うちは祖母が糖尿病で、毎日の薬のコントロールや食事制限、定期的な通院と大変で、何より辛かったのは、好きなものが食べられないこと！と言っていました。

そこで、今回は、

• どうして糖尿病になるの？その原因は？
• 糖尿病はどういう人がなりやすいのか、痩せてる人は大丈夫なのか？

といったことをお話したいと思います。

どうして糖尿病になるの？原因は？

糖尿病というと、血糖値がどうの、インスリンがどうのという言葉をよく耳にするんですが、糖尿病とどう関係するのでしょうか？糖尿病の原因と仕組みについて教えて下さい。

糖尿病になる原因について体内でどのようなことが起こってるのかご説明します。

インスリンの役割は？

インスリンは、膵臓で作られた以内に送られるホルモンの一種です。

このインスリンは体内で唯一血糖値を下げる役割をしているものになります。普通、上の図のように膵臓からインスリンが出て、血管の中にあるブドウ糖がインスリンの働きによって細胞に入っていきます。

医師

インスリンは細胞内に血管内の糖分つまり、血糖を連れていく！というイメージを持ちましょう。

それが、膵臓から出てくるインスリンの量が少ない、またはインスリンの働きが十分でない、そうなると、細胞に入っていくブドウ糖が減り、結果、ブドウ糖が溢れ、血糖値が上がり、高血糖状態となるんです。それが糖尿病です。

糖尿病になる仕組み

更に、糖尿病になる仕組みを理解することで分かりやすいと思いますので、説明します。

上で説明したように、インスリンの量が足りなければ、血管内に残ってるインスリンも十分な働きができなくなります。結果的に、ブドウ糖が血管にたまり血糖値が上がるため、糖尿病になるんです。

つまりは、糖尿病の原因はこういうことです。

関連記事）糖尿病の糖質制限の効果は？問題点はないの？

糖尿病になりやすい人って？

糖尿病になりやすい人というのはいるのでしょうか？

肥満の人がなりやすい傾向にあると言われています。なぜ肥満の人が糖尿病になりやすいのかご説明します。

肥満の人と、そうでない人とでは、脂肪細胞の形や量も違います。肥満の人は脂肪細胞が多く、また細胞自体が大きいのが特徴です。

すると、脂肪組織も大きくなります。

脂肪細胞には色々なホルモンを放出する作用があるのでご説明します。

肥満の人は、悪玉が多く、善玉が少ないんです。従ってインスリンがきかなくなり、血糖値が上がり、糖尿病になりやすいというわけです。

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痩せてるひとは大丈夫？

肥満の人がなりやすいということは、痩せてる人はなりにくいんでしょうか？

痩せてる人が糖尿病になりにくいかといえば、そうではないんです。

インスリン分泌量が少ない体質だと血管内に十分なインスリンが出てこないため、糖尿病になりやすくなるんです。

どうしてそのような体質になるのか？原因についてご説明します。

インスリン分泌量が少ない原因

• 食事量が多すぎ
• 運動不足
• 糖分の摂り過ぎ
• 家族に糖尿病の人がいる

以上のような原因が考えられます。また、これ以外でも妊娠中に妊娠糖尿病だった人が、加齢に伴い再び糖尿病を発生する可能性があると言われています。

肥満の人がなりやすい傾向にあるけど、肥満の有無に関わらず、体質や食生活も関係するんですね。うちは、祖父が糖尿病だったんですが、私は肥満じゃないから大丈夫かと思ったらそうとは限らないんですね。大変参考になりました。

関連記事）糖尿病に脂質制限は実は悪だった！

最後に

糖尿病の原因と仕組みや傾向をご理解頂けましたでしょうか？特に、食べてすぐ横になる、「食っちゃ寝」はよくありません。活動的な人に比べ、そのような生活をしてる人は2倍以上の確率で糖尿病になりやすいと言われているんです。

また、逆を言えば、適度な運動、規則正しい食生活で糖尿病を予防できるというわけです。

睡眠時無呼吸症候群かも？何科を受診すればいい？

一般女性 Aさん

睡眠時無呼吸症候群かもしれないのです。
受診するとしたら、何科で診てもらうのが良いでしょうか。

女性医師

一番良いのは、睡眠障害を専門に診療している科や専門医がいる病院を受診することです。
睡眠外来や睡眠センターを設置している病院ならば、睡眠時無呼吸症候群が専門になりますね。

