大腸がんは日本人にとって身近な病気であり、その患者数も年々増加しています。

大腸がんのスクリーニング検査としては、便潜血検査が知られていますが、早期発見のために「（精密検査である）大腸内視鏡での検診を受けておきたい」と考える方も多いと思います。

しかし、その費用に保険は適用されるのでしょうか？

そこで今回は、

• 大腸内視鏡の費用に保険は適用されるのか、適用・適用外の場合
• 大腸内視鏡でポリープ切除の場合に保険は適用されるのか
• 大腸カプセル内視鏡の費用

以上についてまとめました。

大腸内視鏡の費用に保険は適用されるの？

大腸内視鏡の費用に保険は適用されるのでしょうか？

医師

患者さんの症状に対し医師が内視鏡検査が必要と判断した場合に限り保険は適用されます。

医師が大腸内視鏡検査の必要性を感じる所見として、

• 便に血が混じっている（便潜血検査の陽性）
• 黒色便、痛み、下痢という症状が続いている。

などがあり、これらのケースの場合は、保険の適用になります。

医師

次に、保険適用・適用外の場合の費用についてそれぞれ以下にご説明します。

保険適用の場合

使用する薬剤や麻酔の種類によって費用は変わりますが、大体の目安は以下の通りです。

• 検査後とくに異常が発見されず、観察のみで終わった場合：約6,000円ほど
•  潰瘍や炎症が発見され、組織を一部採取し詳しく調べる検査（生検による病理検査）が必要だった場合：約10,000円～20,000円ほど
•  切除した方がよいと判断されるポリープが発見され、ポリープ切除術による治療まで遂行した場合：約20,000円～30,000円ほど

＊全ての料金は、保険3割負担の場合です。

保険診療となった場合、ほとんどの方の自己負担は3割ですが、70歳以上の方で1割や2割負担の方の費用はこれよりも低くなります。

医師

上記はあくまで目安ですので、実際にご利用になる医療機関で事前にご確認下さい。

保険適用外の場合

症状がある場合でも、内視鏡検査を必要でないと医師が判断を下したり、とくに症状のない場合は全て自己負担になります。

例外として、以下の場合は保険診療に移行となります。

• 検査の途中で切除が必要なポリープが発見された場合→保険診療に移行となる。
• 健診で内視鏡中に炎症などが発見され生検による病理検査を行った場合→内視鏡部分は自費となり、病理検査は保険診療となる。

しかし、健康保険をお持ちでない場合は全額自費になりますのでご注意下さい。

参考サイト）ニコタマ大腸・肛門クリニック（日本大腸肛門病学会認定施設）

医師

それでは、全額自己負担となる場合の費用の相場は以下の通りです。

• 検査のみ：約18,000円ほど
• 炎症などが見付かり病理組織検査が必要な場合：約20,000円～60,000円ほど
• ポリープが見つかり切除の必要があった場合：約60,000円～100,000円ほど

