クモ膜下出血はものすごい激烈な頭痛により発症することが一般的です。

• 破裂していない状態の動脈瘤(未破裂動脈瘤)でも頭痛を起こすことがあるのでしょうか？
• また動脈瘤があることで頭痛以外に症状を起こすことがあるのでしょうか？

今回は脳動脈瘤が起こしうる症状についてまとめました。

脳動脈瘤はどんな症状が現れる？

脳動脈瘤の症状ってどんなものがあるのでしょうか？

基本的に動脈瘤があることで症状が出ることはサイズが大きいもの以外は、少ないとされます。特に基本的に小さなものならば無症状なことがほとんどなんです。

症状が出るのは、

• 動脈瘤が破裂した時
• 動脈瘤のサイズが大きく周囲の構造物を圧排する時

です。

動脈瘤が破裂すると、くも膜下腔に動脈からの出血が起こり、有名なクモ膜下出血となります。

動脈瘤が破裂した場合の症状は？

この場合は多くが、

• 金属バットで殴られたような頭痛
• 過去最大の頭痛

などと表現する人が多い激烈な頭痛を起こします（ただし稀に症状が出ない場合もあります。この場合気づかないと再破裂する可能性が高くなると言われています）。

このクモ膜下出血は命に関わる病気です。脳外科の速やかな受診が必要となります。

この破裂する脳動脈瘤について詳しく書いてある記事はこちら→脳ドックで脳動脈瘤の発見率は？破裂率は？

破裂していない動脈瘤により起こる症状は？

一方で、動脈瘤が破裂していない状態で症状を起こすことがあります。多くは動脈瘤が大きくなることにより周囲の神経などを圧排することによって起こる症状です。

現れる症状としては以下のようなものがあります。これらの症状は、脳動脈瘤がある部位によっても異なります。

• 頭痛
• 吐き気・嘔吐
• 目に出る違和感
• 瞼の下垂
• 顔の知覚低下や麻痺
• 全身の痙攣
• 意識消失
• 昏睡

脳ドックなどで動脈瘤を指摘されている場合、これらの症状が出てきた場合は、破裂の前兆の可能性が有り注意が必要です。

[adsense]

脳動脈瘤はどうしてなるの？原因は？

脳動脈瘤はどうしてなるのでしょう？

これがハッキリとした原因で脳動脈瘤になるという確かなことはないんですが、以下のようなことが原因として考えられると言われています。

• 喫煙
• 高血圧
• 遺伝
• ストレス
• 細菌性
• 外傷性

これらのことが原因としてあると言われています。ですが、これらの原因は禁煙や血圧コントロール以外の予防法はないの？という感じもしちゃいますよね。

まずは、脳ドック等、首から下の健康診断だけでなく、脳の検査の重要性も分かりますよね。脳ドックを行うことで早期に異常を発見し、対処することが出来るんです。

関連記事）脳ドックの検査内容は？何がわかるの？

関連記事）脳動脈瘤の手術適応とリスクは？

最後に

脳動脈瘤が破裂してしまえば命に関わることも大変多いものです。だからこそ、症状が出る前の早期に発見することが大切なんです。脳ドックの重要性、今一度考えてみてください。

• 悪性外耳道炎
• 閉塞性角化症
• 外耳道真珠腫

の３つが非常に重要です。

今回は外耳道真珠腫についてまとめました。

外耳道真珠腫の症状は？

外耳道真珠腫の症状にはどのようなものがありますか？

医師

以下の痛みが特徴です。

• 耳痛
• 頭痛

など。

そもそも外耳道真珠腫とは？

外耳道真珠腫は、真珠腫が外耳道の骨のところに形成される病態で、原因は不明と言われていますが、外傷後などに生じることもあります。

そもそも真珠腫とはどういったものでしょうか？

外耳道表皮からの剥離した蓄積物が、外耳道で蓄積して外耳道の骨部へ進展して、拡張させます。外耳道の中でも下壁を中心に剥離物は進展していき、拡張させます。

結果、外耳道は風船上に拡張すると言われています。通常中耳は正常と言われます。

通常40歳以上に発症して、多くは片側に生じます。

扁平上皮癌が発生したという報告もあります。

[adsense]