もちろん、そのような病院が近くにない場合もあります。
そんな時には、耳鼻咽喉科や呼吸器科、循環器科や内科、精神科などのかかりつけ医を受診して相談することをおすすめします。

睡眠時無呼吸症候群の検査方法は？

まず、病院を受診して問診を受けます。

睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合

自宅で簡易検査を行います。
鼻や手に比較的簡単に取り付けられる検査機器を用いながら、睡眠中のいびきや呼吸の状態を検査するのです。

簡易検査の結果、さらに詳しく確かな診断を要すると判断された場合

病院へ入院して、体にセンサーを多々とりつけて睡眠中の状態を検査することになります。
呼吸やいびき、睡眠中の姿勢や血中の酸素飽和度の変化、脳波や心電図など様々な項目でチェックを行うのです。

男性医師

いずれも、睡眠中に行う検査なので、苦痛や精神的な不安を伴うものではないので安心ですね。
尚、これらの各検査による結果から、治療が必要か否かという診断が出されます。

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睡眠時無呼吸症候群の治療は？

睡眠時無呼吸症候群の治療には様々なものがあります。

マウスピースを用いた治療法

比較的軽い症状である場合にとられる治療です。
マウスピースは、上気道を広く保って眠れるように、上あごよりも下あごを前に出すような状態で固定する歯科装具ですね。
これによって、いびきをかいたり無呼吸になったりするのを防ぐのです。

CPAP療法

日本国内でもっとも普及している治療法です。
閉塞性睡眠時無呼吸タイプに有効とされ、鼻にマスクを装着します。
そして、そこに繋がれているCPAP装置からのエアチューブが睡眠中ずっと空気を送り続けるのです。
鼻へのマスクが適切に装着されていないと効果を発しないため、不安な場合は担当医や看護師に何度でも確認することが大切です。
これによって、無呼吸状態になることを防ぎます。

患部の切除や摘出手術

根治することが目的の治療法になります。
というのも、睡眠時無呼吸症候群の原因の中には、別の病気が隠されていることがあるからです。
例えば、扁桃肥大やアデノイドですね。
このような場合には、原因となっている患部を取り除くことで、無呼吸やいびきといった状態を防ぐのです。

睡眠時無呼吸症候群に起こりやすい合併症は？

睡眠時無呼吸症候群を患っていると、合併症を引き起こすこともあります。

高血圧

無呼吸状態になる時に血圧が上昇します。
それが毎日の睡眠時に繰り返されるため、長年そんな状態が続くことによって高血圧症の原因になるのです。

心筋梗塞、脳梗塞、狭心症、不整脈

無呼吸状態になることで体内で低酸素状態が生じ、増加する赤血球が血液の粘度を高くしてしまうのです。
そのため、心臓や脳の血管に負担を強いることになり、心疾患や脳疾患の原因となるのですね。

男性医師

これらの合併症を引き起こさないためにも、睡眠時無呼吸症候群ではないかと思う節があれば、早めに病院を受診することが大切ですね。

まとめ

睡眠時無呼吸症候群で病院を受診するならば、まず、睡眠障害を専門にしている科や病院を選びます。
近くになければ、かかりつけの耳鼻咽喉科や耳鼻咽喉科や呼吸器科、循環器科や内科、精神科などで相談することです。

睡眠時無呼吸症候群の検査は、自宅でできる簡易検査と病院に入院して行う詳細な検査があります。
そのうえで治療が必要と診断された場合には、症状の程度によってマウスピースを用いたり、CPAP療法を行ったり、手術を行ったりするのです。

尚、睡眠時無呼吸症候群は、高血圧症や心疾患・脳疾患といった合併症を引き起こすこともあるので注意が必要です。
ですから、早めに病院を受診して、適切な治療を受けたいものですね。

睡眠時無呼吸症候群とは？

一般女性 Aさん

睡眠時無呼吸症候群とは一体どのような病気ですか。

女性医師

眠っている間も普通に行われているはずの呼吸が停止してしまう病気を指します。
無呼吸の状態とは、1回につき10秒以上の呼吸停止状態を意味します。

このような無呼吸状態が睡眠時に頻繁に起きているのが、睡眠時無呼吸症候群になります。

このような状態が起こるのは眠っている間のことになるため、自分で気がつきにくく、家族も睡眠中のために気づきにくいという難点があります。
だからこそ、以下に示すような睡眠時や起きている時の睡眠時無呼吸症候群の各症状を知ることが大切なのです。
何故なら、早期発見への道が開かれ、早めの対処・対応に繋がるからですね。

