芋類・豆類・かぼちゃなどのガスを発生させやすい食べ物

これらのものは避けるようにしましょう。

過敏性腸症候群の場合は、ストレスなどで自律神経の乱れが原因ですので、リラックスすることが大切です。

すぐにできる対処法としては、ぬるめのお湯で半身浴をしてみましょう。

そして水分補給は、常温の水か白湯をたっぷり飲みましょう。

便秘のタイプによっては、気をつけないと逆効果になるんですね・・・。

バリウム検査後の便秘は何科に行けばいい？

どうしても便秘が解消できません。
何科を受診したらいいのでしょうか。

バリウム検査後、便秘が続いた場合、バリウムがお腹の中で固まってしまうと腸閉塞を起こしてしまうこともあります。

ですから、検査後に白い便が出てこない場合や、少し出たけどまだお腹に残っているような不快感があるという場合は、バリウム検査を受けた施設に相談しましょう。

検査を受けた施設が遠いなどで行けない場合は、お近くの内科や消化器科などがオススメです。

便秘がなかなか解消しないからと、自己判断で、市販の便秘薬を飲むことはせず、まずは病院で相談しましょう。

白い便ではなく、白っぽい黄土色の便の場合でも普段の色よりも白っぽいものであれば、きちんと排出されていることが多いです。

しかし、便が全く出ないという場合はすぐに受診しましょう。

参考書籍

• 「排便力」が身につく本　松生クリニック院長　松生　恒夫著　p.76.78
• 読む便秘外来　順天堂大学医学部教授　小林弘之著　p.76
• スーパー便秘に克つ！　社会保険中央総合病院大腸肛門病センター部長　山名哲郎著　p.62

参考HP　

• 厚生労働省HP　eヘルスネット　便秘と食事
• 参考HP　一般社団法人Jミルク　乳の学術連合　

まとめ

少しでもわからない事があったらお医者様に聞いておくとよいですよ。

もともと便秘気味の方の場合は、検査後にその旨を伝えておいて、追加の下剤をもらったり、もしでなかった場合の対処法も聞いておくと安心ですね。

また、稀にバリウムが固まって腸閉塞を起こす場合もありますので、どうしてもバリウムが出なくて心配だという場合は、早めにお医者さんに相談しましょう。