医師

上記の費用はあくまで相場ですので、ご利用になる医療機関で事前に確認して下さい。

大腸内視鏡でポリープ切除の場合に保険は適用されるの？

大腸ポリープ切除手術には健康保険が適応され、医療費は3割負担となります。

また、費用が一定額を超えた場合には、高額療養費制度で給付金を受けることができますが、給付金の金額は年収によって違います。

医師

費用は行なわれる手術の種類や日数などで違いますので、以下に種類別にご紹介します。

大腸ポリープの手術は基本的に日帰りが可能ですが、患者さんによっては入院する必要もあります。

その際の目安は1泊2日～2泊3日ほどとなります。

大腸ガンの内視鏡による治療についてはこちらに詳しくまとめました→大腸がんの内視鏡治療とは？適応は？リスクは？

ポリペクトミー手術

手術費用：約20,000円～30,000円ほど（ポリープの切除が1箇所の場合）

EMR（内視鏡的粘膜切除術）

手術費用：約20,000円～30,000円ほど（ポリープの切除が1箇所の場合）

 ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）

手術費用：約150,000円～170,000円ほど

この手術の場合は約5～7日の入院が必要となります。

医師

上記の費用はあくまで相場ですので、ご利用になる医療機関で事前に確認して下さい。

関連記事）

• 大腸内視鏡でポリープ切除の費用は？保険も請求可能？
• 大腸内視鏡でポリープ切除したら入院するの？疑問を徹底解決！

大腸カプセル内視鏡の費用は？

大腸カプセル内視鏡とは、カプセル型の内視鏡を水分と一緒に飲み消化管を通過しながら、大腸の内部の写真を撮影していく画期的な大腸内視鏡検査です。

カプセル型の内視鏡についてはこちらに詳しくまとめました→カプセル型内視鏡は胃の検査も可能？費用はどれくらい？

検査を受けるために10リットル以上の下剤を飲まねばならないなどの短所はありますが、従来の大腸検査に比べ、苦痛がほとんど無い検査です。

また、大腸にガスを注入しないため、検査中のおなかの張りがありませんし、何より 肛門からは何も挿入しないため恥ずかしさもありません。

この検査方法も、2014年の1月から公的医療保険の対象になりました。

しかし、保険が適用になるのは以下の場合に限られます。

• 大腸に病気の疑いがあり以前大腸内視鏡を行って患部まで挿入できなかった場合。
• お腹の手術を行っていて癒着が考えられる場合。

上記以外の場合は、カプセル内視鏡検査はほとんどにおいて保険が適応されません。

ですから、自費での検査になり検査費用は約120,000 円ほどになります。

関連記事）大腸内視鏡検査用の食事「検査食」って？医療控除はうけられる？

まとめ

医師

今回のポイントのまとめ！

大腸内視鏡検診は健康な方でも受ける事はできますが、その場合は自費になる事がおわかりいただけたと思います。

検査自体によいイメージが無く自ら進んで受けようとは思われないかもしれませんが、「発見できれば治りやすい病気」である点を考えるとむしろ積極的に受けたい検査ではないでしょうか。

手術が必要となる前に大腸ポリープや大腸がんの発生の有無を定期的に内視鏡検査にてチェックをする事は大切です。

しかし、この内視鏡検査に対し「痛み」などのネガティブなイメージをお持ちの方も多く、最近は内視鏡の際に麻酔を使う施設も増えてきました。

でも、麻酔による副作用は大丈夫なのでしょうか？

また、麻酔なしでも検査を受ける事は可能なのでしょうか？

そこで今回は、

• 大腸内視鏡検査での麻酔や副作用について
• 大腸内視鏡検査は麻酔なしでも可能なのか
• 大腸内視鏡検査で使用する静脈麻酔（鎮静剤）の種類
• 大腸内視鏡検査での麻酔後はどれくらいの時間で帰宅できるのか

以上についてまとめました。

大腸内視鏡検査での麻酔は？

一般的に使われる麻酔は「静脈麻酔」で、これは点滴などより作用の弱い鎮静剤・睡眠剤を使用し、眠っているまたはボーっとしている間に検査を行なう方法です。

深い麻酔でなく、ボーっとする程度の浅い麻酔でしたら安全に検査でき、痛みを軽減できますので麻酔を使うことは有用です。

しかし、麻酔を使用するかしないかは、医療機関や検査医により異なりますので、事前によく相談するようにして下さい。

関連記事）大腸内視鏡当日の検査の流れは？注意点を要チェック！

麻酔による副作用はないのでしょうか？

医師

個人差はありますが、副作用がでることもありますので、以下にご紹介します。

麻酔の副作用

• 血圧低下（吐き気や嘔吐に繋がる可能性も）
• アレルギーによる発疹
• 頭痛
• 血管痛
• 血管炎
• 呼吸抑制
• ふらつき
• 眠気
• 注意力や集中力の低下
• 運動反射能力低下