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睡眠時無呼吸症候群の症状は？（睡眠時）

眠っている時に生じる睡眠時無呼吸症候群の症状としては、以下のものが挙げられます。

このような症状が続いていると自覚があったり、家族からの指摘を受けたりした場合は、睡眠時無呼吸症候群である可能性が高いです。
一体どうしたのだろうかと不安を抱えるよりも早めに病院を受診し、専門医の判断をあおぐと良いですね。

睡眠時無呼吸症候群の症状は？（起きているとき）

睡眠時無呼吸症候群を患っている場合には、起きている時に見られる症状もあります。

一見すると、ごく一般的な疲労やストレスが蓄積しているだけのように思える症状ですよね。
しかし、これらの症状が続く場合は、睡眠時無呼吸症候群が原因になっている可能性も高いのです。
ですから、安易にとらえるのではなく、早めに病院の受診や専門医による判断を受けることも大切になります。
尚、睡眠時無呼吸症候群の検査や治療については、『睡眠時無呼吸症候群の検査方法は？治療は？』をご参照下さい。

睡眠時無呼吸症候群の原因は？

睡眠時無呼吸症候群の原因には、生活状況や生活環境が影響を与えていることが多いのです。
例えば、下記のような場合、睡眠時無呼吸症候群を発症するリスクが高まるので気をつけたいですね。

そのためにも、タバコを吸うのをやめたり、飲酒はほどほどの控えめにすることも大切です。
また、栄養バランスの良い食事メニューを心がけ、1日30分程度の軽い運動を取り入れて体重管理に役立てることですね。
このような生活スタイルの改善は、生活習慣病の予防にも繋がります。

最後に

1回につき10秒以上の呼吸停止状態を無呼吸といいます。
これが、7時間程度の睡眠中に30回以上、または、1時間に5回以上起こっていると睡眠時無呼吸症候群だと判断されるのです。

睡眠時無呼吸症候群を患うと、眠っている時だけではなく起きている時にも様々な症状に悩まされることになります。
この各症状がどんなものなのかを知っておくと、早期発見・早期治療に繋がるので心に留めておきたいですね。

また、これまでの生活状況・環境を振り返ってみませんか。
喫煙や飲酒、肥満、10kg以上の体重増加、食生活の乱れ、生活習慣病を引き起こす各症状といった様々なことが、睡眠時無呼吸症候群の原因になるからです。
これらを改善する努力をすることも大切になりますね。

中性脂肪というと、高いと肥満という問題で、低いのは正常というイメージがありませんか？

実は、中性脂肪は、低すぎても高すぎても問題となり、ある病気の可能性があります。

では、異常値の場合、一体どういう病気があるのでしょう？

今回は、その中性脂肪（TG）について

• 中性脂肪とは何なのか？
• 基準値
• 考えられる病気
• 注意点

などをご説明したいと思います。

中性脂肪（TG）とは？

中性脂肪とは、体内にある脂肪の一種です。

「triglyceride」トリグリセリド・トリグリセライド、略語で「TG」と呼ばれます。

体内のエネルギーで使われずに残った脂肪は、脂肪細胞などに蓄えられますが、その多くが中性脂肪です。

（それ以外には、リン脂質・糖脂質・ステロイドなどがあります。）

つまり、運動量が多い時には、肝臓や脂肪細胞に蓄積された中性脂肪は、エネルギー源として利用され、消費されます。

健康診断などの際に測られるのは、食事から取り込まれた中性脂肪ではなく、過度の摂取により余分なエネルギーとして一度肝臓に取り込まれた脂肪が、再び血液中に分泌された中性脂肪の値の測定となります。

