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	<title>造影剤 ｜ 人間ドックの評判とホントのところ</title>
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	<description>人間ドックにおける検査を中心にまとめています。</description>
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		<title>【画像あり】MRCPとは？検査方法・前処置・わかる病気・看護まとめ！</title>
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		<dc:creator><![CDATA[medicalcheckup]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 21 Aug 2017 15:00:25 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[未分類]]></category>
		<category><![CDATA[ERCP]]></category>
		<category><![CDATA[MRCP]]></category>
		<category><![CDATA[前処置]]></category>
		<category><![CDATA[検査方法]]></category>
		<category><![CDATA[看護]]></category>
		<category><![CDATA[造影剤]]></category>
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					<description><![CDATA[人間ドックなどで撮影されるMRI検査の一つに、MRCP（読み方はそのまま「エムアールシーピー」）があります。 主に胆管や膵臓の膵管を評価するための検査なのですが、アルファベットが並んでわかりにくいですよね。 そこで今回は [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>人間ドックなどで撮影されるMRI検査の一つに、<span style="font-size: 18pt;"><strong>MRCP</strong></span>（読み方はそのまま「エムアールシーピー」）があります。</p>
<p>主に<strong>胆管や膵臓の膵管を評価するための検査</strong>なのですが、アルファベットが並んでわかりにくいですよね。</p>
<p>そこで今回は、</p>
<ul>
<li><strong>そもそもMRCP検査とはどんなものか</strong></li>
<li><strong>どんな病気がわかるのか</strong></li>
<li><strong>造影剤は使うのか</strong></li>
<li><strong>前処置</strong></li>
<li><strong>撮影方法</strong></li>
</ul>
<p>について<strong>実際のMRCPの画像</strong>や図（イラスト）を用いてまとめました。</p>
<p>この記事を読み終わる頃には、MRCPについての疑問は解消されているでしょう！</p>
<p>ではいきます！<span id="more-23957"></span></p>
<h3>MRCP検査とは？</h3>
<p>MRCP検査とは、<strong>M</strong>agnetic <strong>R</strong>esonance <strong>c</strong>holangio<strong>p</strong>ancreatography（日本語では磁気共鳴胆管膵管撮影）の頭文字を取ったもので、主に</p>
<ul>
<li><strong>胆嚢（たんのう）</strong></li>
<li><strong>胆管（たんかん）</strong></li>
<li><strong>膵管（すいかん）</strong></li>
</ul>
<p>を同時に描出して、評価するMRI検査の1つです。</p>
<p>主に胆嚢の胆汁や膵臓で産生される膵液と言った<span style="font-size: 18pt;"><strong>液体（水）を強調した撮影方法</strong></span>です。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>要するに「<strong>液体があるところを抽出した画像</strong>」ということです。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>MRCP検査で観察するお腹の臓器を前から見ると次のようになります。</p>
<p><img fetchpriority="high" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24026" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-figure1.png" alt="" width="460" height="442" /></p>
<p>このうち<span style="font-size: 14pt;"><strong>液体が存在するところ</strong></span>は次の場所です。</p>
<p><img decoding="async" class="aligncenter wp-image-24025" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-figure2.png" alt="" width="583" height="427" /></p>
<p>つまり、</p>
<ul>
<li>胆管の胆汁</li>
<li>胆嚢の胆汁</li>
<li>膵管の膵液</li>
<li>消化管の消化液・腸液</li>
</ul>
<p>となります。</p>
<p><span style="font-size: 14pt;"><strong>MRCPとは、この液体があるところだけを切り出して画像化したもの</strong></span>です。</p>
<p>ただし十二指腸など消化管の中の液体は本来見たいところではないので後述する経口造影剤でできるだけ見えなくします。</p>
<p>ですので、MRCPのイメージとしては、次のようになります。</p>
<p><img decoding="async" class="aligncenter wp-image-24027" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-figure3.png" alt="" width="737" height="331" /></p>
<p>実際のMRCPの画像は次のようになるのですが、なぜこのような見え方をするのかがこれでわかりましたね。</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24036" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-figure5.png" alt="" width="687" height="297" /></p>
<p>それぞれの部位の名称は以下のようになります。</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24037" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-figure6.png" alt="" width="407" height="305" /></p>
<p>この画像はMIP像と呼ばれるもので、回転させて、位置関係や病変を観察することができます。</p>
<p>回転させた動画がこちら。</p>
<div class="v-wrap al-c m30-b"><iframe loading="lazy" src="https://www.youtube.com/embed/oF22lRRKhPM" width="420" height="315" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>
<p>では、次にこのMRCPの画像でわかる胆嚢・胆管・膵管（膵臓）の病気にはどのようなものがあるのかをみていきましょう。</p>
<h4>胆嚢でわかること</h4>
<p>胆嚢では、</p>
<ul>
<li>胆嚢結石（胆石）</li>
<li>胆嚢ポリープ</li>
<li>胆嚢がん</li>
<li>胆嚢腺筋腫症</li>
<li>急性胆嚢炎</li>
<li>慢性胆嚢炎</li>
</ul>
<p>などの有無を評価することができます。</p>
<h5>症例　胆嚢結石</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24052" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/GB-stone-mrcp-findings2.png" alt="" width="598" height="273" /></p>
<p>MRCPのMIP像で胆嚢に欠損像を認めており、<strong>胆嚢結石</strong>と診断されました。</p>
<h5>症例　胆嚢腺筋腫症</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24048" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/GB-adenomyomatosis-mrcp-findings2.png" alt="" width="603" height="265" /></p>
<p>MRCPのMIP像で胆嚢底部にspot状の高信号を複数認めています。</p>
<p>Rokitansky-Aschoffsinus(RAS)と呼ばれる粘膜上皮の筋層内への深い陥入を示唆する所見であり、底部型の<strong>胆嚢腺筋腫症</strong>に特徴的です。</p>
<h5>症例　急性胆嚢炎</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24045" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/acute-Cholecystitis-mrcp-findings1.png" alt="" width="596" height="277" /></p>
<p>MRCPのMIP像で胆嚢の腫大及び胆嚢周囲に液貯留を認めています。（ぼんやりした高信号（白い）ものが液体貯留・浮腫性変化を示唆します。）</p>
<p><strong>急性胆嚢炎</strong>と診断されました。</p>
<h4>胆管でわかること</h4>
<p>胆管では</p>
<ul>
<li>胆管の拡張・狭窄</li>
<li>総胆管結石</li>
<li>胆管腫瘍（胆管がん）</li>
</ul>
<p>などの有無を評価することができます。</p>
<h5>症例　総胆管結石</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24046" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/CBD-stone-mrcp-findings1.png" alt="" width="602" height="272" /></p>
<p>MRCPのMIP像で総胆管に欠損像を2ヶ所認めており、<strong>総胆管結石</strong>を疑う所見です。</p>
<p>総胆管結石により胆道が行き止まりとなり、肝内胆管〜総胆管に拡張所見を認めています。</p>
<p><strong>総胆管結石による閉塞性黄疸</strong>を疑う所見です。</p>
<h4>膵管・膵臓でわかること</h4>
<ul>
<li>膵管の拡張・狭窄</li>
<li>膵腫瘍（膵がんなど）</li>
<li>膵嚢胞</li>
<li>膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)</li>
<li>慢性膵炎</li>
<li>急性膵炎</li>
</ul>
<p>などの有無を評価することができます。</p>
<h5>症例　膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24051" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/IPMN-mrcp-findings2.png" alt="" width="600" height="242" /></p>
<p>MRCPのMIP像で膵体部において、主膵管と連続する多房性嚢胞性病変を認めています。</p>
<p><strong>分枝型の膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)を</strong>疑う所見です。</p>
<h5>症例　慢性膵炎</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24041" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/chronic-pancreatitis-mrcp-findings1.png" alt="" width="598" height="230" /></p>
<p>MRCPのMIP像で膵体尾部において主膵管の拡張所見を認めています。</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24042" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/chronic-pancreatitis-plain-CT-findings1.png" alt="" width="588" height="290" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/chronic-pancreatitis-plain-CT-findings1.png 1000w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/chronic-pancreatitis-plain-CT-findings1-300x148.png 300w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/chronic-pancreatitis-plain-CT-findings1-768x379.png 768w" sizes="auto, (max-width: 588px) 100vw, 588px" /></p>
<p>これを単純CTで見てみると拡張している膵管の下流に膵石を認めています。これが原因で膵管が拡張していることがわかります。</p>
<p>また、膵体尾部にはこれ以外にも石灰化を認めています。</p>
<p><strong>慢性膵炎</strong>を疑う所見です。<br />
（ダイナミックCTで膵癌の合併は否定的でした。）</p>
<h3>MRCPとMRIは違うの？</h3>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24033" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-figure4.png" alt="" width="699" height="305" /></p>
<p>MRCPとMRIは別物ではなく、MRI検査の1つにMRCPがあります。</p>
<p>ですので、MRCPを撮影するときは、MRIの装置に入って撮影します。</p>
<h3>MRCP検査では造影剤を使うの？</h3>