鎮静薬の場合、血圧が下がったり、場合によっては呼吸が抑制される場合もあります。

血圧が下がれば点滴を早めたり、呼吸が抑制される場合は、酸素マスクや呼びかけにより呼吸を促して対応したりします。

医師

ただし、そこまで強い副作用が出る人は滅多にいません。

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大腸内視鏡検査は麻酔なしでも可能なの？

麻酔なしで検査を受ける事は可能でしょうか？

医師

麻酔なしでも可能です。

しかし、麻酔にはメリット・デメリットとがありますので、一概には言えません。

詳しくはこちら→大腸内視鏡検査は麻酔を使って痛みを軽減？！メリット・デメリットは？

多くの方は挿入開始から奥まで到達するまでの時間は数分～10分程ですので、苦痛は少ない場合が多いのですが、中には挿入が難しい腸管の方もいらっしゃいます。

ご利用になる医療機関によっては、検査の途中に苦しそうなので鎮静剤を用いる場合もあります。

鎮静剤を使うと痛みが軽減されますが、その一方で検査当日は運転禁止となりますので、ご自分で何を優先するか確認するのが大切です。

大腸内視鏡検査で使用する鎮静剤の種類は？

医師

一般的に使用されている薬剤の種類を以下にご説明します。

ドルミカム

この薬は短時間で目覚めてしまう特徴があるため、検査に時間が掛かりすぎると薬の効果が切れてしまう事もあります。

ですから、ポリープ切除手術の様に事前に時間がかかる事がわかっている場合は点滴で少しずつ入れていきます。

セルシン

目覚めるのに時間がかかるので、大腸ポリープ切除手術の様に入院前提の際に使うことが多い薬剤です。

オピスタン

鎮痛剤としては一般的に使用される薬剤で、痛みが全くなく検査を受けることが可能な一方でアレルギーや血圧低下などの副作用のリスクもあります。

より安全に検査を受けていただくため、心電図や血中酸素濃度をモニターし、 必要に応じて酸素を投与するのが一般的です。

関連記事）大腸内視鏡の鎮静剤が効かないことってあるの！？でもこれを読めば大丈夫

大腸内視鏡検査での麻酔後はどれくらいの時間で帰宅できるの？

麻酔薬の作用には個人差がありますので、検査が終了しても目が覚めるまで約1時間程度は安静にしていただき、血圧やふらつき、覚醒状態をチェックしてからの帰宅となります。

検査当日は、車の運転は危険ですので絶対にしないようにして下さい。

関連記事）

• 大腸内視鏡検査の痛みの原因は？検査後も傷む事がある？
• 大腸内視鏡検査後の注意点まとめ！食事は？下痢や便秘は？
• 大腸内視鏡の費用に保険が適応されるのはどんな時？知っておくと安心！
• 大腸内視鏡でポリープ切除の費用は？保険も請求可能？

まとめ

医師

今回のポイントのまとめ！

内視鏡検査は1～2年毎に定期的に受けることが理想的ですから、この検査において苦痛を経験する事がいかに大きなリスクになるかがお分かりになると思います。

全ての方が必ずしも麻酔をすべきではありませんし、検査終了後に運転する方などには麻酔なしの内視鏡も可能です。

しかし、内視鏡検査に不安をお持ちな方 や以前の検査で痛みが強かった方は、定期的に検査を受けるためにも麻酔を用いる事も考慮してはいかがでしょうか。

本当に麻酔を使って痛みがない無痛の検査ができるのでしょうか？

また、麻酔を使うことのメリットやデメリットなどはあるのでしょうか？

そこで今回は大腸内視鏡検査で麻酔を使うことに焦点を置いて、紹介していきたいと思います。

• 麻酔が使えるってホント？
• メリットやデメリットは？
• 麻酔を使った人の口コミは？

など実際に使用して検査をうけた人の口コミも探してみたいと思いますので、ぜひ参考にしてください。

麻酔で痛みを軽減できるってホント？

麻酔でいたくない検査ができるってホント？

医師

静脈麻酔法という麻酔法で検査をするのが主流です。

この静脈麻酔法は点滴などより作用の弱い睡眠薬を使用し、眠っているまたはボーっとしている間に検査が終わってしまう方法です。

大腸内視鏡検査は「痛み」や「不快感」を訴える人も多くいらっしゃいます。

そのため、初めて検査をされる方や今までの検査で苦痛を伴った人などが 静脈麻酔法による検査を望む傾向にあるようです。

医師

しかし麻酔を使わずに痛みがなかった人がいるのも事実です。

ではなぜ大腸内視鏡検査は痛みや不快感があるのでしょうか？

医師

詳細はこちらをご覧ください。

麻酔を使うメリット・デメリットは？

痛みがないのは大変うれしいですね！

医師

でもちょっと待ってください！デメリットもあるんです！

大腸内視鏡検査で麻酔を使うことのメリットとデメリットをご紹介します！

メリット

痛みもなく、隅々まで検査ができることは大変ありがたいですよね！ではデメリットにはどんなものがあるのでしょうか？

デメリット

本来、麻酔を使ってする検査は「患者さんの痛みを軽減する」目的で使用します。

しかし中には未熟な医師が自分の技量不足を補うために麻酔を使用するケースもあるようです。この場合は最悪、大腸に穴が開いたり、出血多量により生死をさまようケースもありえます。