中性脂肪は、砂糖などの糖質・炭水化物・動物性脂肪などが主な原料となるもので、肝臓で作られます。

検査には、

• 総脂質量から総コレステロール及び脂質の値を差し引いて測定する→間接法
• 中性脂肪そのものを抽出して測定する→直接法

の2つがあります。

中性脂肪（TG）の基準値は？

30～150mg/dLであれば正常とみなされます。

検査の結果、数値がこの基準値より高くても低くても問題となります。

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異常のときに考えらえる病気は？

医師

高い場合、低い場合に考えられる病気をご説明します。

高い場合

• 家族性脂質異常症
• 閉塞性黄疸
• 脂肪肝
• Zieve症候群
• ネフローゼ症候群
• 急性膵炎
• 糖尿病
• 痛風
• Cushing症候群
• 甲状腺機能低下症
• 腎不全

などがあり、肥満も見られます。

低い場合

• β-リポ蛋白欠損症
• 重症肝障害（肝硬変・肝臓がん）
• 甲状腺機能亢進症
• 吸収不良症候群

などがあり、栄養不良の場合もあります。

関連記事）脂肪肝の原因と症状は？

中性脂肪(TG)の検査で注意すべき点は？

この検査では、食事や運動が大きく影響します。

食べ過ぎや運動不足によって数値は高くなりますし、糖質やアルコールの過剰摂取によっても上昇、また、食事の時間も関係します。

例えば、脂肪分の多い食事をした時は食後30分ぐらいから数値が上昇し始め、3～6時間後に最も高くなります。

この様に時間によって数値の変動も大きいですので、検査は早朝の空腹時に行なうことが原則となりますので、検査前12時間以上は絶食とし、正確な診断のためには、検査を複数回行うことも重要です。

参考文献：今日の臨床検査 2011ー2012 P141・142
参考文献：新　検査のすべてがわかる本P62
参考文献：四訂版　病院で受ける検査がわかる本P232・233
参考文献：よくわかる検査数値の基本としくみP46・47

最後に

中性脂肪値が高い方の大半は、肥満・過食・運動不足・飲酒によるものとされます。

食生活では、脂質や糖質の摂り過ぎに注意して青魚などを積極的に摂り入れ、飲酒している方は、禁酒や節酒を心掛けるようにされて下さい。

また、適度な運動を続ける事も大切です。

この様に、正しい生活習慣に改善することで、中性脂肪は減らすことが出来ますので、健康な体を取り戻すための努力は不可欠です。

健康に良さそうだからと摂取していると実は、大幅にカロリーオーバーということもあります。今回は、そんな体に良さそうだけど実はカロリーが高い食品を選んでみました。

体に良さそうだけど実はカロリーが高い食品15選

1. 牛乳
2. ヨーグルト
3. チーズ
4. 植物性油
5. オリーブ油
6. 豆腐
7. 納豆
8. きな粉
9. ソーメン
10. スイカ
11. はちみつ
12. 黒砂糖
13. ミルクココア
14. みりん
15. 青魚

これらは一見体に良さそうですよね。

牛乳やヨーグルトは体によい乳製品ですが、両方摂取したり、ヨーグルトにはちみつをまぜて食べていたりすると脂肪やコレステロールの摂り過ぎとなり、カロリーオーバーになります。

また、意外にも豆腐や納豆といった大豆製品もカロリーが高いので要注意です。

ソーメンもあっさりしているのでカロリーが低いと思ってしまいがちですが、これも意外に高いので注意ですね。

体に良いのとカロリーが低いのは別

もちろん乳製品にはカルシウムが豊富に含まれており、骨粗鬆症の予防にもなりますが、だからといっていろんな乳製品を摂取しているとすぐにカロリーオーバーになってしまい、逆に体重が増えてしまうので注意が必要です。