<p>MRCP検査では造影剤（ボースデル®︎という名前です）を使う場合と使わない場合がありますが、造影剤を使った方が画像が綺麗に描出されます。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-16321" src="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?resize=409%2C356" sizes="auto, (max-width: 409px) 100vw, 409px" srcset="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?w=800 800w, https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?resize=300%2C261 300w, https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?resize=768%2C667 768w" alt="contrast-agent-mrcp1" width="409" height="355" data-attachment-id="16321" data-permalink="https://medical-checkup.biz/archives/3581/contrast-agent-mrcp1" data-orig-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?fit=800%2C695" data-orig-size="800,695" data-comments-opened="1" data-image-meta="{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}" data-image-title="contrast-agent-mrcp1" data-image-description="" data-medium-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?fit=300%2C261" data-large-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png?fit=800%2C695" /></p>
<p>MRCPで使う造影剤は他のMRI造影剤と異なり、<strong>経口摂取</strong>します。</p>
<p>通常は静脈から注射をして血管内に入れますが、この造影剤は<strong>液体を口から飲む</strong>のです。</p>
<p>なぜMRCPでこの造影剤を用いた方が綺麗に見えるのかというと、先ほど説明したように十二指腸などの消化管にも水は存在します。</p>
<p>しかし、消化管の水は見たい胆管や膵管の状態を邪魔することがあります。</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24031" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/MRCP-Contrast-agent.png" alt="" width="558" height="313" /></p>
<p>この造影剤を使うことで、十二指腸などの消化管の水を消してくれるため、見たい胆管や膵管がより見やすくなります。</p>
<p>この造影剤を使わない場合、次のように見えることがあります。</p>
<h5>症例　70歳代男性　膵IPMNのフォロー</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-19197" src="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/MRCP-without-bosudel-.png?resize=364%2C354" sizes="auto, (max-width: 364px) 100vw, 364px" srcset="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/MRCP-without-bosudel-.png?w=600 600w, https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/MRCP-without-bosudel-.png?resize=300%2C292 300w" alt="MRCP without bosudel" width="364" height="354" data-attachment-id="19197" data-permalink="https://medical-checkup.biz/archives/3581/mrcp-without-bosudel" data-orig-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/MRCP-without-bosudel-.png?fit=600%2C584" data-orig-size="600,584" data-comments-opened="1" data-image-meta="{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}" data-image-title="MRCP without bosudel" data-image-description="" data-medium-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/MRCP-without-bosudel-.png?fit=300%2C292" data-large-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/MRCP-without-bosudel-.png?fit=600%2C584" /></p>
<p>膵体部の嚢胞性病変であるIPMNのフォローで撮影されました。</p>
<p>造影剤（ボースデル®︎）を使っていない場合は、上のように<span style="font-size: 14pt;"><strong>消化管内の液体の信号を拾ってしまい、非常に見えにくい画像となる</strong></span>ことがあります。</p>
<p><span style="font-size: 10pt;">MRCPで用いる造影剤（ボースデル®︎）についてはこちらに詳しくまとめました。<br />
→<a href="https://medical-checkup.biz/archives/3581">【画像あり】MRCPで用いるMRI用経口消化管造影剤ボースデルとは？副作用は？</a></span></p>
<h3>MRCPの前処置は？</h3>
<p>MRCPの前処置としては、<strong>検査4時間前からの絶食、2時間前からの絶飲</strong>が必要です。</p>
<p>食事をとると、胆嚢は収縮してしまい、胆嚢の状態が適切に見えません。</p>
<p>またMRI検査ですので、金属類やカード類などは検査室に持って入ることができません。</p>
<h3>MRCPの検査方法は？</h3>
<p>検査前に検査着に着替えてもらい、造影剤を使う場合は、経口造影剤をコップで飲んでもらいます。</p>
<p>その後MRI装置の中に入って撮影をします。</p>
<p>撮影時間は、<strong>20分</strong>程度です。</p>
<p>撮影には息どめが必要ですので、検査技師さんのマイクの指示に従って息どめをします。</p>
<h3>MRCPの撮影プロトコルは？</h3>
<p>施設にもよりますが、一例として以下の撮影プロトコルがあります。</p>
<ol>
<li>水強調像のT2強調像（SSFSEやHASTE法など）冠状断像</li>
<li>水強調像のT2強調像（SSFSEやHASTE法など）横断像</li>
<li>in-phase &amp; opposed-phase gradient echo法によるT1強調像　横断像</li>
<li>3D-T2強調像（SPACE、Cube、VISTAなど）MIP像</li>
<li>拡散強調像（DWI）横断像</li>
</ol>
<p>実際の画像はこちら。</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-24040" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/08/mrcp-protocol.png" alt="" width="705" height="343" /></p>
<p>丸の中の番号は上の数字と一致しています。</p>
<p>③は左側がin-phase、右側がopposed-phaseです。</p>
<h3>MRCP検査で看護で注意する点は？</h3>
<p>看護で注意すべき点としては、まずMRCP検査はMRI検査ですから、<strong>体内に金属</strong>類がないかなどの問診を再度行います。</p>
<p>MRCPに特異的な注意点としては、</p>
<ul>
<li>息どめがあるので、<strong>検査の途中で眠らない</strong>ようにすること</li>
<li>経口造影剤を使う場合は、本当は200mlだけど<strong>飲めない場合は150ml程度でも良い</strong>こと（ただし施設にもよる）</li>
</ul>
<p>が挙げられます。</p>
<h3>MRCPとERCPの違いは？</h3>
<p>MRCPと1文字違いで<a href="https://medical-checkup.biz/archives/16069">ERCP</a>があります。</p>
<p>こちらは、上部内視鏡（胃カメラ）を飲んで、総胆管が十二指腸に開口するVater乳頭から逆行性に進み、X線透視下で造影剤を流して胆道や膵管を描出する手技です。</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-16064 " src="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/11/Endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1.png?resize=447%2C399" sizes="auto, (max-width: 447px) 100vw, 447px" srcset="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/11/Endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1.png?w=500 500w, https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/11/Endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1.png?resize=300%2C268 300w" alt="endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1" width="305" height="272" data-attachment-id="16064" data-permalink="https://medical-checkup.biz/archives/13271/endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1" data-orig-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/11/Endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1.png?fit=500%2C446" data-orig-size="500,446" data-comments-opened="1" data-image-meta="{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}" data-image-title="endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1" data-image-description="" data-medium-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/11/Endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1.png?fit=300%2C268" data-large-file="https://i2.wp.com/medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/11/Endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography1.png?fit=500%2C446" /></p>
<div style="height: 12px;"><span style="margin-left: 8px; padding: 6px 10px; background: #996666; color: #ffffff; font-weight: bold; border-radius: 5px; -webkit-border-radius: 5px; -moz-border-radius: 5px;">MRCPとERCPの違い</span></div>
<div style="background: #ffffff; border: 2px solid #996666; padding: 25px 12px 10px; border-radius: 5px; -webkit-border-radius: 5px; -moz-border-radius: 5px;">
<ul>
<li>MRCPはMRI検査の一つでMRI装置で撮影。</li>
<li>ERCPは胃カメラを飲んで、直接総胆管や膵管に管を入れて、X線透視下で造影剤を流して撮影。</li>
</ul>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<p>評価したいところは同じところですが、一文字違うだけで、その方法は全く異なります。</p>
<p>胃カメラを飲みますし、膵炎などの合併症もあり、当然後者の<strong>ERCPの方が侵襲性は高い</strong>検査です。</p>
<h3>最後に</h3>
<p>人間ドックや胆嚢・胆道・膵臓などの精査（精密検査）で行われることがあるMRCP検査について</p>
<ul>
<li>MRCP画像は水（液体）を強調した画像であること</li>
<li>MRCP検査で胆嚢・胆管・膵臓でわかる病気</li>
<li>造影剤が経口であり、消化管内の液体を見えにくくする働きがあること</li>
<li>前処置・検査方法・撮影プロトコル・看護で注意すること</li>
<li>ERCPとの違い</li>
</ul>
<p>をまとめました。</p>
<p>MRCPについての疑問は解消されましたでしょうか？</p>
<p>実際の画像や症例もいくつか載せましたのでイメージもつきやすいと思います。</p>
<p>参考になれば幸いです( ^ω^ )</p>
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			</item>
		<item>
		<title>MRI検査を受けるときの注意事項！受けられない人もいる？食事は？</title>
		<link>https://medical-checkup.biz/archives/2964</link>
					<comments>https://medical-checkup.biz/archives/2964#comments</comments>
		
		<dc:creator><![CDATA[Herb 4002]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 06 Jan 2016 14:36:04 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[MRI検査]]></category>
		<category><![CDATA[人間ドック]]></category>
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		<category><![CDATA[注意事項]]></category>
		<category><![CDATA[造影剤]]></category>
		<category><![CDATA[食事]]></category>