関連記事）大腸内視鏡検査での麻酔の副作用は大丈夫？症状について調べました！

医師

大事なのは信頼できる医師に検査を依頼する事です。

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麻酔ってどうなの？使用してる人の口コミ・体験談は？

私が数年前に受けた時も静脈麻酔をしてもらいました。違和感はあったものの痛みはありませんでした。しかしその後も眠ってしまい、非常に寝ぼけた状態で起きたという経験があります。

授業中に居眠りをしていて、バタっと起きることありますよね。まさにあんな感じの覚醒でした^^;;

では、麻酔を使用して検査をうけた人の口コミはどうでしょう？

今日で色々検査月間終わったー。けど内視鏡で地獄見たな….前と同じ先生なんだけど、痛いのなんの。待合室の会話でも、時々で結構感じが違うらしい。結局、麻酔てきなものを打ってもらった

— Opaopa (@Opaopa691) June 23, 2016

医師が同じでも、その時々で痛みの度合いは違うようですね。

https://twitter.com/ashreyxo/status/745874123386130432

麻酔の効果も人それぞれのようです。

https://twitter.com/dobanchangoth01/status/745470058130923520

痛みもなく、寝ている間に終わる検査はまさに無痛ですね！

https://twitter.com/_lovelyhoney_/status/745156765059166210

麻酔が切れてもフラフラしたりするようですね。運転などはできそうにないですね。

大腸検査終了ヽ(・∀・)ノ
しかし、麻酔入りの点滴やったからフラフラしている(；・∀・)

あとは結果待ちだーよ！

— 関Ｔａｋａ (@kwantaka) June 19, 2016

点滴麻酔の病院もあるようですので、検査前に確認すると安心ですね！

さて、明日は年に一度の大腸検査です。なので今日は朝から食事制限です。晩ごはんは食べに行けません。でも明日は年一回の楽しみである「全身麻酔」ができます♪

— HPPS＠平和荘 (@HPPS_HEIWASOU) June 1, 2016

中には全身麻酔をしてくれる病院もあるようです

https://twitter.com/ebicyuhamuo/status/736792977712943104

息ができなくなる？！少し怖いですね…

大腸検査さ、麻酔みたいなの打つから痛くないよって言われたんだけどさ、めっちゃ痛かったからもうしばらくやりたくないし異常も無かったし安心安心🙆

— ゆづもち (@yu_dumo07) August 17, 2015

麻酔をしても痛みがある場合もあるようですね！

医師

大腸内視鏡検査に関係する記事はこちら！

最後に…

大腸内視鏡検査で麻酔！メリット、デメリットは？

いかがでしたか？麻酔をしても痛みのある人や、まったく痛みもなく、快適に検査ができる人などさまざまでしたね！

でも先ほども言いましたが、大事なのは信頼できる名医にお願いできたらそれが一番ですね。ただし、どれだけ名医であっても当日の排便の状態や、腸管の状態、癒着などの有無により痛みが出ることはあります。