豆腐や納豆も体に良さそうな食品の代表ですが、カロリーには注意が必要で、体によいのとカロリーが低いのとは別問題であるということに注意が必要ですね。

カロリーが高そうだけど、予想より高いのがあんぱん

あんぱんといえば、カロリーが高そうだというのは容易に想像ができると思います。

ただ、あんぱん１個でご飯２杯分以上のカロリーがある！という事実までは予想できない人が多いのです。

よくコンビニなどで小さなあんぱんが5個入りで100円くらいで売られているのがありますが、あの小さなあんぱん一つでご飯１杯弱のカロリーがあります。

５つ全部食べたら、ご飯４杯分くらいです。

ご飯４杯食べたらおなかいっぱいになりますよね。でも、小さなあんぱん５つくらいならぺろりという人もいますよね。満腹感とカロリーは相関しないということです。

他にも

• ポテトチップス10枚＝ご飯1/2杯
• ピーナッツ14粒＝ご飯1/2杯

のカロリーがあり、意外に高いことが言われています。

忘れてはいけない高カロリーがビール

晩はご飯を減らしているといいながら、ビールをガブガブ飲んでいては、カロリーオーバーになります。

ビールとオレンジジュース、後者の方がはるかにカロリーが高そうですが、実は同じ量で同じくらいのカロリーがあります。

またビールには、糖質も豊富に含まれており、血糖値が上がる原因にもなります。

大瓶を350mlの缶ビールに変えただけで、数ヶ月で体重が減ったという人もいるくらいです。
ビールのカロリーの高さにも注意が必要ですね。

最後に

健康に良さそうかどうかと、カロリーは相関しませんし、満腹にならないからカロリーが少ないというわけではもちろんありません。

減量をするのであれば、普段よく食べるもののカロリーをしっかりと把握しておくことが重要です。健康に良さそうなものばかり食べているのに、どうして痩せないの！？と思われている方は特にカロリーを見直してみましょう。

では、小太りってどれくらいが小太りなのでしょうか？今回は身長、性別と、それに対応する長生きする理想的な体重をまとめてみました。

長生きする身長と体重の関係はコレ！

このようになります。

例えば身長が165cmの男性ならば、62kgが長生きするのに理想的な体重ということになります。

これを見ればわかるように、身長に対する理想的な体重というのは、決して太っているとは言えないレベルですよね。もちろん痩せではありませんが、ある程度はスリムな体型がやはりベストだということです。

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体重以外にも大事なものは？

参考記事）体重増加が原因の一つである病気とは？

にも記載があるように、体重が増えることによって、病気になることもあり、少なくとも肥満症と言われる体重にはしないようにコントロールすることが大事です。

体重は上の表の体重前後でコントロールするとして、他に気をつけることは何でしょうか？

それは、

• 運動習慣
• 喫煙習慣

です。

もちろん前者はしたほうがよい習慣、後者はやめたほうがよい習慣です。

運動習慣

運動習慣をつけることで心肺機能も向上しますし、筋力も維持できます。高齢によって骨粗鬆症が進むと、転倒による大腿骨頸部骨折も増えてきます。それを機にねたきりになってしまう高齢者も多々います。そうなると体重が理想だから、などと言っている場合ではなくなります。

運動習慣をつけることによって、転倒しにくい体づくり、転倒しても、骨折しにくい体づくりをしていくことが人生の質を高めるためにも重要になってきます。

喫煙習慣

お酒は、適量であれば、体によい作用を示すことがありますが、喫煙は百害あって一利なしです。喫煙により動脈硬化は進み、肺気腫も進みます。

高血圧を進行させ、心筋梗塞、脳卒中といった命に関わる疾患への引き金となっていきます。また、肺がんを含め、多数の発がんのリスクを高めてしまいます。

10本吸うなら、20本吸っても同じだと思いがちですが、決してそんなことはありません。減煙であっても、これらの病気のリスクは下がります。理想は禁煙ですが、それができないのであればまずは減煙から取り組んでみてはいかがでしょうか。

最後に

今回は、長生きするのに最も理想的な体重についてまとめました。肥満症があればもちろん改善するべきですが、それ以上に、肥満症単体ではなく、運動習慣や禁煙を維持することで、体重減少にさらなる意味が出てくるということを覚えておきましょう。

身長が伸びていなければ、基本的に増えるのは脂肪と筋肉です。筋トレをしているとかでなければなかなか筋肉も増えませんので、身に覚えがなければ増えた体重は全て脂肪ということになります。

今回は、体重の増加が原因で発症しうる病気についてまとめてみました。

体重の増加が原因となる可能性のある病気は？

• 糖尿病
• 高脂血症
• 痛風
• 高血圧
• 心臓病
• 脳梗塞
• 睡眠時無呼吸症候群
• 脂肪肝
• 変形性膝関節症
• 腰痛
• 月経異常

などです。ここに挙げた病気は体重が増えたことが原因でかかることがある病気です。体重が増加すると血糖値や血圧が上がるので、上のような病気になるリスクがあがるのですね。腰痛や変形性膝関節症などは、体重が重たいことによる体への負担の結果出てきます。