外耳道真珠腫のCT画像の特徴は？

同じく外耳道に炎症をきたす閉塞性角化症との違いとしては、外耳道真珠腫は骨侵食、破壊を認める点と言われています。特に外耳道の下壁及び後壁に多いと言われています。

医師

実際のCT画像を見てみましょう。こちらはCTの冠状断で左耳を見ています。

症例 20歳代男性　左耳痛

外耳道に充満する軟部陰影を認めます。鼓膜は圧排されており、外耳道は下壁は不整であり、進展が疑われます。

MRIでは、T1強調像で軟部組織と同程度、T2強調像では炎症よりは低信号を示すと言われています。

外耳道真珠腫の治療は？

治療はどのようなものがありますか？

医師

どの程度進展しているかにより異なります。

保存的治療

病変進展範囲が明らかで乳突洞への進展なく、慢性的な痛みがない場合は、定期的なクリーニングと剥離上皮・腐骨の除去により保存的、内科的な治療を行います。

外科的手術

保存的治療が困難な場合は、

• 耳介後部からの適切な除去（デブリドメント）
• 外耳道形成と欠損部に対する被覆

という手術が必要となりますが、乳突洞への進展がある場合は、乳突洞切除が行われることもあります。

真珠腫の分類は？

• 真性真珠腫（先天性真珠腫）
• 仮性真珠腫（後天性真珠腫）
  • 弛緩部型真珠腫
  • 緊張部型真珠腫
  • 外耳道真珠腫

真珠腫の分類は上のようで、真珠腫は真性と仮性に分けられます。仮性真珠腫は、さらに３つに分けられ、外耳道真珠腫はその中でもかなり稀な真珠腫に分類されます。

最後に

真珠腫性中耳炎の中でも稀な外耳道真珠腫についてまとめました。

外耳道表皮の剥脱したケラチン 物質が異常に蓄積し外耳道を閉塞する閉塞性角化症との鑑別が難しいところもありますが、外耳道真珠腫は骨侵食、破壊を認めるという点で鑑別できると言われています。

治療は重症例でなければ、まずは保存的に加療されるのが一般的です。

「胃カメラの後に軽い腹痛が続いてるんだけど・・・」

胃カメラの検査をした後に

• 腹痛
• 胃痛
• 喉の痛み
• 頭痛

など、気になる痛みが起こることがあります。

私も以前、人間ドックの検査で胃カメラを飲んだ後、喉が痛くてしばらく苦しみました。

どうして胃カメラの検査をした後にそのような痛みが起こるのでしょうか？

胃カメラ後の痛みについてまとめました。

胃カメラの後に痛みが続く！どんな痛み？

胃カメラ検査を受けた後から腹痛や頭痛などさまざまな痛みが起きて、心配という方がいらっしゃいます。

でも検査を受ける前の同意書や、検査後の注意などにも胃カメラ後の痛みについての説明はあるかと思いますが、たいていは2〜3時間で引くと言われています。

胃カメラ後の痛みにはどんなものがあるんですか？

• 腹痛
• 胃痛
• 喉の痛み
• 頭痛

主に上記の痛みが出てくることがあります。
次の章から1つずつみていきましょう。

胃カメラ後の腹痛！原因は？

胃カメラの後の腹痛は、どんなことが原因なんですか？

検査中に空気が入ったため

検査中に食道・胃・十二指腸に空気（エア）を入れます。
そのため検査後に腹部の膨満感や軽い痛みを感じることがあります。

時間の経過とともに改善していきますが、おならやげっぷが出ることで楽になるでしょう。

色素観察をおこなった

病変を見えやすくするためにルゴール液を散布することがあります。
胃カメラ後2〜3時間ほど、軽い胸焼けや不快感が続くことがありますが、こちらも時間とともにおさまっていくでしょう。