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					<description><![CDATA[MRI検査前には、検査の概要が説明され、検査に関する注意事項と検査を行う日時を指定されるのが一般的です。 検査に際して特別な準備は必要ありませんが、検査内容によっては食事制限がある場合があります。 それでは、MRI検査を [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-inspection-Eye-catching-image.jpg" alt="" width="600" height="399" class="aligncenter size-full wp-image-11158" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-inspection-Eye-catching-image.jpg 600w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-inspection-Eye-catching-image-300x200.jpg 300w" sizes="auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px" /></p>
<p>MRI検査前には、検査の概要が説明され、検査に関する<span style="color: #ff0000;">注意事項</span>と検査を行う日時を指定されるのが一般的です。</p>
<p>検査に際して特別な準備は必要ありませんが、検査内容によっては食事制限がある場合があります。</p>
<p>それでは、<span style="color: #000000;"><strong>MRI検査を受ける時の注意事項とはどのようなものでしょうか？</strong></span></p>
<p>また、<span style="color: #000000;"><strong>MRI検査</strong><strong>を受けられない人もいるのでしょうか</strong><strong>？</strong></span></p>
<p>そこで今回は、MRI検査を受ける時の</p>
<ul>
<li>注意事項</li>
<li>受けられない人</li>
<li>受ける前の食事</li>
</ul>
<p>以上についてまとめました。</p>
<p><span id="more-2964"></span></p>
<h3>MRI検査を受けるときの注意事項は？</h3>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_L w_b_flex w_b_div" style=""><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_L w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_L w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
<img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2021/11/cat1.png" width="96" height="96" alt="" class="w_b_ava_img w_b_w100 w_b_h100  w_b_mp0 w_b_img" style="" />
</div></div></div></div><div class="w_b_bal_box w_b_bal_L w_b_relative w_b_direction_L w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_L w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_L w_b_shadow_L w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">MRI検査を受けるときの注意事項を教えて下さい。</div></div></div></div></div></div></div>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_mla w_b_jc_fe w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_R w_b_flex w_b_jc_fe w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_box w_b_bal_R w_b_relative w_b_direction_R w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_R w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_R w_b_shadow_R w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">それでは、注意事項を検査の流れに沿って説明します。</div></div></div></div></div><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_R w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_R w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
<img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2021/11/doctor.png" width="96" height="96" alt="" class="w_b_ava_img w_b_w100 w_b_h100  w_b_mp0 w_b_img" style="" />
</div></div></div></div></div></div>
<h4>検査前の注意事項</h4>
<p>&nbsp;</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-18916" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/pre-mri.png" alt="pre mri" width="583" height="441" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/pre-mri.png 800w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/pre-mri-300x227.png 300w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/pre-mri-768x581.png 768w" sizes="auto, (max-width: 583px) 100vw, 583px" /></p>
<p>検査前には、</p>
<ul>
<li>食事</li>
<li>服装</li>
<li>排尿</li>
<li>メイク</li>
</ul>
<p>について注意点があります。</p>
<p>一つひとつ見ていきましょう。</p>
<h5>食事</h5>
<p>検査する部位や造影剤の使用の有無により、<strong>食事や水分の摂取制限</strong>の指示が出る場合があります。</p>
<h5>服装</h5>
<p>検査の際は、<strong>検査着に着替える</strong>のが一般的です。</p>
<p>金属のついた下着(ブラジャーやボディースーツなど）は、検査の妨げになる可能性があるため、検査の前には外してください。</p>
<p>しかし、金属のついていない下着を着用することは可能です。</p>
<h5>排尿</h5>
<p>骨盤部（子宮・卵巣・膀胱・前立腺）の検査を受ける際は、<span style="color: #ff0000;">検査の予定時間の30分前から排尿しない</span>で下さい。</p>
<h5>メイク</h5>
<p>化粧品には金属成分などが含まれていることもありますので、<strong>マスカラ</strong>や<strong>アイシャドー</strong>などは避けてください。</p>
<h4>検査室に持ち込めないものや検査時にはずす必要があるもの</h4>
<p>また、検査室に持ち込めないものや、検査前には外す必要のあるものは以下の通りです。</p>
<ul>
<li>ヘアピンや金属製の髪留め</li>
<li>眼鏡、コンタクト、補聴器、入れ歯</li>
<li>ネックレス、ブレスレット、イヤリング、ピアス、指輪、腕時計などの貴金属類</li>
<li>湿布薬 やカイロ（使い捨てを含む）</li>
<li>ニトロダームテープ（表面が肌色で貼る面が銀色のもの）</li>
<li>ホルター心電図</li>
<li>財布、キャッシュカード、携帯電話、カギなどの貴重品</li>
</ul>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-18918" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri1.png" alt="mri1" width="575" height="401" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri1.png 800w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri1-300x209.png 300w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri1-768x536.png 768w" sizes="auto, (max-width: 575px) 100vw, 575px" /></p>
<h4>検査中の注意事項</h4>
<ul>
<li>検査中に痛みなどで動いてしまうと写真がブレてしまいますので、<span style="color: #ff0000;">じっとしておく</span>必要があります。</li>
<li>比較的楽な姿勢で検査は行えるようになっていますが、それでも一定の姿勢がキープできない方は、場合により検査を中止することがあります。</li>
<li>検査中においては、緊急時用ブザーを使用できますので、気分が悪くなったり不都合が生じた場合にはブザーで知らせるようにして下さい。</li>
<li>胸や腹部（肝・膵・腎臓、胆嚢など）の検査では撮像中は息を止め（約20秒間）数回繰り返し検査しますので、いつも同じペースで息を吸って下さい。</li>
</ul>
<p><span style="border-bottom: solid 2px orange;">検査後の生活に制限はありません。</span></p>
<h4>造影剤を使用する際の注意事項</h4>
<ul>
<li>造影剤を使用する場合は、検査時間の4～5時間前までに食事を済ませる必要がありますが、水やお茶、常備薬服薬制限はありません。</li>
<li>血糖コントロールされている方は主治医に相談して下さい。</li>
</ul>
<p><span style="font-size: 10pt;"></span></p>
<div style="background: #ffeeee; padding: 10px; border-radius: 10px; border: 2px dotted #ff0000;">
<p><span style="font-size: 10pt;">関連記事）</span></p>
<ul>
<li><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-size: 10pt;"><a href="https://medical-checkup.biz/archives/2945">【まとめ】MRI検査の造影剤の種類や副作用は？なぜ使うの？</a></span></span></li>
<li><span style="font-size: 10pt;"><a href="https://medical-checkup.biz/archives/3581">MRI用経口消化管造影剤ボースデルとは？副作用は？</a></span></li>
</ul>
</div>
<p><span style="font-size: 10pt;"><a href="https://medical-checkup.biz/archives/3581"></a></span></p>
<p>また、以下に該当する方は注意が必要です。</p>
<div style="padding: 10px; margin-bottom: 10px; border: 1px solid #333333; border-radius: 10px; background-color: #ffff99; box-shadow: 5px 5px 5px #aaaaaa;">
<ul>
<li>腎臓の機能がかなり悪い場合。</li>
<li>過去に強いアレルギー反応などを起こした方。</li>
<li>過去の検査で気持ちが悪くなったり蕁麻疹が出た方。</li>
</ul>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<h3>MRI検査を受けられない人は？</h3>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_L w_b_flex w_b_div" style=""><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_L w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_L w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
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</div></div></div></div><div class="w_b_bal_box w_b_bal_L w_b_relative w_b_direction_L w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_L w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_L w_b_shadow_L w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">MRI検査を受けられない人もいるのでしょうか？</div></div></div></div></div></div></div>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_mla w_b_jc_fe w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_R w_b_flex w_b_jc_fe w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_box w_b_bal_R w_b_relative w_b_direction_R w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_R w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_R w_b_shadow_R w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">受けられない人もいらっしゃいます。</div></div></div></div></div><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_R w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_R w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
<img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2021/11/doctor.png" width="96" height="96" alt="" class="w_b_ava_img w_b_w100 w_b_h100  w_b_mp0 w_b_img" style="" />