逆に言えば、減量すれば症状が軽減されることもあるとも言えます。

よく減量したほうがよい人に向けて医師が聞く質問として、

「20歳の頃と比べて、何キロ体重が増えましたか？」

というものがあります。10kg増えたのであれば、基本的に脂肪が10kg体の周りに身についたということです。もちろん体重が増えることにより、基礎代謝も増え、結果筋肉量も少しは増えていますので、まるまる10kgというわけではありませんが、概ね脂肪と考えて構いません。

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少しの減量で生活習慣病の予防に大きな変化をもたらす。

増えた10kgをまるまる減らそうとすると途方にくれてしまいます。

実際は数キロ落としただけでかなり体に異変が起こることが多いとされます。つまり体が楽になるということです。自覚症状だけではなく、採血の数値や血圧もたったの数キロ落とすだけで改善していきます。

20kg落としたい人が、数キロ落としただけでは、「焼け石に水」「誤差の範囲内」などと考える人もいますが、決してそんなことはないということです。

似たような話で、これまで数十年喫煙をしてきた人は、今更禁煙しても自分が肺がんになる確率は変わらないと思ってしまいがちですが、禁煙した瞬間から、肺がんになる確率は、吸い続けるよりも減り始めます。

最後に

肥満症があると指摘されている人は、少しの体重減少でも体への負担は確実に減りますので、ゆっくりでもいいので体重を落としてこれらの病気になるリスクを下げることが大事ですね。

しかし、どうしてそのようなことが必要になってくるのか理解せねば、取り組み意欲は上がりにくいものです。
そこで今回は、メタボリックシンドロームの予防と治療のために必要な取り組みについてご紹介しましょう。

メタボリックシンドロームの予防と治療には何がある？

メタボリックシンドロームの予防と治療のために、身近な範囲でできることには何があるのかご存じですか。
よく挙げられることの中には、

という3つのポイントがありますよね。

しかし、どうしてこの3つがメタボリックシンドロームの予防と治療に繋がるのでしょうか。
その理由を知ることによって、この3つのポイントを効果的に生かせるかもしれません。
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食生活はどう改善すればいい？

まず、食生活の改善についてです。
メタボリックシンドロームは、内蔵脂肪型肥満と高血圧・高血糖・脂質異常の4つの問題点が絡んで引き起こされますよね。
この4つの問題点の根本には、必要以上にカロリー摂取をするような食生活にもあるのです。

ですから、適正なカロリー摂取に抑えて、美味しい食事を味わう日々に改善することが必要になります。
その基本的なポイントは、

となります。
つまり、食べ過ぎを防ぎ、味付けの濃いものを避け、食物繊維や抗酸化作用のある食品をよく食べるようにすることが大切です。

具体的な例としては、

というような方法がありますね。

運動習慣はやはり必要？

軽い運動を取り入れることによって、余計な脂肪を燃焼して落ちやすくしたり、痩せやすい体に必要な筋肉を適度に鍛えられます。
メタボリックシンドロームと深く結びついている肥満と余分な脂肪を解消するためにも、運動習慣を身につけることは大切なのです。

とはいえ、無理な運動は、かえって体の不調を招く原因になりかねませんよね。
そこで、さしあたっての目安としては、1日あたりの運動時間が合計30分程度になるような軽い運動に挑戦しましょう。
地道に、長期にわたって持続できる運動が良いですね。

つまり、性別年齢を問わないで取り組みやすいものとしては、

といった運動を挙げることができます。

特に、ウォーキングは気軽に始めやすい運動ではないでしょうか。
外の風景は気分転換にもなりますし、雨天時は家の中を歩き回るのも良いかもしれません。

禁煙はしたほうがいい？

たばこを吸うというのは、肺がんなどの原因になる場合もあるので、メタボリックシンドロームに限らず健康のためにやめる努力をした方が良いですね。

メタボリックシンドロームとたばこの関係については、喫煙していると動脈硬化を引き起こす恐れが高まるということがあります。

このように、メタボリックシンドロームの諸症状の要因にもなる動脈硬化を避けるためにも、禁煙に努めましょう。
」

最後に

メタボリックシンドロームの予防と治療のためには、3つのポイントを理解しておきましょう。
つまり、食生活の改善、軽い運動をする習慣、禁煙という3点ですね。
これらの点について努力を続けることによって、時には命を危なくするメタボリックシンドロームの諸症状を予防・治療に役立てたいものです。