組織を採取した

組織を採取（生検）した場合、自宅に帰ってから、へその周辺やへその上の辺りがじわじわと痛みはじめる、という方もいらっしゃいます。

その後痛みが数日続く場合は、早めに医師に相談してくださいね。

胃カメラ後の胃痛！原因は？

胃カメラの後の胃痛は、どんなことが原因なんですか？

腹痛と同じように、色素観察や組織採取も原因として考えられますが、以下のような可能性もあります。

胃壁に傷がついた

例えば検査の時に胃壁に器具があたり、傷がついてそれによって痛みが発生している、ということがあります。

また器具を挿入した時の嘔吐反射が激しかった場合などにも、痛みが出ることも。
特に胃と食道の結合部の粘膜は弱いですから、胃カメラの通過時に触れてしまうことで痛むといった可能性もありますね。

胃カメラ検査というのは、担当する医師によってかなり技術力に差がありますから、特に技術のある医師に検査をしてもらう、病院選びも重要ですね。

ストレス

胃カメラ検査をすること自体がストレスになって、検査後に胃痛を起こしていることもあります。
また生検をおこなった場合などは、結果を待つことがストレスになっていることもあるでしょう。

胃以外の病気の可能性

症状として、食後でもかなり時間がたってから痛むという場合には、別の原因も考えられます。
痛みが持続する、出血が続く、などの場合は、やはり医療機関を再度受診したほうが賢明ですね。

胃カメラ後の喉の痛み！原因は？

胃カメラ後の喉の痛み、考えられる原因はこちらです。

喉の麻酔

麻酔が取れるまでには約1時間ほどかかりますが、中にはそれ以上にかかる人も。
そのために、しびれや違和感が残っていることがあります。

麻酔が取れたかどうかは・・・

• 少量の水を少しずつ飲む
• うがいをする

などで、むせないかどうかを確認しましょう。

嘔吐反射によるもの

内視鏡を入れる時に、嘔吐反射が激しかったり咳込んだりした場合には、喉の入り口に器具が何度も触れたことで、痛みが出ることもあります。

胃カメラ後の頭痛！原因と対処法は？

胃カメラ後に起こる頭痛、考えられる原因はこちらです。

検査に使用する薬によるもの

胃カメラを受けるにあたっては

• 咽頭麻酔
• 鎮痙薬
• 鎮静薬

を投与することがあります。

それらの影響によって頭痛が起こることも考えられます。

薬剤の影響であれば数時間でおさまりますが、頭痛が続く、痛みが激しい場合はすぐに医師の診察を受けましょう。

参考文献：ナースのための やさしくわかる内視鏡検査・治療・ケア P34・35・40・71

医師

次のような関連記事も参考にしてくださいね！

• 胃カメラの麻酔の種類は？鎮静剤との違いはあるの？
• 胃カメラ検査とは？経鼻法のメリットは？

最後に

胃カメラ後の痛み、考えられる原因は・・・

胃カメラでは、食道や胃、十二指腸の健康状態をスコープによって直接チェックすることができます。
レントゲン検査より正確に胃の中の状態を確認することができるというメリットがあります。