麻酔にはどうしてもデメリットがついてきます。しかし丁寧な説明や安心できる医師にお願いするからこそ安心して使えるものだと思います。

万が一に備え、きちんと検査前に説明をうけることをおすすめします。

そうなんです！私も知らなかったんです！でもそんな私も大腸内視鏡検査経験者なんですよ？痛みなんてありませんでした。

しかし私の母は痛みに悶絶し、医師と看護婦に抑えられ検査をしたそう…

ではなぜ痛みを感じる人がいるのでしょうか？その原因は何なのでしょう？そこで今回の疑問はコレ！

• 大腸内視鏡検査が痛い！原因は？
• 検査後も痛いってホント？
• 痛みを軽減する方法ってあるの？

などなど大腸内視鏡検査の痛み！についてとことん調べてみました！

大腸内視鏡検査は痛みがある？原因は？

大腸内視鏡検査で痛みを感じる主な原因は何なのでしょうか？主な原因が2つあります。

• 検査中の炭酸ガス
• チューブが通過する時の痛み

医師

主にこの2つが原因だといわれています。

検査中の炭酸ガス

大腸内視鏡検査は腸内を見やすくしようと、炭酸ガスを腸内に送りながら検査をします。

お腹にガスがたまりすぎる事で、不快感や圧迫感、腹痛を訴える人は少なくありません。

チューブが通過する痛み

人間の腸内を想像してみましょう。くねくね曲がっていますよね？そこを通過する時に痛みを感じる人が多くいます。

腸内にカメラの先端部分が当たっている状態なので、なんとなくわかりすよね…。

それ以外には原因はないの？

医師

大腸内視鏡検査で痛みを感じやすい人には下記の特徴があります。

医師

また医者の技術不足も原因になる場合があります。

医師の技術不足により、検査中に腸の壁に傷をつけてしまった場合やスムーズにカメラが移動しない場合など痛みを感じる事も多いようです。

検査はベテランの上手な医師にやってもらいたいと思ってしまいますよね。

しかしながら医師も成長する過程である事を踏まえると、頑張ってもらいたい！と痛みに耐えてあげたくなる気持ちもありますが…(笑)

医師

検査に不安がある場合は病院の口コミなどを探してみるのも大事ですね！

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検査後も傷む場合があるの？

異常なしと言われたけど、痛みがずっと続きます…。

医師

検査後も傷む原因はいくつか考えられます。

検査の時の炭酸ガスが残っている場合は腹痛が続く場合があります。しかしオナラなどで排出する事で痛みは治まってきます。

また血検査前の下剤が原因で、腸内バランスが崩れ腹痛が続く人もいます。この場合は消化にいいものを食べ、腸に負担をかけないようにする事で徐々に改善できます。

一番問題なのが、検査時に腸内に穴が開いてしまった場合です。

この場合はかなり痛みがあるようですが、検査後にこの症状になる人はごく稀です。

• 血便が出た
• 歩けないほどの腹痛

医師

などの場合は病院を受診する事をおすすめします。

痛みを軽減する方法ってあるの？

医師

根本的な対策としては麻酔などが効果的です

個人的に痛みを軽減する方法は残念ながらありません。 しかし病院によっては、麻酔などを使って痛みのない検査を実施している場所もあります。

医師

痛いのはちょっと…と思う場合はお近くの病院に麻酔が使えるのかどうか問い合わせてみましょう！

医師

他にも大腸内視鏡検査の関連記事はコチラ！

最後に…

大腸内視鏡検査の痛みの原因は？

いかがでしたか？痛みは誰しも感じたくないですよね。しかし私の場合は麻酔などを使う事なく痛みも感じませんでした。

しかし母が痛みを感じたように、人それぞれ感じ方も違います。不安な場合は麻酔などを使っている病院を探し、安心して検査を受けましょう！

閉ざされた狭い場所などにいることに過剰な恐怖心を感じる閉所恐怖症。

そんな症状をお持ちの方が、一種の密室であるMRIに入り検査を受けることは精神的にも大きな負担となってしまいます。

特に脳ドックで行われる脳のMRI検査では、狭い空間に頭から入らなくていけません。

その様な閉所恐怖症の方へのMRI検査での対策にはどのようなものがあるのでしょうか？

また、オープン型MRIとはどのようなものでしょうか？

そこで今回は、

• MRIでの閉所恐怖症の対策は？
• オープン型MRIとは？
• MRIでの閉所恐怖症の対策に睡眠薬や麻酔は使用できるの？
• 閉所恐怖症は克服できるの？

以上についてまとめました。

MRIでの閉所恐怖症の対策・克服する方法は？

脳ドックのMRIでの閉所恐怖症の対策・克服できる方法はありますか？

主な対策として、以下のものがあります。

• 薬（鎮静剤や睡眠薬など）を使用する方法
• 閉所での恐怖感を和らげる工夫
• 他の検査法や機械を用いる方法

それでは、以下に詳しく説明していきます。

薬（鎮静剤や睡眠薬など）を使用する方法

鎮静剤や睡眠薬などを使用して検査の間、眠ってもらう方法です。

閉所での恐怖感を和らげる工夫

閉鎖感を減らすためにアイマスクを配布し、耳栓もしてもらい閉所での恐怖感を和らげます。

他の検査法や機械を用いる方法

どうしてもMRIによる検査が困難な場合は、稀ですがMRI検査を断念し、Ｘ線を使用したレントゲン装置やCTスキャナー装置による検査を行うことがあります（その場合はその日はMRIは中止して、後日再検査となることもあります）。