メタボリックシンドロームの原因は？食べ過ぎだけ？

メタボリックシンドロームの原因を探るには、内臓脂肪型肥満になってしまう原因に注目すれば、わかりやすいのかもしれません。
例えば、以下のようなことが原因になりますよね。

これらはいずれも、内臓に余計な脂肪を溜め込ませるだけではないのです。
血糖値や血圧の上昇、及び、悪玉コレステロールや中性脂肪の増加を引き起こしかねません。

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食事で注意することは？夜食症候群とは？

まず、食事について注意すべきことに注目してみましょう。

最近は、日々忙しく、夕食の時間が遅くなってしまう人が少なくありません。
実は、この状況がメタボリックシンドロームと深く結びついているのです。

夜食症候群というのもありますが、これは、夜遅い食事が常態化してしまい、結果として太りやすい状況に陥ってしまうものです。
体の中で、食欲を抑えたりエネルギーの代謝を促したりする作用をするレプチンの働きが鈍ってしまうためですね。
当然、脂肪燃焼効果も下がってしまいますので、内臓脂肪がたまりやすく、血糖値や中性脂肪が増加しやすくなってしまうのです。

ですから、夕食は就寝時刻の3時間前には済ませることが大切なのです。
また、夕食後に飲食するのは控えるようにしましょう。

運動不足も関係あるの？

メタボリックシンドロームには、運動不足も関係しています。
というのも、内臓脂肪型肥満がメタボリックシンドロームと密接に繋がっているからですね。

この余分な内臓脂肪は、地道な運動を続けないとなかなか減らないのです。
また、運動の中でも有酸素運動と呼ばれるタイプのものじゃないと、内臓脂肪へ働きかける運動効果が出ません。
そのため、下記のような毎日続けられる有酸素運動を生活に取り入れてみましょう。

1日30分程度、このような有酸素運動を続けると良いですね。
まとまった30分を確保できない場合は、朝晩15分ずつ、あるいは、朝昼晩10分ずつという取り組みでも良いので続けることが大切です。

遺伝もあるって本当？

さて、メタボリックシンドロームになる人は、遺伝的要因があるのでしょうか。

まず、メタボリックシンドロームと診断される条件の中に注目してみましょう。
内臓脂肪型肥満に加えて、高血糖・高血圧・脂質異常のうち2つ以上を認めた場合ですよね。

実は、肥満や糖尿病、高血圧といったものの発症については、遺伝的な要因が慣用している場合があります。
つまり、メタボリックシンドロームには、遺伝的な要因が絡むことも考えられるのです。

だからこそ、普段から食生活を気をつけたり軽い運動の習慣を身につけたりして、健康についての意識を高めておきたいですね。

最後に

メタボリックシンドロームの原因について考えてみましたが、いかがですか。
食生活や運動、あるいは、遺伝的な要因が考えられるのが、メタボリックシンドロームですよね。

ですから、毎日の生活において食生活の見直しや軽い運動の取り入れをしてみましょう。
有酸素運動を日々の日課にすることで、内臓脂肪を溜め込まず、あるいは、減少させることができるのです。