でも検査後にさまざまな痛みが出ることもあるので、痛みが続く場合には早めに病院に行き診察してもらってくださいね。

できるだけ信頼できる医師をみつけて落ち着いて受けることができれば、疑いや悩み、心配なども少しは軽減されますよ。

朝起きた時に頭痛がすることがあるんだけど、血圧が高いのかしら…。

頭痛の原因にはさまざまですが、高血圧が原因で頭痛になることもあるのでしょうか。

また「自分は高血圧だ」と自覚していない場合は、頭痛が起こったとしてもそれが何によるものかもわかりませんよね。

今回は、

• 高血圧で頭痛起こることもあるのか？
• 高血圧による頭痛の対処法
• 気をつけたい頭痛

など、高血圧と頭痛の関係をまとめました。

高血圧が原因で頭痛が起こることがある？

高血圧の症状としてよく

• 頭痛
• 頭が重い
• めまい
• 肩こり

などが挙げられることがありますが、実は高血圧の状態であっても自覚症状はほぼないといわれています。

上記のような症状は、高血圧ではなくてもよくあらわれます。

ですので、頭痛の原因が高血圧なのかどうかの見極めは難しいといえます。

また頭痛に限らず、痛みがある時には血圧も上がりやすくなります。

頭痛がひどいから血圧を測ってみたら、高血圧の範囲だった！
なんてこともあるかもしれませんが、これは頭痛によって血圧が上がっている、ということも考えられます。

ちなみに高血圧の基準値は……

とされています。

ただし高血圧緊急症には要注意！

高血圧の場合、ほとんどは自覚症状がないと述べましたが、注意しなくてはならないのがこの高血圧緊急症です。

単に血圧が高いだけの状態だけではなく、血圧が急激に上昇することで（多くの場合180／120mmHg以上）脳や心臓、腎臓、大血管などの臓器に急性に障害が起こります。

また進行が止まらず、臓器障害が急速に進行するため、ただちに血圧を下げる治療を開始する必要があります。

症状としては、

• 頭痛、けいれん、意識障害などの神経症状
• 視力障害
• 乏尿などの腎障害
• 悪心（吐き気）、嘔吐
• 胸、背部痛

などさまざまなものが起こることがあります。

この高血圧緊急症は診断が難しく、単純に血圧の値だけでは診断することができません。

血圧が高いことに加えて、進行性の臓器障害を合併していることを証明する必要があります。

• 病歴、症状
• 身体所見（血圧、体液量の評価、中枢神経、頸部、眼底、胸部、腹部、四肢）
• 緊急検査（尿、採血、心電図、胸部レントゲンなど）

から総合的に診断する必要があります。

ですので、単に普段より血圧が高いから、高血圧緊急症だ！とはならないので注意が必要です。

参考）日本内科学会雑誌 104 巻 2 号

医師

さまざまな症状、病歴、身体的所見から判断される疾患にはなりますが、頭痛が（高血圧緊急症含めて）高血圧の症状としてあるということも覚えておいてください。

[adsense]

頭痛が起きた場合の対処法は？

自分で高血圧だと自覚し、医療機関を受診している場合は、かかりつけ医から頓服の処方があるかもしれません。
頭痛薬を処方されている場合は、その薬を内服しましょう。

医師

しかし、前章でも述べたように頭痛は高血圧の症状に限ったことではありません。

頭痛のタイプによっては、症状による対処法をとることで解消することもあります。

緊張型の頭痛

血流が悪くなり、首や頭の筋肉が緊張して起こります。

後頭部を中心として、頭全体をギュウっと締め付けられるような痛みが特徴です。

• 首や肩を温める
• ストレッチをする

ことで、解消する場合もあります。

関連記事）緊張型頭痛の症状や原因、治療法のまとめ

片頭痛

ストレスや疲れなどから頭蓋骨の中の血管が広がり炎症を起こすことで頭痛が起こるといわれています。

ドクンドクンと脈を打つような痛みが特徴です。

• 痛む場所を冷やす
• 光や音刺激のない部屋で安静にする
• カフェインを摂る
• お風呂は控える

ことで解消する場合があります。

関連記事）片頭痛は気圧の変化と関係あるの？その原因と口コミまとめ！

医師

でもこんな頭痛には気をつけてください。

気をつけたい頭痛は？

• カナヅチでドーンと殴られたような激しい頭痛
• 手足のしびれや麻痺、嘔吐、言語障害などをともなう頭痛

上記のような頭痛は、脳血管障害（くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞）が起こっている場合がありますので、すぐに医療機関を受診してください。