</div></div></div></div></div></div>
<h4>MRI検査を受けることができない人</h4>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-18922" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-dont.png" alt="mri dont" width="577" height="377" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-dont.png 800w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-dont-300x196.png 300w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-dont-768x502.png 768w" sizes="auto, (max-width: 577px) 100vw, 577px" /></p>
<ul>
<li>電気的、磁気的もしくは機械的に作動する体内埋込物を装置されている方（心臓ペースメーカーやリードワイヤーなど）</li>
<li>人工内耳、人工中耳を埋め込んでいる方</li>
<li>聴性脳幹インプラントを埋め込んでいる方</li>
<li>磁性体インプラントを埋め込んでいる方（頭蓋内動脈瘤クリップなど）</li>
<li>神経刺激装置，骨成長刺激装置を装着されている方</li>
<li>脳動脈瘤クリップを使用している方（チタン製は可）</li>
<li>インシュリン注入ポンプを装着されている方</li>
</ul>
<h4><strong>MRI検査が受けられない可能性のある人</strong></h4>
<ul>
<li>脳動脈クリップを使用している方</li>
<li>金属製の人工弁を入れている方</li>
<li>冠動脈ステントや動・静脈ステント、胆管ステントなどを入れている方</li>
<li>下大静脈(IVC)フィルタを入れている方</li>
<li>血管などの塞栓用コイルを入れている方</li>
<li>体内で移動の可能性のある金属を挿入されている方</li>
<li>可動性義眼を装着されている方</li>
<li>眼球もしくはその周囲に導電性または帯磁性の細片の埋め込まれている可能性のある方</li>
<li>心停止の可能性が通常より多い方</li>
<li>代償障害性心臓病患者、発熱性患者および発汗障害性患者の方</li>
<li>骨接合プレート・ワイヤーおよび人工骨頭・関節を入れている方</li>
<li>歯列矯正ブリッジ、インプラント、マグネット式の義歯を入れている方</li>
<li>眉や体などに刺青やアートメークをされている方</li>
<li>閉所恐怖症の方</li>
<li>妊婦</li>
</ul>
<p><span style="border-bottom: solid 2px orange;">上記に該当する</span><span style="border-bottom: solid 2px orange;">方は、検査前に必ず医師と相談し検査が可能かどうか確認して下さい。</span></p>
<div style="background: #ffeeee; padding: 10px; border-radius: 10px; border: 2px dotted #ff0000;">関連記事）<a href="https://medical-checkup.biz/archives/2880">刺青やタトゥーをしていたらMRIはできないの？レントゲンは？</a></div>
<h3>MRI検査の前の食事は？</h3>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_L w_b_flex w_b_div" style=""><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_L w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_L w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
<img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2021/11/cat1.png" width="96" height="96" alt="" class="w_b_ava_img w_b_w100 w_b_h100  w_b_mp0 w_b_img" style="" />
</div></div></div></div><div class="w_b_bal_box w_b_bal_L w_b_relative w_b_direction_L w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_L w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_L w_b_shadow_L w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">MRI検査の前の食事はどうなりますか？</div></div></div></div></div></div></div>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_mla w_b_jc_fe w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_R w_b_flex w_b_jc_fe w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_box w_b_bal_R w_b_relative w_b_direction_R w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_R w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_R w_b_shadow_R w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">検査の種類や検査部位によって、絶食などの規制が強いられる場合もあります。</div></div></div></div></div><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_R w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_R w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
<img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2021/11/doctor.png" width="96" height="96" alt="" class="w_b_ava_img w_b_w100 w_b_h100  w_b_mp0 w_b_img" style="" />
</div></div></div></div></div></div>
<p>それでは、以下に詳しくご説明します。</p>
<h4>単純MRI検査</h4>
<ul>
<li><strong>上・下腹部・骨盤部（子宮・卵巣・膀胱・前立腺）</strong>→検査4時間前から絶食となるが、水やお茶なら検査前まで飲むことが可能である。</li>
<li><strong>上・下腹部・骨盤部以外</strong>→食事、飲水制限は共に無い。</li>
</ul>
<h4>造影MRI検査</h4>
<ul>
<li><strong>どの部位においても→</strong>検査4時間前から絶食となるが、水やお茶なら検査前まで飲むことが可能である。</li>
</ul>
<h4>MRCP検査</h4>
<ul>
<li><strong>上腹部MRI+MRCP</strong>→検査4時間前から絶食であり、2時間前から絶飲となる。</li>
</ul>
<p><span style="border-bottom: solid 2px orange;">また、腹部、骨盤MRI検査を受診される方は、検査当日に鉄サプリメント及び鉄剤を服用しないようにして下さい。</span></p>
<p><span style="font-size: 8pt; color: #999999;">参考文献：乳がん発症ハイリスクグループに対する乳房ＭＲＩスクリーニングに関するガイドライン ver.1.0　P10<br />
参考文献：造影剤要覧　第２８版、2011　P86</span></p>
<h3>まとめ</h3>
<div class="w_b_box w_b_w100 w_b_flex w_b_mla w_b_jc_fe w_b_div"><div class="w_b_wrap w_b_wrap_talk w_b_R w_b_flex w_b_jc_fe w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_box w_b_bal_R w_b_relative w_b_direction_R w_b_w100 w_b_div"><div class="w_b_space w_b_mp0 w_b_div"><svg version="1.1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" x="0px" y="0px" width="1" height="38" viewBox="0 0 1 1" fill="transparent" stroke="transparent" stroke-miterlimit="10" class="w_b_db w_b_mp0"><polygon fill="transparent" stroke="transparent" points="0,1 0,1 0,1 0,1 "/></svg></div><div class="w_b_bal_outer w_b_flex w_b_mp0 w_b_relative w_b_div" style=""><div class="w_b_bal_wrap w_b_bal_wrap_R w_b_div"><div class="w_b_bal w_b_relative w_b_talk w_b_talk_R w_b_shadow_R w_b_ta_L w_b_div"><div class="w_b_quote w_b_div">今回のポイントのまとめ！</div></div></div></div></div><div class="w_b_ava_box w_b_relative w_b_ava_R w_b_f_n w_b_div"><div class="w_b_icon_wrap w_b_relative w_b_div"><div class="w_b_ava_wrap w_b_direction_R w_b_mp0 w_b_div"><div class="w_b_ava_effect w_b_relative w_b_oh w_b_radius w_b_size_M w_b_div" style="">
<img loading="lazy" decoding="async" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2021/11/doctor.png" width="96" height="96" alt="" class="w_b_ava_img w_b_w100 w_b_h100  w_b_mp0 w_b_img" style="" />
</div></div></div></div></div></div>
<div style="padding: 10px; margin-bottom: 10px; border: 1px solid #333333; border-radius: 10px; background-color: #ffff99; box-shadow: 5px 5px 5px #AAA;">
<ul>
<li>MRI検査を受ける時の注意点は多くあるので、事前に注意事項をしっかり把握しておくことが大切である。</li>
<li>MRI検査を受けられない人もいるので、検査前に担当医としっかり話し合う事が大切である。</li>
<li>MRI検査の前の食事規制は、検査の種類や検査部位によって違いがある。</li>
</ul>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<p>MRI検査の際に注意する事は結構ありますが、事前にその点を知っている事で精神的にも落ち着いて当日の検査に臨むことが出来ると思います。</p>
<p>また、自分は検査を受ける事が出来ないと自己判断することなく、必ずご利用になる医療機関で確認するようにして下さい。</p>
]]></content:encoded>
					
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			</item>
		<item>
		<title>【まとめ】MRI検査の造影剤の種類や副作用は？なぜ使うの？</title>
		<link>https://medical-checkup.biz/archives/2945</link>
					<comments>https://medical-checkup.biz/archives/2945#respond</comments>
		
		<dc:creator><![CDATA[Herb 4002]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 05 Jan 2016 09:44:17 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[未分類]]></category>
		<category><![CDATA[MRI]]></category>
		<category><![CDATA[副作用]]></category>
		<category><![CDATA[卵巣]]></category>
		<category><![CDATA[子宮]]></category>
		<category><![CDATA[脳]]></category>
		<category><![CDATA[造影剤]]></category>
		<category><![CDATA[頻度]]></category>
		<category><![CDATA[食事]]></category>
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					<description><![CDATA[&#160; MRIの検査を受けるだけでも不安になるものですが、それに加え造影剤も使用するとなると不安は一段と大きくなるものだと思います。 この造影剤に関しての不安材料として副作用があると思いますが、 実際にどの様な副作 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>&nbsp;</p>
<p>MRIの検査を受けるだけでも不安になるものですが、それに加え造影剤も使用するとなると不安は一段と大きくなるものだと思います。</p>
<p>この造影剤に関しての不安材料として副作用があると思いますが、</p>
<ul>
<li>実際に<strong>どの様な副作用があるのでしょうか？</strong></li>
<li><strong>なぜ造影剤を使う必要があるのでしょうか？</strong></li>
<li><strong>また造影剤にはどのような種類があるのでしょうか？</strong></li>
<li><strong>脳や子宮、卵巣の造影MRIではどういったことがわかるのでしょうか？</strong></li>
<li><strong>授乳中の人が造影MRIを受けた場合の影響はあるのでしょうか？</strong></li>
</ul>
<p>知らないと不安になるこのような<strong><span style="color: #ff0000;">MRI検査の造影剤の種類や副作用など</span></strong>についてまとめました。<br />
<span id="more-2945"></span></p>
<h3>MRI検査の造影剤はなぜ使うの？</h3>
<p>MRI検査で造影剤を使う理由は何でしょうか？</p>
