この30年間で５倍に増えており、男性の場合、12人に1人、女性の場合15人に1人が罹患する計算です。

近年ですと、北の湖理事長、今井雅之など著名人も命を落としたことが思い出されます。

そんな大腸がんですが、大腸内視鏡で生検を行い、

大腸がんであると判明した後のステージ分類はどのようにされるのか？

今回は、そんな疑問にお答えします。

大腸がんと判明した後のステージ分類の方法は？

大腸内視鏡で大腸がんと判明した場合、生検した組織によって、

• どの程度まで深く大腸がんが浸潤しているか

をある程度は知ることできます。

また内視鏡である程度のがんの位置はわかります。ただし、手術をするとなった場合、ある程度では困るので、手術する側としては、確実にがんの場所を記録としてほしいということにあります。

そこで行われるのが注腸造影検査（大腸バリウム検査）です。

注腸造影検査とは？

この検査を行うことにより、

• がんの詳しい場所
• がんの深さ

を知ることができます。

大腸カメラが苦手だという人や、大腸カメラが難しい人には、大腸がんのスクリーニング検査として行われることもあります。

がんの存在する局所の情報がわかるということですね。がんがどこか転移していないかを調べる方法にはどのようなものありますか？

医師

遠隔転移の検索には以下の方法が用いられます。

がんの広がり、遠隔転移の検査方法は？

• 腫瘍マーカー検査
• 胸部・腹部のCT検査
• 必要に応じてMRI、腹部エコー、FDG-PETなど

医師

一つ一つ見ていきましょう。

腫瘍マーカー検査とは？

血液検査で行うことできます。

大腸がんの場合、CEAが有名ですが、この値などがどのような値を示しているかをチェックします。異常高値を示している場合は遠隔転移している可能性がより高くなるからです。

参考記事）腫瘍マーカーのCEAが高値！どんな癌？正常値は？

胸部・腹部CT検査とは？

主に全身のスクリーニング検査として用いられます。特に、肺や肝臓に転移がないかを中心に、リンパ節や副腎転移なども詳細に評価することだ可能です。

また、大腸がんは小さいものはCTではわからないことが多いのですが、

• 本当にCTでわからない程度なのか、
• 周囲の臓器への浸潤の有無はどうか、
• 周囲のリンパ節が腫れていないか、
• がん性腹膜炎を疑うような所見はないか

などを知ることができます。通常、遠隔転移の検索には造影剤を用いた造影CTが行われます。

MRI、腹部エコー、FDG-PET検査は？

大腸がんの場合、大腸の壁を通り抜けて浸潤して大腸よりも外に腫瘍が顔を出していないか、周囲のリンパ節は腫れていないかなどを見るためにMRIを撮影されることがあります。

また、肝臓など腹部臓器を評価するためにエコーが行われることも多いです。

FDG-PETは、全身検索目的で行われる場合も有ります、この場合は、保険適応にならないため注意が必要です。

関連記事）PET検査で大腸がんはわかる？

医師

このように局所の状態、遠隔転移の有無をチェックして、総合的にステージ分類を行っていきます。

[adsense]

大腸がんの治療の選択は？

そして、これらによりステージ分類された後は、ステージに合った治療方針を立てます。具体的には、

• 内視鏡治療：ステージ0-1
• 手術：ステージ1-2-3
• 化学療法・放射線治療：ステージ3-4

といった治療方法があります。内視鏡治療で終わるなら、内視鏡が良いと思われる方もおられると思いますが、あくまで内視鏡治療で治療できるがんは早期のものだけなので注意が必要です。

関連記事）大腸がんの5年生存率は？

関連記事）大腸癌の検査、大腸カメラのギモン5選！

最後に

大腸がんと診断がついた後には治療方針決定のためにステージ分類を行います。今回はこのステージ分類で行われる検査を主にまとめました。

検査は大変なものもありますが、検査それぞれに目的がありますので、どれか１つだけというわけにはいきません。正しくステージ分類を行い、適切な治療を受けるためにも非常に重要です。