この疾患は、高血圧が原因の1つとなっていることがあります。

とくに「これまでの人生で最も激しい頭痛」、「カナヅチやバットで殴られたような激しい頭痛」という表現はくも膜下出血で見られる頭痛の訴えとして有名です。

でも自分が高血圧だなんて、症状がなければ気づかないということも考えられますよね？

医師

そうなんです！
倒れてからでは遅いんです。

高血圧はサイレントキラー（沈黙の殺し屋）といわれるように、無症状のまま知らないうちに症状が進行していきます。

そのためには高血圧の早期発見、治療が大切になってきます。

自分の血圧を把握するには定期的な血圧測定をしましょう。
理想は朝晩の2回測定。
これを習慣にしましょう。

関連記事）家庭での正しい血圧の測り方は？左右差・姿勢・血圧計のタイプも解説

参考文献：高血圧治療ガイドライン2014 P10.11.50〜52

最後に

医師

今回の記事をまとめます。

まずは、普段から自分の血圧がどの程度なのかどう変動しているのか、自宅でも血圧測定する習慣を身につけるとよいですね。

また高血圧や頭痛を甘く見ることなく、早めに病院を受診しましょう。

医師の診察を受け、適切な処方を受けることが、迅速な対処へつながるのです。

結論からいうと、バリウム検査後の軽い腹部不快感、便秘、下痢、吐き気などは一時的にみられることがある。

しかし、強い腹痛、嘔吐、発熱、お腹の強い張り、便やガスが出ない、息苦しさ、蕁麻疹、意識がぼんやりするといった症状がある場合は、単なる副作用と決めつけず、早めに医療機関へ相談すべきである。

また、バリウム検査後の頭痛やめまいは、バリウムそのものではなく、検査前に使用されることがある胃腸の動きを抑える注射、脱水、緊張、空腹などが関係していることもある。

この記事では、バリウム検査で起こりうる副作用、症状別の考え方、重い合併症のサイン、検査後に気をつけることを整理する。

バリウム検査の副作用には何があるか

バリウム検査の副作用は、バリウムそのものによる症状、検査前の薬剤による症状、検査中の体位変換や緊張による症状に分けて考えるとわかりやすい。

バリウムは体内で吸収されるものではなく、便として排出される。したがって、検査後の問題として多いのは、バリウムの排出に関連する便秘、白い便、下痢、腹部膨満感などである。

また、施設によっては検査前に胃腸の動きを抑える注射を使用することがある。この薬剤により、口渇、動悸、目のかすみ、排尿しにくさ、めまいなどが出ることがある。

多くは一時的であるが、症状の強さと経過によっては受診が必要である。

バリウム検査後の便秘

バリウム検査後に最も注意したい症状の一つが便秘である。

バリウムは白い造影剤であり、腸の中に残ったまま時間がたつと水分が抜けて硬くなり、排出されにくくなることがある。そのため、検査後には下剤を渡されることが多い。

便秘を防ぐためには、処方された下剤を指示通りに飲むこと、水分をこまめにとること、白い便が出たか確認することが重要である。

数日たっても白い便が出ない、便やガスが出ない、腹痛や吐き気がある場合は、医療機関へ相談すべきである。

バリウム検査後の下痢

バリウム検査後の下痢は、検査後に飲む下剤の影響で起こることが多い。

白っぽい下痢や軟便が出る場合、バリウムが排出されている途中であることが多い。下剤の効き方には個人差があり、検査後数時間で出る人もいれば、翌日に出る人もいる。

白い便や白っぽい水様便が出ると驚くかもしれないが、検査後であればバリウムが出ているサインとして考えられる。

ただし、下痢が何日も続く、発熱や血便がある、強い腹痛を伴う場合は、下剤の影響だけではない可能性がある。

バリウム検査後の腹痛

軽いお腹の張りや軽い腹部不快感は、バリウム検査後にみられることがある。

バリウム検査では、発泡剤で胃を膨らませ、検査台の上で体の向きを何度も変えながら撮影する。そのため、げっぷ、腹部膨満感、軽い気分不快を感じることがある。

また、下剤によって腸が動くことで、軽い腹痛やゴロゴロ感が出ることもある。

しかし、強い腹痛、徐々に悪化する腹痛、吐き気や嘔吐、お腹の強い張り、便やガスが出ない症状がある場合は注意が必要である。

上部消化管バリウム検査後の下部消化管穿孔はまれであるが、症例報告がある。特に、便秘、大腸憩室、消化器疾患の既往がある人が検査後に強い腹痛を訴える場合には、下部消化管穿孔の可能性に注意すべきと報告されている。