<p>造影剤を使う事で、通常では見えない血液の流れや血管の臓器への広がりなどを見ることができ、<span style="color: #ff0000;">病気を検出したり、病気の性質をより詳しく診断することが可能</span>となります。</p>
<p>例えば、<strong>脳への転移</strong>があるかどうかを調べる際には、<strong>造影MRIでは描出できる</strong>のに、CT検査や造影剤を用いない単純MRI検査では、小さな病変が描出されないことが割とあります。</p>
<p>腫瘍や炎症は造影されることが多いので、造影剤を用いることにより、病変部位と正常部位のコントラストがより明瞭になることが多いのです。</p>
<p>また造影剤が時間的にどの様に流れるかにより<span style="color: #ff0000;">病変部位の質的診断を行うことも可能</span>となるために使用します。</p>
<p>実際の造影剤を用いたMRIの画像を見てみましょう。</p>
<h5>症例　70歳代男性　肺がん　頭部MRI</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-17656" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/brain-metastasis-contrast-mri-findings.png" alt="brain metastasis contrast mri findings" width="669" height="285" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/brain-metastasis-contrast-mri-findings.png 800w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/brain-metastasis-contrast-mri-findings-300x128.png 300w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/brain-metastasis-contrast-mri-findings-768x327.png 768w" sizes="auto, (max-width: 669px) 100vw, 669px" /></p>
<p>造影剤を用いていないT1強調像及びT2強調像では病変の指摘が困難です。</p>
<p>ところが造影剤を用いると、左の側頭葉に造影される結節が浮かび上がります。<br />
肺がんの脳転移と診断されました。</p>
<p>&nbsp;</p>
<div style="height: 12px;"><span style="margin-left: 8px; padding: 6px 10px; background: #996666; color: #ffffff; font-weight: bold; border-radius: 5px; -webkit-border-radius: 5px; -moz-border-radius: 5px;">造影剤を使う理由</span></div>
<div style="background: #ffffff; border: 2px solid #996666; padding: 25px 12px 10px; border-radius: 5px; -webkit-border-radius: 5px; -moz-border-radius: 5px;">
<ul>
<li>血流状態を知ることができ、病変部位がより明瞭になるから。</li>
<li>場合によっては、造影剤を使わないと発見できない病変がある（脳転移など）。</li>
</ul>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<h3>MRI検査の造影剤の種類は？</h3>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-17348" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-contrast1.png" alt="mri contrast1" width="474" height="466" /></p>
<p>MRI検査で使う造影剤には複数の種類があります。</p>
<p>まずは<strong>静脈注射</strong>する造影剤です。</p>
<h4>静脈注射するMRI造影剤</h4>
<h5>ガドリニウム製剤（細胞外溶性造影剤）</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-17350" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/mri-contrast.png" alt="mri contrast" width="527" height="276" /></p>
<p>現在最もよく使われている、MRIの造影剤です。<br />
MRIの造影剤といえば、一般的にはガドリニウムと言っていいほどです。</p>
<p>細胞外液分布型のガドリニウム造影剤であり、静脈から投与された後は、血中・細胞間隙に分布し、尿中に排泄されます。</p>
<p>ガドリニウム製剤は各販売会社から出している複数の種類があります。</p>
<ul>
<li>マグネビスト®（Gd-DTPA）：バイエルより販売。キレート構造は非イオン性の直鎖型。</li>
<li>プロハンス®（Gd-HP-DO3A）：エーザイより販売。キレート構造は非イオン性マクロ環。</li>
<li>オムニスキャン®（Gd-DTPA-BMA）：第一三共より販売。キレート構造は非イオン性の直鎖型。</li>
<li>マグネスコープ®（Gd-DOTA）：富士製薬より販売。キレート構造はイオン性マクロ環。</li>
<li>ガドビスト®（Gd-BT-DO3A）：バイエルより販売。キレート構造は非イオン性マクロ環。</li>
</ul>
<p>と５種類があります。</p>
<p>どの造影剤を使うのかは各施設がどれを採用しているかによります。</p>
<h5>EOB・プリモビスト（肝臓特異性造影剤）</h5>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-17349" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/eob-primobist-mri-contrast.png" alt="eob primobist mri contrast" width="425" height="271" /></p>
<p><strong>肝臓</strong>の造影MRI検査に特異的に使われるのがこのEOB・プリモビストで、肝臓特異性造影剤とも呼ばれます。</p>
<ul>
<li>EOB・プリモビスト®（Gd-EOB-DTPA）：バイエルより販売。キレート構造はイオン性の直鎖型。</li>
</ul>
<p>と１社からのみ販売されています。</p>
<p>ガドリニウムによる造影の場合、細胞外液のみに造影剤は分布しますが、EOB・プリモビストでは、<strong>肝細胞</strong>にも取り込まれるのが特徴です。</p>
<p>ですので、尿中のほか、胆汁中へも排泄される特徴を持ちます。</p>
<p>（EOB・プリモビストもガドリニウム造影剤です。）</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-19230" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/Gd-DTPA.png" alt="Gd-DTPA" width="646" height="310" /></p>
<p>他の造影剤では見ることができない<strong>肝細胞相</strong>という肝臓に取り込まれる様子を見ることができ、造影剤が取り込まれていないところは、正常な肝細胞が存在しない（＝何らかの病変がある）と判断することができます。</p>
<p>この造影剤を用いてダイナミック撮影することで、<strong>肝細胞癌、肝血管腫など肝臓の腫瘍</strong>の鑑別に役立ちます。</p>
<p>ですので、腹部超音波検査やCT検査で肝腫瘍が指摘された場合に、より精密な検査として、EOB・プリモビストMRIが行われます。</p>
<p><strong>症例　60歳代男性　アルコール性肝硬変</strong></p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-17603" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/01/Alcoholic-liver-injury-fatty-liver-EOB-MRI-findings.png" alt="Alcoholic liver injury fatty liver EOB MRI findings" width="703" height="340" srcset="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/01/Alcoholic-liver-injury-fatty-liver-EOB-MRI-findings.png 800w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/01/Alcoholic-liver-injury-fatty-liver-EOB-MRI-findings-300x145.png 300w, https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2017/01/Alcoholic-liver-injury-fatty-liver-EOB-MRI-findings-768x372.png 768w" sizes="auto, (max-width: 703px) 100vw, 703px" /></p>
<p>EOBプリモビストMRIにおいて、肝臓のS４に早期動脈相で造影効果を認めており、肝細胞相で抜けを認めています。<br />
<strong>肝細胞癌</strong>と診断され、肝動脈塞栓術(TAE)にて加療されました。</p>
<h6>もう一つの肝臓特異性造影剤 SPIO</h6>
<p>EOB・プリモビスト以外に肝臓特異性造影剤としてSPIO（読み方は「スパイオ」）があります。<br />
これは血液と肝臓のクッパー細胞に取り込まれる特徴があります。</p>
<p>EOB・プリモビストが発売されてからは、役割が少なくなり脾臓の過誤腫の診断などに用いられることがあります。</p>
<p>続いて、経口投与する造影剤です。</p>
<h4>経口投与する造影剤</h4>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-16321" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/02/Contrast-agent-MRCP1.png" alt="contrast-agent-mrcp1" width="373" height="324" /></p>
<p>経口投与ということは、その字の通り、口から投与するということで、MRIの画像を撮影する前に(MRI装置に入る前に)<strong>液体の造影剤を飲む</strong>ということです。</p>
<p>経口投与の造影剤では、</p>
<ul>
<li>ボースデル®：協和発酵キリンから販売。</li>
</ul>
<p>が有名です。</p>
<p>これは、主に<a href="https://medical-checkup.biz/archives/23957">MR胆管膵管造影(<strong>MRCP</strong>:MR cholangiopangreatography）</a>で使用します。</p>
<p><strong>胆管や膵管の形状の描出</strong>にすぐれている検査であるMRCP検査において、不必要な消化管の液体貯留の描出を消す役割があります。</p>
<p><span style="font-size: 10pt;">詳しくはこちらの記事をチェック下さい。→<a href="https://medical-checkup.biz/archives/3581">MRI用経口消化管造影剤ボースデルとは？副作用は？</a></span></p>
<p>このように、MRIの造影剤と一口に言っても、静脈投与するものと、経口投与するものの２種類あるので注意が必要です。</p>
<h3>MRI検査の造影剤の副作用は？</h3>
<p>MRI造影剤を使用する事で副作用を起こすことがまれにあります。</p>
<h4>MRI造影剤の副作用の頻度は？</h4>
<p>その頻度はCTの造影剤（ヨード造影剤）による副作用と比較すると低いもので、<strong><span style="color: #ff0000;">重度</span>の急性副作用は0.001~0.01%</strong>と報告されています<span style="font-size: 10pt;">(Manual on Contrast Media v10.2)</span>。</p>
<p>重度でない副作用も含めると、急性副作用が起こる頻度は<strong>0.45%</strong>と報告されています<span style="font-size: 10pt;">(Magn Reson Med  Sci 13:1-6,2014)</span>。</p>
<h4>MRI造影剤の副作用の症状は？</h4>
<ul>
<li><span style="color: #ff0000;">蕁麻疹、掻痒感、紅斑、悪心、熱感、不安感</span>といった軽度のもの</li>
<li><span style="color: #ff0000;">重度の蕁麻疹、気管支痙攣、顔面・喉頭浮腫、嘔吐</span>といった中等度のもの</li>
<li><span style="color: #ff0000;">低血圧性ショック、呼吸停止、心停止、不整脈、痙攣</span>といった重度のもの</li>
</ul>
<p>が報告されています。</p>
<p>ESUR Guidelines on Contrast Mediaでは、急性副作用を以下のように</p>
<ul>
<li>アレルギー様/過敏症</li>
<li>化学毒性</li>
</ul>
<p>の２種類に大きく分けています。</p>
<p style="text-align: right;"><img loading="lazy" decoding="async" class="aligncenter wp-image-19234" src="https://medical-checkup.biz/wp-content/uploads/2016/01/side-effect-mri-contrast.png" alt="side effect mri contrast" width="653" height="330" />(ESUR:9.0 Contrast Media Guidelines)</p>
<p>また急性期副作用ではありませんが、腎機能障害のある人にMRI造影剤を用いることで、<span style="color: #ff0000;">腎性全身性線維症(NSF:nephrogenic Systemic Fibrosis)</span>という非常に重篤なものも報告されています。</p>
<h5>腎性全身性線維症(NSF)とは？</h5>
<p>透析患者さんを含め、高度腎機能低下の患者さんにガドリニウム製剤を投与した後、</p>
<ul>
<li>数日〜数ヶ月後：皮膚の腫脹・発赤・疼痛</li>
<li>さらに進行すると：皮膚の硬化、筋肉表面や腱の石灰化、関節の拘縮により高度の身体機能障害、最悪死に至る</li>
</ul>
<p>ということが起こることがあり、これを<strong>腎性全身性線維症(NSF)</strong>と言います。</p>
<p>腎機能障害によりガドリニウム製剤の排泄が遅くなり、その結果金属ガドリニウムがキレートから分離して、「<strong>重金属中毒</strong>」状態を生じてしまうことが原因と言われています。</p>
<p>ですので、腎機能の悪い人(特にeGFRが30未満の場合)にはこのガドリニウム製剤は使用禁忌とされています。</p>
<h3>造影MRIで副作用の起こるリスクが高い人は？</h3>
<p>以下の4つに当てはまる場合、造影MRIによる副作用の起こるリスクが<strong>2~9倍高くなる</strong>と報告されています。<span style="font-size: 10pt;">(Radiology 196(2);439-443(1995))</span></p>