健康的な日々を送るためにも、身近なことから自分自身を見直してみませんか。

太っている人を見て「メタボ体型だ」などという言葉をよく耳にしますが、メタボって何なのかご存知ですか？

メタボは通称で、正式名称は「メタボリックシンドローム（英語表記でmetabolic syndrome）」といい、放置したままでいると危ないといわれています。

メタボだと、どうして危ないのでしょう？

そんな気になるメタボ（メタボリックシンドローム）について、

• 何なのか？
• 危険な理由
• 肥満の違い
• 子供の場合

など、気になるあれこれについて、わかりやすく解説したいと思います。

メタボリックシンドロームとは何？

太っている人は、皆メタボなのでしょうか？

医師

ただ単に、腹囲が大きいだけでメタボリックシンドロームとはいいません。

肥満には内臓脂肪型肥満（ないぞうしぼうがたひまん）と、皮下脂肪型肥満（ひかしぼうがたひまん）があり、どちらも脂肪が体に蓄積している状態をいいます。

メタボリックシンドロームは、その中でも内臓脂肪型肥満が関与します。

内臓脂肪型肥満がある人は、皆メタボなんでしょうか？

そういうわけではなく、この内臓脂肪型肥満に加え

• 高血糖
• 高血圧
• 脂質異常

の3つのうち2つ以上が該当すると、メタボリックシンドロームにあてはまります^1）。

医師

次に、皮下脂肪型肥満と内臓脂肪型肥満について、どのように違うのか説明しますね。

皮下脂肪型肥満とは？

比較的女性に多いとされる肥満タイプで、洋なしのような体型に見えることから、洋なし型肥満ともいわれます。

その名のとおり、皮下に余分な脂肪がついてしまい、大腿部やお尻が太ってきます。

わかりやすくいうと、指でつまんで触れる脂肪が、この皮下脂肪です。

内臓脂肪型肥満とは？

内臓に余分な脂肪がついてしまう肥満タイプで、皮下脂肪とは異なり、実際で手で触って確認することはできません。

形状からリンゴ型肥満とも呼ばれていますね。

しかし、内臓脂肪は外部から見てもわからない脂肪なため、痩せていても（皮下脂肪がなくても）内臓脂肪が隠れていることがあり、見た目に太っているから・痩せているからというの一概にはいえません。

そしてこのタイプの内臓脂肪型肥満こそがメタボリックシンドロームと関連しているのです。

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メタボリックシンドロームはなぜ危険なの？

なぜ、メタボは危険とされているのでしょうか。

メタボリックシンドロームが危険な理由として、ズバリ！

動脈硬化疾患につながる可能性があるからです。

なぜなら、高血糖や高血圧、脂質異常の状態が続くということは、

• 高血糖によって、血糖値が高い数値を示す
• 高血圧によって、血管内の負担が高まり、血管の内壁が傷ついたり弾力性が失われる
• 脂質異常によって、中性脂肪や悪玉コレステロールの数値が高まる

などというような状態を生み出します。

このような状態を、生活習慣病といい（高血糖＝糖尿病・高血圧・脂質異常＝高脂血症）、これらが動脈硬化を促進させる原因となるのです。

また、動脈硬化の状態が進むと何が怖いのかというと・・・

• 脳梗塞
• 心筋梗塞
• くも膜下出血

など、命に関わる重大な病の発症を引き起こす恐れが増してしまうのです。

だから、メタボリックシンドロームは危険なのですね。

メタボリックシンドロームって子供にもあるの？

メタボリックシンドロームの危険性を考えると、生活習慣病との関係があるので、大人だけの問題に思われそうですね。

しかし、実は子供にも、メタボリックシンドロームの危険性が生じています。

これは、食生活をはじめとする子供達の生活サイクルが欧米化してきているのも原因と考えられているのです。

どうしてそう言えるのですか？

医師

以下のような問題が考えられます。

• 朝食を食べない子供が増加
• 間食のおやつとして、塩分や油脂が多く含まれるスナック菓子を食べる機会が増加
• 塾などで忙しい子供が増え、食事の時間をゆっくり取れず早食いとなる機会が増加
• 公園等の子供達が安全に遊べる場が少なくなり、家の中でゲーム等に興じる時間が増加（運動不足）
• 塾通いにより、食事の時間が遅くなったり、コンビニ弁当で済ませる子供が増加（食事時間）
• ファーストフード人気により、栄養の偏りが生じる子供が増加（栄養不足）・・・など^2）

実際、子供の糖尿病は先進国で増加している現状です^3）。

これだけが子供の糖尿病の原因ではありませんが、子供だけでなく、大人・家族の食生活や生活習慣も関係しています。

つまり、大人だけでなく、子供にまで危険を及ぼしているメタボリックシンドローム、今一度一人一人の食生活・生活習慣を見直したいものですね。

1）e-ヘルスネット　厚生労働省
2）Q&Aでわかる　食事・運動指導のエビデンズ50　P008〜027
3）糖尿病ネットワーク

最後に

メタボリックシンドロームについて、ポイントをまとめます。

「メタボだから」と笑って済ませられない現状があるのを、おわかり頂けましたでしょうか？

命の危険を伴う前に、今一度食事や生活習慣を見直し、少しでも内臓脂肪を減らすよう努力をすることが、改善につながるでしょう。