バリウム検査後の吐き気・嘔吐

バリウム検査後に軽い吐き気が出ることはあるが、強い嘔吐を伴う場合は注意が必要である。

バリウムは飲みにくく、発泡剤で胃が膨らむため、検査中から気分不快を感じる人がいる。また、検査台の上で体を回転させることも吐き気の原因になる。

一方で、嘔吐が続く、腹痛が強い、お腹が張っている、便やガスが出ない場合は、腸閉塞などの可能性も考える必要がある。

バリウム検査後の頭痛・めまい

バリウム検査後の頭痛やめまいは、バリウムそのものだけでなく、空腹、脱水、緊張、体位変換、検査前の注射などが関係していることがある。

胃の検査では、検査前に食事を控える必要がある。そのため、空腹や脱水気味の状態で検査を受け、検査後に頭痛やふらつきを感じることがある。

また、施設によっては胃腸の動きを抑える注射を使う。この薬により、口渇、動悸、目のかすみ、排尿しにくさ、めまいなどが起こることがある。

ふらつきがある場合は、無理にすぐ歩いたり車を運転したりせず、医療スタッフへ伝えて休むことが大切である。

検査前の注射による副作用

バリウム検査では、施設によって胃腸の動きを抑える注射が使われることがある。

代表的な薬剤にブチルスコポラミン臭化物がある。胃や腸の動きを一時的に抑えることで、検査画像を見やすくする目的で用いられることがある。

この薬剤では、以下のような副作用が起こることがある。

• 口の渇き
• 目のかすみ、ピントが合いにくい
• 動悸
• 排尿しにくい
• 頭痛、めまい
• 眠気、ふらつき

また、閉塞隅角緑内障、前立腺肥大による排尿障害、重い心疾患などがある場合は、使用に注意が必要なことがある。

緑内障、前立腺肥大、排尿障害、心臓病、不整脈、過去の薬剤アレルギーがある人は、検査前に必ず申告すべきである。

バリウムアレルギー・アナフィラキシー

バリウム検査では、まれにアレルギー反応やショック・アナフィラキシー様症状が起こることがある。

症状としては、蕁麻疹、かゆみ、顔や唇の腫れ、喉の違和感、息苦しさ、血圧低下、冷や汗、意識がぼんやりするなどがある。

これらの症状が検査中に出た場合は、すぐに医療スタッフへ伝える必要がある。帰宅後に出た場合も、検査を受けた医療機関または救急外来へ相談する。

重い副作用：消化管穿孔・腸閉塞・腹膜炎

バリウム検査後の重い副作用として、消化管穿孔、腸閉塞、腹膜炎がまれに報告されている。

バリウムが腸内に長く残り、硬くなった場合、便秘や腸閉塞の原因になることがある。また、非常にまれではあるが、腸管に穴が開く消化管穿孔を起こし、腹膜炎に至ることがある。

J-STAGE掲載の症例集積では、上部消化管バリウム検査後の下部消化管穿孔はまれであるが、バリウム腹膜炎として重篤な経過をたどることがあるとされている。

検査後に強い腹痛がある場合、特に便秘や消化器疾患の既往がある人では、早めに医療機関へ相談することが重要である。

すぐ医療機関へ相談すべき症状

次の症状がある場合は、バリウム検査後の一般的な不快感として様子を見るのではなく、早めに医療機関へ相談する。

特に「強い腹痛」「嘔吐」「便やガスが出ない」「息苦しさ」は、早めに相談すべき重要なサインである。

バリウム検査後に気をつけること

バリウム検査後に最も大切なのは、バリウムを早く体外へ出すことである。

そのためには、下剤、水分、排便確認が基本になる。

1. 医療機関から渡された下剤を指示通りに飲む。
2. 水分をこまめにとる。
3. 白い便が出たか確認する。
4. 便の色が通常に戻るまで排便状況を確認する。
5. 腹痛、嘔吐、便秘が続く場合は相談する。