<ul>
<li data-canvas-width="15.284160000000002">これまでに<strong>ガドリニム造影剤で副作用</strong>が出たことがある</li>
<li data-canvas-width="15.284160000000002">これまでに<strong>ヨード造影剤</strong>（主にCTや血管造影で用いられる造影剤）<strong>で副作用</strong>が出たことがある</li>
<li data-canvas-width="15.284160000000002"><strong>気管支喘息</strong></li>
<li data-canvas-width="15.284160000000002">ほかの薬剤過敏や蕁麻疹など<strong>アレルギー歴</strong></li>
</ul>
<p>中でも</p>
<ul>
<li>喘息・アレルギー歴のある場合、副作用が起こる確率は2倍</li>
<li>これまでにガドリニウム造影剤で副作用歴がある場合は、副作用が起こる確率が3~9倍</li>
</ul>
<p>高くなると報告されています。<span style="font-size: 10pt;">(Radiology 196(2);439-443(1995))</span></p>
<h3>MRI造影剤による副作用の予防策は？</h3>
<p>造影剤に対するリスクがある場合でも、検査をすることでわかることの価値が患者さんにとって大きいと判断する場合は、副作用の発症を予防する処置をしてから造影MRIが撮影されることがあります。</p>
<p>その予防する処置とは、<strong>ステロイドの前投与</strong>です。</p>
<p>CT造影剤でも同様にリスクがある場合には行われることがあります。</p>
<p>ただし、注意点としては、ステロイドの投与が造影剤による副作用を軽減するという十分なエビデンスはないということです。</p>
<p>また、このステロイド投与はMRIであれ、CTであれ、<strong>造影剤を使用する数時間（6時間とも）前</strong>には投与しておかなくてはなりません。</p>
<p>これはステロイドによる抗アレルギー作用が発揮される（ケミカルメディエーター放出の抑制）のに時間がかかるためです。</p>
<p>検査直前に投与すればいよいというわけではありません。</p>
<h3>MRIで造影剤を使用する前の食事は？絶食は必要？</h3>
<p>食事については医療機関で違いがあります。</p>
<p>ちなみに造影剤を使用する前の絶飲食について、日本医学放射線学会は公式見解を出していないようで、患者用のパンフレットには<strong>「医師にお尋ねください」</strong>となっています。</p>
<p>医療機関によって対応が違うのはこのように学会としての意見統一が図られていない事も一因のようです。</p>
<p>しかし、造影剤の副作用として頻発なものとして、嘔気・嘔吐があるため、出来るだけ胃の中は空にしておきたいことから絶食が望ましく、検査部位に限らず、<strong><span style="color: #ff0000;">造影検査がある場合には、検査の4～5時間前から食事は控えて下さい。</span></strong></p>
<p>検査後は造影剤のほとんどが尿として排泄されますので、排泄を促進するため水分を多めに摂るように心掛けてください。<br />
食事は普通に摂っても大丈夫です。</p>
<h3>脳をMRIで検査する際に造影剤を使うのはどんな場合？副作用は？</h3>
<p>脳のMRI検査で造影剤を使用するのは以下の様な場合です。</p>
<ul>
<li><strong>脳腫瘍</strong>の有無の確認をする場合。（<strong>癌の脳転移や癌性髄膜炎</strong>など）</li>
<li>脳腫瘍が疑われる場合で、その性質を明確にする場合。（<strong>神経膠腫の良性・悪性の判断</strong>）</li>
<li>脳腫瘍と正常部分の境界がどうなっているのかを調べる場合。（下垂体腺腫および下垂体近傍の病変の検査）</li>
<li><strong>低髄圧症候群</strong>を診断をする場合。</li>
</ul>
<p>などが挙げられます。</p>
<p>中でも頻度が高いのが、肺がんや乳がんなど別のところに癌があって、脳への転移の検査をするときです。</p>
<p>この場合は、上に示したように造影剤なしのMRI検査では、病気があっても検出できないことがあるので、造影剤の使用禁忌などでない場合は造影剤を使ったMRI検査が望ましいです。</p>
<p>ただし、脳転移の検索などではなく、単なる脳のMRIのスクリーニング検査では造影剤は通常使用しません。<br />
基本的にはまずは造影剤なしで撮影して、何か見つかれば造影剤を用いて再度検査をすることがあります。</p>
<h3>子宮や卵巣のMRI検査をする際に造影剤を使うのはどんな場合？</h3>
<h4>子宮のMRIで造影剤を使う理由は？</h4>
<p>子宮のMRI検査をする際に造影剤を使うのは<span style="color: #ff0000;">子宮筋腫で造影剤を使う場合は、平滑筋腫か、平滑筋肉腫鑑別のため</span>です。</p>
<p>前者は良性の子宮筋腫で、後者は<strong>悪性</strong>になりますが比較的稀な病気です。</p>
<p>これらは腫瘤内部の性状や、造影剤の濃染パターンからある程度予測ができます。</p>
<p>子宮筋腫自体は、造影剤を使用しなくても診断できることが多いのですが、筋腫の中には変性や出血を伴っているものもあり、そのような場合は念のため悪性も疑う必要があり、造影剤を使用して鑑別する事になります(ただし、造影剤を使うことで必ずしも鑑別ができるわけではありません)。</p>
<h4>卵巣のMRIで造影剤を使う理由は？</h4>
<p>卵巣のMRI検査をする際に造影剤を使うのは、卵巣腫瘍の良悪性の鑑別をしたり、卵巣の造影効果を確認するためです。</p>
<p>ただし、卵巣の腫瘍は癌との鑑別が難しいこともあり、MRIの他にも腫瘍マーカー検査などが行なわれています。</p>
<p>卵巣には、様々な良性腫瘍も発生し、子宮内膜症の影響で生じるチョコレートのう腫や水や粘液が溜まるのう腫も多い病気で、この様な<span style="color: #ff0000;">病気と悪性の癌を早めに鑑別するこは非常に重要となるため造影剤を使用しての詳しい検査が必要</span>となります。</p>
<p>悪性の場合は、充実部位が目立つ傾向にあり、造影剤を使うことでこの充実部位がより明瞭になり、造影効果を認めたりするので、そういった点から悪性を疑っていきます。</p>
<p>その他、卵巣腫瘍の捻転が疑われる場合に、卵巣の造影効果を確認するために造影剤が用いられることがあります。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>子宮と卵巣に分けて解説をしましたが、子宮も卵巣も同じ骨盤内に存在しますので、一回の撮影で両方を評価することができます。</p>
<p>人間ドックなどの骨盤MRI検査では、通常造影剤は使用しません。</p>
<p>脳の場合と同じく造影剤を用いない単純MRIで病変が見つかったり、エコー検査やCT検査で病変が見つかった場合に、造影剤を用いて検査をすることがあります。</p>
<h3>授乳中の人が造影MRIを受けた場合の影響は？</h3>
<p>授乳婦が造影MRI（ガドリニウム）を受けた場合、24時間後までの乳汁中への移行量は、静脈から注射した造影剤量の0.04%以下と報告されています。<span style="font-size: 10pt;">(Radiology 216(2):555-558(2000))</span></p>
<p>さらにそれを飲んだ乳児が消化管から吸収される量はごくごくわずかであり、静脈から注射した造影剤量の0.0004%未満と報告されています。<span style="font-size: 10pt;">(Radiology 216(2):555-558(2000))</span></p>
<p>ですので、影響はほぼないと考えられるのですが、欧州泌尿生殖器放射線学会（ESUR:European Society of Urogenital Radiology)では、NSFの観点から、<strong>造影剤投与後24時間は授乳を避けるべき</strong>であると報告しています。<span style="font-size: 10pt;">（ESUR Guidelines on Contrast Media Ver.7.0(2008)）</span></p>
<h3>最後に</h3>
<p>MRI検査は、ヨード系造影剤を使う造影CT検査と比べても<strong><span style="color: #ff0000;">副作用の発生率は格段に低く安全な検査</span></strong>といえます。</p>
<p>検査を行う場合には、検査の内容、有用性、合併症や副作用、代替検査の有無などを十分に説明をすることになっていますので、安心して検査に臨むことが出来ます。</p>
<p>それでも心配な方は、検査を受ける医療機関にて検査前の診察の際に詳しく説明してもらうようにして下さい。</p>
]]></content:encoded>
					
					<wfw:commentRss>https://medical-checkup.biz/archives/2945/feed</wfw:commentRss>
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			</item>
		<item>
		<title>CT検査の費用はいくら？保険適用・造影CT・部位別の料金目安を解説</title>
		<link>https://medical-checkup.biz/archives/2784</link>
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		<dc:creator><![CDATA[medicalcheckup]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 17 Dec 2015 08:31:04 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[がん検診]]></category>
		<category><![CDATA[人間ドック]]></category>
		<category><![CDATA[CT検査]]></category>
		<category><![CDATA[いくら]]></category>
		<category><![CDATA[外来]]></category>
		<category><![CDATA[料金]]></category>
		<category><![CDATA[費用]]></category>
		<category><![CDATA[造影剤]]></category>
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					<description><![CDATA[CT検査を受けることになったとき、「費用はいくらかかるのか」「保険は使えるのか」「造影CTだと高くなるのか」「人間ドックのCTは医療費控除になるのか」と気になる人は少なくない。 結論からいうと、CT検査の費用は、保険診療 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>CT検査を受けることになったとき、「費用はいくらかかるのか」「保険は使えるのか」「造影CTだと高くなるのか」「人間ドックのCTは医療費控除になるのか」と気になる人は少なくない。</p>
<p><strong>結論からいうと、CT検査の費用は、保険診療か自費検査か、単純CTか造影CTか、撮影部位、医療機関の種類、初診料・再診料や画像診断料の有無によって変わる。</strong></p>
<p>医師が病気の診断や治療方針の判断のために必要と判断して行うCT検査では、通常は健康保険が使える。一方、人間ドックや任意のがん検診、希望によるCT検査では、自費になることがある。</p>
<p><strong>おおまかな目安として、保険診療3割負担の単純CTでは数千円〜1万円前後、造影CTでは1万円を超えることがある。</strong>ただし、実際の支払い額は、診察料、造影剤、採血、画像診断料、紹介状の有無などで変わる。</p>
<p>この記事では、CT検査の費用の目安、保険適用になる場合・自費になる場合、造影CTで高くなる理由、部位別の考え方、医療費控除の注意点について整理する。</p>
<div class="box">
  <strong>この記事のポイント</strong></p>
<ul>
<li><strong>CT検査の費用は、保険診療か自費検査かで大きく変わる。</strong></li>
<li><strong>医師が診断・治療目的で必要と判断したCTは、通常は保険適用となる。</strong></li>
<li><strong>人間ドックや希望によるCT検査は、自費になることが多い。</strong></li>
<li><strong>造影CTは、造影剤・点滴・副作用確認などが加わるため単純CTより高くなりやすい。</strong></li>
<li><strong>医療費控除は、治療目的のCTは対象になり得るが、健康診断目的では原則対象外である。</strong></li>
</ul>
</div>
<h2>CT検査とは何か</h2>
<p><strong>CT検査とは、X線を使って体の断面画像を撮影する検査である。</strong></p>
<p>CTはComputed Tomographyの略で、日本語ではコンピュータ断層撮影と呼ばれる。体の周囲からX線を当て、コンピュータで処理することで、体の内部を輪切りの画像として確認できる。</p>
<p>CT検査では、頭部、胸部、腹部、骨盤、血管、骨、肺など、さまざまな部位を評価できる。脳出血、肺炎、肺がん、腹痛の原因、尿管結石、外傷、腫瘍、血管病変など、多くの病気の診断に使われる。</p>
<p><strong>CT検査は、レントゲンより詳しい断面画像が得られる一方、通常のレントゲンより被ばく量は多くなる。</strong>そのため、必要性と得られる情報を考えて行われる検査である。</p>
<h2>CT検査の費用は何で決まるか</h2>
<p><strong>CT検査の費用は、単に「CTを撮るだけ」の料金ではなく、複数の要素で決まる。</strong></p>
<p>同じCT検査でも、医療機関によって支払い額が違うことがある。これは、撮影方法、造影剤の有無、診察料、画像診断料、採血、薬剤費、施設基準などが関係するためである。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>費用に影響する要素</th>
<th>内容</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>保険診療か自費か</strong></td>
<td><strong>保険適用なら1〜3割負担、自費なら全額自己負担である。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>単純CTか造影CTか</strong></td>
<td><strong>造影剤を使うと、薬剤費や点滴管理などが加わる。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>撮影部位</td>
<td>頭部、胸部、腹部、骨盤、血管などで検査内容が変わる。</td>
</tr>
<tr>
<td>診察料</td>
<td>初診料・再診料が加わる。</td>
</tr>
<tr>
<td>画像診断料</td>
<td>放射線科医や担当医による画像診断の費用が含まれることがある。</td>
</tr>
<tr>
<td>採血・点滴</td>
<td>造影CT前に腎機能確認の採血を行うことがある。</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>したがって、CT検査の費用は「CT撮影料」だけでなく、診察から画像診断まで含めた総額で考える必要がある。</strong></p>
<h2>保険診療でCT検査を受ける場合の費用目安</h2>
<p><strong>保険診療でCT検査を受ける場合、自己負担は年齢や保険の負担割合によって異なる。</strong></p>
<p>多くの現役世代では3割負担である。高齢者では1割または2割負担になることがある。医師が診断や治療のために必要と判断したCT検査では、通常は保険診療として行われる。</p>