また、密室に近い空間に入っていく従来のMRI装置ではなく、よりオープンなオープン型MRIによる検査を行なう方法があります。（これについては次にご説明します。）

閉所恐怖症の人は検査前にその旨を伝えることが大事

脳ドックの際は頭部からMRI装置に入ることになりますので、人によってはこの状態でパニックになってしまい検査が出来なくなってしまう場合もあります。

ですので、閉所恐怖症の人はMRIの検査前にそのむねを検査技師などにきちんと伝えておく必要があります。

では、次にオープン型MRIについて見てみましょう。

オープン型MRIとは？

MRIという機械はトンネルの中に身体を入れて行くというイメージがあり、そのことに対し非常に大きな不安を抱えてしまったり、恐怖感を抱いてしまう方もいるようです。

そんな従来のものに比べて、恐怖感を与えずに診察を行えるようになったのがオープン型MRIというタイプです。

オープン型MRIの特徴

• 狭さに恐怖を感じる方に対して作られており、恐怖感やパニック感から開放され安心して診察出来る。
• トンネル型ではなく、周りが切り開かれた状態のままで、MRIによる画像所見を行える。
• トンネル型と違い開口部が広いデザインで、関節を動かしながらの撮像や手術中の撮像など特殊な検査にも応用されている。
• 小さいお子さんの検査の際には保護者が付き添える利点もあり、親子共に安心して検査に望む事が出来る。
• 性能においても従来のトンネル型とはほとんど差がないとされている。

百聞は一見に如かず！ということで実際の動画を見ていただいた方がわかりやすいと思います。

MRIでの閉所恐怖症の対策に睡眠薬や麻酔は使用できるの？

MRI検査の際に睡眠薬や麻酔薬などを使用できますか？

医師が必要と判断した検査でしたら、睡眠薬や麻酔薬などを使用する場合もあります。

まずMRI検査を受ける前に、担当の医師に睡眠薬や麻酔薬などを使用できるか相談して下さい。

また、検査内容によっては、他の方法（CTなど）で代用できる場合もあります。

睡眠薬・抗不安剤（安定剤）・静脈麻酔は？

MRI検査がどうしても必要な場合は、経口睡眠薬などではなく、催眠鎮静剤、抗不安剤（ホリゾン®、ドルミカム®など）の静脈麻酔を使用することで眠っているような状態で検査を行うこともあります。

しかし、検査後もしばらくはボーっとした状態が続きますので、車の運転などは出来ません。

使用する薬剤や注意点は、胃カメラや大腸カメラで使用する静脈麻酔（鎮静薬）と同様です。

ただ、そこまでしてMRI検査を受ける必要があるかは、担当の医師とよく話し合うようにして下さい。

閉所恐怖症は克服できるの？

閉所恐怖症とは、閉ざされた狭い空間や場所に身を置くことに極度の恐怖を感じる症状のことです。

ちなみのこの場合の閉所とは、以下の通りです。

• エレベーターやトイレの中
• 締め切った部屋
• 車やバス、電車、飛行機などの乗り物
• トンネルなどの入ったらすぐには出れない場所
• 身動きがとれない狭い空間