女性の健康診断。

健診以前に服装について、気になる場合もあるのではないでしょうか。

医療機関などで検査着があらかじめ用意されている場合もありますが、それでも色々と気掛かりな点は多いものです。

「最初から知っていれば、もっと検査がスムーズに出来たかもしれない。」

「恥かしい思いをしなかったかもしれない。」

このような女性の声も多く耳にしますので、健康診断の女性の服装について

• 健康診断
• レントゲン
• 心電図
• その他の健康診断

と分け、まとめました。

お役に立てば幸いです。

健康診断の女性の服装は？

健康診断の女性の服装について、注意点を教えて下さい。

注意したい点は、受ける検査によって服装が異なる事です。

検査着がある場合は、医療機関で検査着に着替えますのでどんな服装でも大丈夫ですが、着替えやすい服装にこしたことはないと思います。

検査着が用意されてない場合は、服装に注意が必要となりますので、以下に検査別に説明していきます。

レントゲンの時の服装は？

レントゲンの時の服装について知りたいのですが？

レントゲンの時の服装については、以下を参考にして下さい。

レントゲンは服の布は通過しますが、金属があると通過できずに画像が白くなってしまう可能性があります。

矯正下着には金属ワイヤーが使用されていますし、ブラジャーは止め金に問題がありますので検査前に外しておいて下さい。

しかし、矯正下着やブラジャーなどの金属がついたものさえはずしていれば服を着たままでも問題はありません。

その際は、ボタンのついたものや厚手の服は避け、ブラウスよりは薄手のＴシャツにするのがベストです。

その他の注意点は以下の通りです。

プリント

Tシャツでもプリントがあると、それがレントゲンに写し出されますので避けるようにして下さい。

ボーダー

ボーダーの場合、白い部分の生地のみ厚手だったりして凹凸がある場合は問題となります。

レース

レースはそれがたとえ薄い素材であっても重なり合う部分がありますので、レントゲン写真に反映されてしまいます。

ブラトップ

ブラトップは金属ワイヤーがないため大丈夫と思いがちですが、ブラトップにあるパットや肩紐を調節するプラスティックがエックス線に反応して白く写ってしまい誤診の原因になりますから外すようにして下さい。

心電図の時の服装は？

心電図の時の服装について知りたいのですが？

心電図の時の服装については、以下を参考にして下さい。

心電図の検査では、胸と手足に電極を装着する必要がありますので、胸の部分を開いたり足首を出す必要があります。
この際、上半身裸になるかは医療機関により違いがあります。

しかし、簡易的な検査服が用意されている場合も多いのですので上半身裸のままということはほぼないと思います。

胸に電極をつける必要があるためブラジャーは外しますが、ホックを外して少しだけ上にずらせば検査は可能です。

もしブラジャーを外した場合でも、胸の上にタオルをのせるなどの対応をしてくださる事がほとんどです。

また、聴診の際のブラジャーは問題となりません。

ブラトップをつけたままで大丈夫かどうかは、直接担当の医療スタッフにお聞き下さい。

大切なのは、上下分かれた脱ぎやすい服装であることです。

タイツ

タイツやストッキングを着用していると、足首を出すために脱ぐことになり、時間を取ってしまう問題があります。

その他の健康診断での服装は？

その他の健康診断での服装はどうなりますか？

その他の健康診断での服装は、以下の通りです。

人間ドック

受けるメニューや検査にもよりますが、検査着の下はショーツのみという指示が多いです。

また、ブラジャーは事前に外しておきますので、検査着のままでレントゲンを撮ることが可能です。

検査着の種類は、上下分かれているタイプのもの、上下の区別がない（浴衣のような）ものが主流です。

MRI検査

下着は着けていても問題ありませんが、ブラジャーは外します。

MRIは磁気ですので、金属類はもちろん、カツラも外すのことになります。

下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）

検査着＋検査用のパンツに履き替えますが、これはハーフパンツのようなスタイルで後ろの一部分だけに切り込みが入っているものです。

検査中もおしりはガードできますので、安心して下さい。

バリウム検査（上部消化管造影検査）

検査着の下はブラジャーは取りますが、ズボンなどは基本的に履いたままでも大丈夫です。

定期健康診断

• 上下つなぎのワンピース
• タイツ・ストッキング
• 矯正下着

は適していませんので避けるようにして下さい。

婦人科健診

おすすめの服装

おすすめの服装は、靴下とスカートです。

健診施設の多くでは、毛布やブランケットなどが用意してありますが、中には用意されていない施設もあります。

このような場合でもスカートでしたら下半身を隠すことが可能ですのでおすすめです。

避けたほうがよい服装

逆に避けたほうが良い服装が、ジーンズやストッキングなどです。

産婦人科健診では、内診台の上で診察したり検体の採取をする必要があるため、ジーンズやストッキングなどですと時間をとってしまい健診の流れに支障を来たしてしまいます。

最後に

今回のポイントのまとめ！

以上のポイントを事前に知っておけば検査に対して心の余裕も出来ますので、軽視されることなくもう一度確認されて下さいね。

また、女性にとって、健康診断の技師が男性の場合は、かなり抵抗感があるのではないでしょうか。

最近は、スタッフが全員女性のクリニックなども多いですので、特に健康診断を受ける医療機関を指定されていない場合は、このようなレディースクリニックへ行かれるのが精神面の負担も軽くなると思います。