<p>目安としては、3割負担の場合、単純CTで数千円〜1万円前後、造影CTでは1万円を超えることがある。ただし、これはあくまで目安であり、実際には診察料、撮影部位、造影剤、採血、画像診断料などで変わる。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>検査内容</th>
<th>3割負担の費用目安</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>単純CT</strong></td>
<td><strong>数千円〜1万円前後</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>造影CT</strong></td>
<td><strong>1万円台になることがある</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>CT＋採血＋診察</td>
<td>検査だけより高くなる</td>
</tr>
<tr>
<td>救急外来でのCT</td>
<td>時間外加算などで高くなることがある</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>正確な金額は、検査を受ける医療機関に確認するのが最も確実である。</strong></p>
<h2>単純CTと造影CTの費用の違い</h2>
<p><strong>造影CTは、単純CTより費用が高くなりやすい。</strong></p>
<p>単純CTとは、造影剤を使わずに撮影するCTである。頭部CT、胸部CT、腹部CTなどで広く行われる。</p>
<p>造影CTとは、静脈から造影剤を注射して撮影するCTである。血管、腫瘍、炎症、臓器の血流、リンパ節、膿瘍などをより詳しく評価するために使われる。</p>
<p>造影CTでは、造影剤そのものの費用に加え、点滴、注射、腎機能確認の採血、造影剤副作用への確認などが必要になることがある。</p>
<div class="box">
  <strong>造影CTで費用が上がる理由</strong></p>
<ul>
<li><strong>造影剤の薬剤費が加わる。</strong></li>
<li><strong>点滴や注射の処置が加わる。</strong></li>
<li><strong>腎機能確認の採血が必要になることがある。</strong></li>
<li><strong>造影剤アレルギーや副作用確認が必要である。</strong></li>
<li><strong>撮影や画像診断が複雑になることがある。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>造影CTは費用が高くなる一方、単純CTではわかりにくい病変を評価できる重要な検査である。</strong></p>
<h2>部位別のCT費用の考え方</h2>
<p><strong>CT検査の費用は、頭部、胸部、腹部などの部位だけで単純に決まるわけではない。</strong></p>
<p>実際には、単純CTか造影CTか、複数部位を撮影するか、血管撮影を含むか、診断目的が何かによって変わる。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>部位</th>
<th>よくある目的</th>
<th>費用の考え方</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>頭部CT</strong></td>
<td><strong>頭痛、外傷、脳出血、脳梗塞疑いなど</strong></td>
<td>単純CTで行われることが多い。</td>
</tr>
<tr>
<td><strong>胸部CT</strong></td>
<td><strong>肺炎、肺がん、肺結節、間質性肺炎など</strong></td>
<td>単純CTが多いが、必要により造影CTを行う。</td>
</tr>
<tr>
<td><strong>腹部CT</strong></td>
<td><strong>腹痛、肝胆膵疾患、腸炎、腫瘍、尿管結石など</strong></td>
<td>病気によって単純CTまたは造影CTを使い分ける。</td>
</tr>
<tr>
<td><strong>胸腹部CT</strong></td>
<td>がん検索、外傷、感染症、全身評価など</td>
<td>撮影範囲が広くなり、費用が上がることがある。</td>
</tr>
<tr>
<td><strong>CT血管撮影</strong></td>
<td>大動脈瘤、肺塞栓、動脈解離、血管狭窄など</td>
<td>造影剤を使い、検査内容が複雑になりやすい。</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>「頭部CTはいくら」「腹部CTはいくら」と一律に考えるより、単純CTか造影CTかを確認する方が実際の費用を把握しやすい。</strong></p>
<h2>自費でCT検査を受ける場合の費用</h2>
<p><strong>人間ドックや任意検診としてCT検査を受ける場合は、自費になることが多い。</strong></p>
<p>自費検査では健康保険が使えないため、医療機関や健診施設が設定した料金を全額支払う。胸部CT、腹部CT、肺がんCT検診、内臓脂肪CT、脳ドックのCTなどが自費で行われることがある。</p>
<p>自費のCT検査は、医療機関によって料金差が大きい。検査だけの料金に見えても、結果説明、画像診断、CD-ROM代、紹介状作成料などが別料金になる場合もある。</p>
<div class="box">
  <strong>自費CTで確認したいこと</strong></p>
<ul>
<li><strong>検査料金に画像診断料が含まれているか。</strong></li>
<li><strong>医師の結果説明があるか。</strong></li>
<li><strong>異常が見つかった場合の紹介体制があるか。</strong></li>
<li><strong>CD-ROMや画像データの費用が別か。</strong></li>
<li><strong>造影剤を使うかどうか。</strong></li>
<li><strong>保険診療に切り替わる条件があるか。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>自費CTは料金だけで選ばず、結果説明と異常時のフォロー体制を確認することが重要である。</strong></p>
<h2>CT検査は保険適用になるか</h2>
<p><strong>CT検査は、医師が病気の診断や治療上必要と判断した場合、通常は保険適用となる。</strong></p>
<p>たとえば、強い腹痛、頭部外傷、肺炎疑い、がんの精密検査、尿管結石疑い、手術前検査、治療効果判定などでCTが必要と判断される場合である。</p>
<p>一方で、症状がなく、本人の希望で「念のため全身を調べたい」「がんが心配だからCTを撮りたい」という場合は、保険適用にならず自費になることがある。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>状況</th>
<th>保険適用の考え方</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>症状があり、医師が必要と判断</strong></td>
<td><strong>保険適用になりやすい。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>健診で異常を指摘され精密検査</strong></td>
<td><strong>保険診療になることが多い。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>人間ドックのオプション</td>
<td>自費になることが多い。</td>
</tr>
<tr>
<td>本人希望の全身CT</td>
<td>自費になることが多い。</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>保険適用になるかどうかは、「不安だから」ではなく、医学的に検査が必要かどうかで判断される。</strong></p>
<h2>救急外来でCTを撮った場合の費用</h2>
<p><strong>救急外来でCT検査を受ける場合、通常の外来より費用が高くなることがある。</strong></p>
<p>救急では、夜間・休日・時間外の加算、診察、採血、点滴、薬、処置、画像診断などが加わることがある。CT検査そのものの費用だけでなく、救急外来全体の費用として考える必要がある。</p>
<p>特に、腹痛、頭部外傷、胸痛、呼吸困難などでは、CTに加えて血液検査、心電図、点滴、薬の処方などが行われることがある。</p>
<p><strong>救急での支払いが高く感じる場合でも、CTだけの費用ではなく、時間外診療や複数検査が含まれていることが多い。</strong></p>
<h2>造影CTで追加費用以外に注意すること</h2>
<p><strong>造影CTでは、費用だけでなく、腎機能、アレルギー、喘息、糖尿病薬などの確認が重要である。</strong></p>
<p>造影剤は、血管や臓器を見やすくするために使われる。多くの場合は安全に行われるが、まれにアレルギー様反応や腎機能への影響が問題になることがある。</p>
<div class="box">
  <strong>造影CT前に伝えるべきこと</strong></p>
<ul>
<li><strong>過去に造影剤で発疹、吐き気、息苦しさが出た。</strong></li>
<li><strong>喘息がある。</strong></li>
<li><strong>腎臓病がある。</strong></li>
<li><strong>糖尿病薬を飲んでいる。</strong></li>
<li><strong>妊娠中または妊娠の可能性がある。</strong></li>
<li><strong>授乳中である。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>造影CTでは、料金だけでなく、安全に検査できるかどうかの確認が大切である。</strong></p>
<h2>CT検査の医療費控除</h2>
<p><strong>CT検査の費用は、治療や診断のために医師の判断で行われた場合、医療費控除の対象になり得る。</strong></p>
<p>国税庁は、医療費控除の対象となる医療費として、医師または歯科医師による診療または治療の対価を挙げている。一方で、健康診断の費用は原則として含まれないと説明している。</p>
<p>つまり、腹痛や肺炎疑い、がんの精密検査など、診療の一環として行ったCT検査は医療費控除の対象になり得る。一方、人間ドックや任意検診として受けたCTは、原則として対象外となる。</p>
<div class="box">
  <strong>医療費控除の考え方</strong></p>
<ul>
<li><strong>診断・治療目的のCT：対象になり得る。</strong></li>
<li><strong>症状があり医師が必要と判断したCT：対象になり得る。</strong></li>
<li><strong>健診異常後の精密検査としてのCT：対象になり得る。</strong></li>
<li><strong>人間ドックや任意の健康診断としてのCT：原則対象外である。</strong></li>
<li><strong>健康診断で重大な疾病が見つかり治療につながった場合：対象になることがある。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>判断に迷う場合は、領収書と診療明細書を保管し、税務署や税理士に確認するのが安全である。</strong></p>
<h2>人間ドックのCTは医療費控除になるか</h2>
<p><strong>人間ドックや健康診断として受けたCT検査は、原則として医療費控除の対象外である。</strong></p>
<p>国税庁は、人間ドックや健康診断の費用は、疾病の治療を行うものではないため、原則として医療費控除の対象にならないと説明している。</p>
<p>ただし、健康診断等の結果、重大な疾病が発見され、かつ、その診断に引き続いて治療を行った場合には、治療に先立つ診察と同様に考えられ、医療費控除の対象になる場合がある。</p>
<p><strong>つまり、「予防目的のCT」は原則対象外だが、「病気が見つかり治療につながったCT」は対象になる可能性がある。</strong></p>
<h2>CT検査の費用が高いと感じたときの確認ポイント</h2>
<p><strong>CT検査後の会計が思ったより高い場合、明細を確認すると理由がわかることがある。</strong></p>
<p>特に造影CTでは、造影剤、注射、採血、画像診断料、初診料などが加わるため、単純CTより高くなりやすい。</p>
<div class="box">
  <strong>明細で確認したい項目</strong></p>
<ul>
<li><strong>初診料または再診料</strong></li>
<li><strong>CT撮影料</strong></li>
<li><strong>画像診断料</strong></li>
<li><strong>造影剤の薬剤料</strong></li>
<li><strong>注射・点滴の費用</strong></li>
<li><strong>採血・尿検査などの費用</strong></li>
<li><strong>時間外・休日加算</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>不明な点がある場合は、会計窓口で診療明細書を確認し、どの項目で費用がかかっているか聞くとよい。</strong></p>
<h2>CT検査を安く受ける方法はあるか</h2>
<p><strong>病気の診断や治療のために必要なCT検査では、自己判断で安さだけを優先すべきではない。</strong></p>
<p>保険診療で必要と判断されるCTであれば、保険が使えるため自己負担は一定程度抑えられる。一方で、自費のCT検診では、施設ごとに料金が異なる。</p>
<p>自費で受ける場合は、料金だけでなく、画像診断を誰が行うのか、結果説明があるのか、異常時に紹介してもらえるのかを確認する必要がある。</p>
<div class="box">
  <strong>自費CTで比較するポイント</strong></p>
<ul>
<li><strong>料金に画像診断が含まれるか。</strong></li>
<li><strong>放射線科医の読影があるか。</strong></li>
<li><strong>結果説明があるか。</strong></li>
<li><strong>異常時の紹介体制があるか。</strong></li>
<li><strong>追加料金がないか。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>安いCT検査でも、結果の説明やフォローが不十分であれば、結局別の医療機関を受診する必要が出ることがある。</strong></p>
<h2>CT検査と被ばく</h2>
<p><strong>CT検査ではX線を使用するため、被ばくがある。</strong></p>
<p>CTの被ばく量は、撮影部位、撮影範囲、体格、装置、撮影条件によって変わる。一般に、CTは通常のレントゲン検査より被ばく量が多い。</p>
<p>ただし、CT検査は必要な情報を得るために行われる検査であり、医師は検査によって得られる利益が被ばくによる不利益を上回ると判断した場合に実施する。</p>
<div class="box">
  <strong>CT被ばくで大切な考え方</strong></p>
<ul>
<li><strong>必要なCT検査を過度に避けるべきではない。</strong></li>
<li><strong>不要なCT検査を繰り返すのは避けるべきである。</strong></li>
<li><strong>妊娠中または妊娠の可能性がある場合は必ず申告する。</strong></li>
<li><strong>過去の画像がある場合は持参すると、不要な再検査を避けられることがある。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>CT検査では、費用だけでなく、検査の必要性、得られる情報、被ばくのバランスを考えることが重要である。</strong></p>
<h2>よくある質問</h2>
<h3>CT検査はいくらかかるか？</h3>
<p><strong>保険診療3割負担の場合、単純CTでは数千円〜1万円前後、造影CTでは1万円を超えることがある。</strong>ただし、診察料、撮影部位、造影剤、採血、画像診断料などで変わる。</p>