症状は人それぞれで、極度の発汗、吐き気、全身または手足のしびれ、めまいなどで、酷い場合は発狂して叫んでしまう事もあり、異常に恐怖や不安を感じます。

その閉所恐怖症を克服する方法はあるのでしょうか？

いくつかの方法がありますので以下に紹介します。

自然（自己）治癒力を信じることが大切

閉所恐怖症を克服するには、ある程度の時間がかかることを理解して真剣に治療に取り組む気持ちが大切です。

時間はかかりますが、ご自分の治癒力を信じ、治そうという強い気持ちを持ち続けることが大切です。

専門医の力をかりることも必要

病気を治すのはご自身ですし、治そうという強い気持ちがあれば閉所恐怖は治ると言われています。

しかし間違った治療法では一時的に症状を悪くさせてしまったり、時間を必要以上に要する事になります。

ですから、専門家に診断をしてもらい、相談しながら適切な治療を進める事も大切です。

適切な処方のもと薬物の服用も考慮

薬物療法に対してネガティブな考えや副作用などを心配する方もいますが、適切な処方で服用するのであれば心配はありません。

ただし、医師の指示に従い正しく服用することが大切です。

周りからの理解と協力

閉所恐怖症を恥ずかしいことではありませんし、一人で悩むことは、病状をさらに悪化させる原因になります。

周囲の方に閉所恐怖症である事を伝え、症状が現われる可能性のある状況や場所では家族や友人に助けを求めて下さい。

共に助け合うのが家族であり、友人なのですから、周りの理解を求める事も大切です。

まとめ

今回のポイントのまとめ！

閉所恐怖症だから、MRI検査に対して大変な恐怖感を懐いている方や検査自体を拒否されている方も多いと思います。

しかし、今回ご紹介しました様に、閉所恐怖症の方のために色々な対策やオープン型MRIも導入されています。

ですから、まずはお受けになる医療機関の設備や方針をしっかり確認され、不安事項を取り除いて検査に臨まれて下さい。

また、閉所恐怖症は克服できますので、諦めずにご自分を信じて前向きに治療に専念することも大切です。

胃カメラは「辛い」「苦しい」などのイメージをお持ちの方も多いと思います。

検査を受けるにあたり、

「少しでも楽に受けたい。」
と、考えますよね。

最近では、眠っている間に終わるなど、麻酔を使った胃カメラも主流になってきています。

今回は、胃カメラにおける麻酔についてまとめました。

胃カメラの麻酔の種類は？

麻酔をすると胃カメラが楽に受けられると聞いたんですが。

現在、胃カメラを受ける際に使用されている麻酔は、大きく分けて以下の2つになります。

• 咽頭麻酔
• 静脈麻酔

1つずつみていきましょう。

咽頭麻酔

胃カメラが苦しいのは、喉をカメラが通る時に咽頭反射が起こるから、というのが理由の1つに挙げられます。
（咽頭反射というのは、喉に異物が触れると「オエッ」と嘔吐反応を起こしてしまうこと）

その咽頭反射を抑えてくれるのが咽頭麻酔。

一般的に咽頭麻酔には、リドカイン塩酸塩（キシロカイン）が使用されます。

手順としては、胃カメラを受ける当日の前処置としておこなわれます。

口に含むといっても一番麻酔が効いてほしい喉にためておくのがコツです。
が、これがなかなか難しいのです。

病院によっては3分どころか10分ほどそのままで待たなければいけない場合もあります。

ですが、この麻酔が効いてくると器具を飲み込むのも随分楽になるはずです！

静脈麻酔

胃カメラで使用する静脈麻酔というのは鎮静剤のことになります。

「全身麻酔」という言い方をされることもありますが、胃カメラ検査で全身麻酔をおこなうことはまずないと考えてよいでしょう。

詳しくはこちら→胃カメラは全身麻酔でできる？費用はどれくらいかかるの？

この静脈麻酔（以下鎮静剤）は、希望する患者さんに対しておこないます。

実際に眠ってしまうわけではなく、意識を低下させ胃カメラによる苦痛を軽減させよう、という麻酔になるのですが、鎮静剤を使用して胃カメラ検査を受けると、

「寝ている間に終わった」
「何の苦痛もなく終わった」

といわれる方がほとんどです。

手順としては、血管を確保し、カメラを挿入する直前に投与します。

という流れになります。

使用される主な鎮静剤は、ジアゼパム（セルシン®︎、ホリゾン®︎）、ミダゾラム（ドルミカム®︎）。

咽頭麻酔だけでも胃カメラ検査はおこなえますが、鎮静剤をプラスすることで、検査時の圧迫感や苦痛を軽減できるメリットにも繋がります。

じゃあ、胃カメラ受けるなら鎮静剤を使用する検査にしてもらいます！

ですが、麻酔には副作用もありますので、検査前の説明でしっかり理解することも大切です。

鎮静剤の副作用についてはこちら→胃カメラの鎮静剤に副作用はある？

疑問に思うことがあれば医師に納得いくまで質問しましょう！

また鎮静剤を使用した胃カメラ検査は、実施しているところとしていないとことがあります。
事前に確認してくださいね。

参考文献：ナースのための優しくわかる内視鏡検査・治療・ケア　P35.48.50.61.64〜66.71

まとめ

胃カメラの麻酔についてまとめます。

胃カメラ検査を受ける約70%の人が鎮静剤を使用した検査を希望している、というデータもあります。

• 胃カメラ検査を受けるのに強い不安感がある
• 検査が長引きそうな場合
• 太めの器具（スコープ）を用いた検査

上記のような場合には、鎮静剤を使用した検査が有効だといえます。

ですが、鎮静剤を使用する検査にはメリットもありますが、副作用や偶発症も起こることがあります。

十分に検査内容を理解した上で、使用するようにしてください。