検査当日の飲酒は避けるのが無難である。アルコールには利尿作用があり、水分不足から便が硬くなり、バリウムの排出が遅れる可能性があるためである。

バリウム検査を受ける前に伝えるべきこと

バリウム検査を安全に受けるためには、検査前の問診で正確に伝えることが重要である。

「関係ないかもしれない」と思う病歴でも、問診票に書き、検査前にスタッフへ伝えることが安全につながる。

よくある質問

バリウム検査後に腹痛があるのは普通か？

軽い腹部不快感やお腹の張りは一時的に起こることがある。ただし、強い腹痛、悪化する腹痛、嘔吐、発熱、便やガスが出ない場合は医療機関へ相談する。

バリウム検査後に下痢が出たら大丈夫か？

白っぽい下痢や軟便は、下剤の影響でバリウムが排出されている可能性がある。ただし、下痢が数日続く、発熱や血便がある場合は相談が必要である。

頭痛やめまいはバリウムの副作用か？

頭痛やめまいは、空腹、脱水、緊張、検査前注射、体位変換などが関係することがある。強いふらつきがある場合は無理に動かず、医療スタッフへ伝える。

白い便が出たらもう安心か？

白い便が出ることはバリウム排出の目安であるが、1回で完全に出切ったとは限らない。便の色が通常に戻るまで、数回は排便状況を確認する。

バリウム検査後に市販の下痢止めを飲んでもよいか？

自己判断で下痢止めを使うのは避けた方がよい。バリウム排出を妨げる可能性があるため、症状が強い場合は医療機関へ相談する。

まとめ

バリウム検査後には、便秘、下痢、腹部不快感、吐き気、頭痛、めまいなどが一時的にみられることがある。

多くは軽い症状で自然に落ち着くが、強い腹痛、嘔吐、発熱、お腹の強い張り、便やガスが出ない、数日たっても白い便が出ない場合は、医療機関へ相談すべきである。

蕁麻疹、息苦しさ、顔や喉の腫れ、冷や汗、意識がぼんやりする場合は、アレルギー反応やアナフィラキシー様症状の可能性があり、すぐに相談が必要である。

検査後は、下剤を指示通りに飲むこと、水分をとること、白い便が出たか確認することが重要である。普段から便秘が強い人、高齢者、腹部手術歴や腸閉塞の既往がある人は特に注意が必要である。

バリウム検査の副作用を怖がりすぎる必要はないが、受診すべきサインを知っておくことが安全につながる。

関連記事

• バリウム検査後の下痢はいつまで？白い便・腹痛・受診目安を解説
• バリウムアレルギーの症状は？蕁麻疹・息苦しさ・受診目安と注意すべき人
• バリウム検査後のお酒はいつから？飲酒で固まるという噂と早く出す方法
• バリウム検査後の食事はいつから？おすすめの食べ物・水分・飲酒の注意点
• バリウム検査後に便が出ないときの対処法

出典

• 庄司良平, 青山克幸, 實金悠, ほか. 上部消化管バリウム造影検査後に下部消化管穿孔をきたした8例. 日本腹部救急医学会雑誌. 2019;39(5):979-982.
• 角掛純一, 藤尾淳, 臼田昌広, ほか. バリウム服用による上部消化管造影検査を契機とした下部消化管穿孔の8例. 日本臨床外科学会雑誌. 2021;82(1):120-126.
• PMDA. 医薬品・医療機器等安全性情報 No.219. 硫酸バリウム製剤に関する使用上の注意.
• ブチルスコポラミン臭化物注射液 添付文書.