<h3>CT検査は保険適用になるか？</h3>
<p><strong>医師が診断や治療のために必要と判断した場合、通常は保険適用となる。</strong>一方、人間ドックや本人希望の検査は自費になることが多い。</p>
<h3>造影CTはなぜ高いのか？</h3>
<p><strong>造影剤の薬剤費、点滴・注射、腎機能確認の採血、造影剤副作用への確認などが加わるためである。</strong></p>
<h3>CT検査は医療費控除の対象になるか？</h3>
<p><strong>診断・治療目的で医師の判断により行われたCTは、医療費控除の対象になり得る。</strong>一方、人間ドックや健康診断目的のCTは原則対象外である。</p>
<h3>自費CTと保険CTの違いは何か？</h3>
<p><strong>保険CTは病気の診断や治療目的で行う検査であり、自費CTは人間ドックや本人希望の検診として行われることが多い。</strong>費用、結果説明、フォロー体制が異なる場合がある。</p>
<h2>まとめ</h2>
<p><strong>CT検査の費用は、保険診療か自費検査か、単純CTか造影CTか、撮影部位、診察料、画像診断料、採血の有無によって変わる。</strong></p>
<p>医師が病気の診断や治療のために必要と判断したCT検査では、通常は保険適用となる。3割負担の場合、単純CTで数千円〜1万円前後、造影CTでは1万円を超えることがある。</p>
<p><strong>人間ドックや任意検診として受けるCTは、自費になることが多い。</strong>自費CTでは料金だけでなく、放射線科医の読影、結果説明、異常時の紹介体制を確認することが重要である。</p>
<p>造影CTは、造影剤を使うことで病変をより詳しく評価できる一方、費用が高くなり、腎機能やアレルギーの確認が必要になる。</p>
<p><strong>CT検査の費用が気になる場合は、検査前に「保険適用か自費か」「単純CTか造影CTか」「総額の目安」「追加費用の有無」を確認するとよい。</strong></p>
<h2>関連記事</h2>
<ul>
<li><a href="https://medical-checkup.biz/archives/2915">MRI検査の費用・部位別まとめ</a></li>
<li><a href="https://medical-checkup.biz/archives/836">乳腺MRI検査とは？造影剤・料金</a></li>
<li><a href="https://medical-checkup.biz/archives/23624">上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）とは？わかる病気・所見・受ける前後の注意点</a></li>
</ul>
<h2>出典</h2>
<ul>
<li>国税庁. No.1122 医療費控除の対象となる医療費.</li>
<li>国税庁. No.1122 医療費控除の対象となる医療費：人間ドック・健康診断等の費用.</li>
<li>日本医学放射線学会. 画像診断・放射線診療に関する情報.</li>
<li>厚生労働省. 診療報酬点数表関連資料.</li>
</ul>
]]></content:encoded>
					
					<wfw:commentRss>https://medical-checkup.biz/archives/2784/feed</wfw:commentRss>
			<slash:comments>0</slash:comments>
		
		
			</item>
		<item>
		<title>乳腺MRI検査とは？造影剤・費用・マンモグラフィとの違いを解説</title>
		<link>https://medical-checkup.biz/archives/836</link>
					<comments>https://medical-checkup.biz/archives/836#respond</comments>
		
		<dc:creator><![CDATA[Herb 4002]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 30 Jun 2015 13:04:36 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[乳がん検診]]></category>
		<category><![CDATA[乳がん]]></category>
		<category><![CDATA[乳腺MRI]]></category>
		<category><![CDATA[料金]]></category>
		<category><![CDATA[造影剤]]></category>
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					<description><![CDATA[乳腺MRI検査をすすめられたとき、「マンモグラフィと何が違うのか」「造影剤は必要なのか」「費用はいくらかかるのか」「乳がんが見つかりやすい検査なのか」と不安になる人は少なくない。 結論からいうと、乳腺MRI検査は、強い磁 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>乳腺MRI検査をすすめられたとき、「マンモグラフィと何が違うのか」「造影剤は必要なのか」「費用はいくらかかるのか」「乳がんが見つかりやすい検査なのか」と不安になる人は少なくない。</p>
<p><strong>結論からいうと、乳腺MRI検査は、強い磁場と電波を使って乳房の内部を詳しく調べる画像検査である。</strong></p>
<p>乳腺MRIは、マンモグラフィや乳腺エコーの代わりに全員へ行う検査ではなく、乳がんの広がり評価、術前評価、乳がんハイリスクのスクリーニング、マンモグラフィやエコーで判断が難しい場合の追加検査などで用いられることが多い。</p>
<p>多くの乳腺MRIでは、ガドリニウム系造影剤を静脈から注射して撮影する。造影剤を使うことで、病変の血流や染まり方を評価し、乳がんを疑う病変の検出や広がり評価に役立つ。</p>
<p><strong>ただし、乳腺MRIは感度が高い一方で、良性病変も目立って見えることがあり、追加検査や生検が必要になることがある。</strong></p>
<div class="box">
  <strong>この記事のポイント</strong></p>
<ul>
<li><strong>乳腺MRIは、磁場と電波を使って乳房を詳しく調べる検査である。</strong></li>
<li><strong>多くの場合、ガドリニウム系造影剤を使って撮影する。</strong></li>
<li><strong>乳がんの広がり評価、術前評価、ハイリスク女性のスクリーニングなどに用いられる。</strong></li>
<li><strong>マンモグラフィの代わりではなく、目的に応じて補助的に使われる検査である。</strong></li>
<li><strong>費用は、保険診療か自費検査か、造影剤の有無、撮影内容によって変わる。</strong></li>
</ul>
</div>
<h2>乳腺MRI検査とは何か</h2>
<p><strong>乳腺MRI検査とは、MRI装置を使って乳房の内部を詳しく撮影する検査である。</strong></p>
<p>MRIはMagnetic Resonance Imagingの略で、日本語では磁気共鳴画像と呼ばれる。X線を使うマンモグラフィとは異なり、強い磁場と電波を使って画像を作る。</p>
<p>乳腺MRIでは、乳房専用のコイルを使用し、うつ伏せの姿勢で乳房を専用の穴に入れて撮影することが多い。乳房を圧迫するマンモグラフィとは異なり、強く挟む検査ではない。</p>
<p><strong>乳腺MRIは、乳腺の中の腫瘤、造影効果、乳がんの広がり、左右差、乳房インプラントの状態などを詳しく評価できる検査である。</strong></p>
<h2>乳腺MRIで何がわかるか</h2>
<p><strong>乳腺MRIでは、乳房内の病変の有無、乳がんの広がり、複数病変の有無、反対側乳房の病変、乳房インプラントの破損などを評価できる。</strong></p>
<p>特に造影MRIでは、病変が造影剤でどのように染まるかを見て、乳がんを疑う所見があるかを判断する。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>評価できる内容</th>
<th>説明</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>乳がんの広がり</strong></td>
<td><strong>診断された乳がんが、乳房内でどの範囲に広がっているかを評価する。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>多発病変</strong></td>
<td><strong>同じ乳房内に複数の病変がないかを確認する。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>反対側乳房の病変</strong></td>
<td><strong>反対側にも疑わしい病変がないかを調べる。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>乳房インプラント</td>
<td>シリコンインプラントの破損評価に役立つ。</td>
</tr>
<tr>
<td>マンモグラフィ・エコーで判断困難な病変</td>
<td>追加検査として用いられることがある。</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>乳腺MRIは、乳房をより詳しく調べる検査であり、特に乳がんの診断後やハイリスク例で重要な役割を持つ。</strong></p>
<h2>乳腺MRIはどんな人に行われるか</h2>
<p><strong>乳腺MRIは、すべての人に行う一般的な乳がん検診ではなく、目的がある場合に行われる検査である。</strong></p>
<p>代表的には、乳がんと診断された後の広がり評価、乳房温存手術前の病変範囲の確認、乳がん発症リスクが高い人のスクリーニング、マンモグラフィや乳腺エコーで判断が難しい場合などで用いられる。</p>
<div class="box">
  <strong>乳腺MRIが検討される主な状況</strong></p>
<ul>
<li><strong>乳がんと診断され、手術前に広がりを確認したい場合</strong></li>
<li><strong>乳房温存手術が可能か判断したい場合</strong></li>
<li><strong>乳がんリスクが高い人のスクリーニング</strong></li>
<li><strong>マンモグラフィやエコーで判断が難しい病変がある場合</strong></li>
<li><strong>乳房インプラントの破損が疑われる場合</strong></li>
<li><strong>乳がん治療後の再発評価が必要な場合</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>乳腺MRIは「心配だから誰でも受ける検査」ではなく、リスクや目的に応じて選択される検査である。</strong></p>
<h2>乳腺MRIとマンモグラフィの違い</h2>
<p><strong>乳腺MRIとマンモグラフィは、どちらも乳房を調べる検査だが、仕組みも得意分野も異なる。</strong></p>
<p>マンモグラフィはX線を使い、乳房を圧迫して撮影する検査である。石灰化の検出に優れており、乳がん検診の基本となる検査である。</p>
<p>一方、乳腺MRIは磁場と電波を使い、造影剤を併用して乳房内の病変の染まり方や広がりを評価する。乳腺が濃い人や乳がんハイリスクの人、術前評価などで有用である。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>検査</th>
<th>特徴</th>
<th>得意なこと</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>マンモグラフィ</strong></td>
<td><strong>X線を使い、乳房を圧迫して撮影する。</strong></td>
<td><strong>石灰化の検出、一般的な乳がん検診</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>乳腺エコー</strong></td>
<td><strong>超音波で乳房を観察する。</strong></td>
<td><strong>嚢胞、腫瘤、若年者や高濃度乳房の追加評価</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>乳腺MRI</strong></td>
<td><strong>磁場と電波を使い、多くは造影剤を併用する。</strong></td>
<td><strong>乳がんの広がり評価、ハイリスク例、術前評価</strong></td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>乳腺MRIはマンモグラフィを単純に置き換える検査ではなく、マンモグラフィやエコーと組み合わせて使われることが多い。</strong></p>
<h2>乳腺MRIに造影剤は必要か</h2>
<p><strong>乳腺MRIでは、多くの場合、ガドリニウム系造影剤を使う。</strong></p>
<p>乳がんは血流が豊富で、造影剤により強く染まることがある。造影MRIでは、病変がどのタイミングでどのように染まるかを評価し、乳がんを疑う所見があるか判断する。</p>
<p>造影剤を使わないMRIでも乳房インプラントの評価などに役立つことがあるが、乳がんの検出や広がり評価では造影MRIが重要になることが多い。</p>
<p><strong>乳腺MRIで造影剤を使うかどうかは、検査目的によって異なる。</strong></p>
<h2>造影剤の副作用と注意点</h2>
<p><strong>乳腺MRIで使うガドリニウム系造影剤では、まれにアレルギー様反応や腎機能に関係する問題が起こることがある。</strong></p>
<p>多くの人では安全に行われるが、過去に造影剤で副作用があった人、腎臓病がある人、透析中の人、妊娠中の人では注意が必要である。</p>
<div class="box">
  <strong>造影MRI前に伝えるべきこと</strong></p>
<ul>
<li><strong>過去にMRI造影剤で発疹、吐き気、息苦しさが出た。</strong></li>
<li><strong>腎臓病がある。</strong></li>
<li><strong>透析を受けている。</strong></li>
<li><strong>気管支喘息や重いアレルギー歴がある。</strong></li>
<li><strong>妊娠中または妊娠の可能性がある。</strong></li>
<li><strong>授乳中である。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>造影剤が不安な場合は、自己判断で拒否するのではなく、検査目的と必要性を主治医に確認するべきである。</strong></p>
<h2>乳腺MRIの費用はいくらか</h2>
<p><strong>乳腺MRIの費用は、保険診療か自費検査か、造影剤を使うか、診察料や画像診断料が含まれるかによって変わる。</strong></p>
<p>乳がんと診断された後の術前評価、診療上必要な精密検査、治療後の評価などで医師が必要と判断した場合は、保険診療で行われることがある。</p>
<p>一方、症状がなく、本人希望で乳腺MRIを受ける場合や、乳がん検診・ドックのオプションとして受ける場合は、自費になることが多い。</p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>検査の状況</th>
<th>費用の考え方</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>乳がん診断後の広がり評価</strong></td>
<td><strong>保険診療になることがある。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>医師が必要と判断した精密検査</strong></td>
<td><strong>保険診療になることがある。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>乳がん検診・ドックのオプション</td>
<td>自費になることが多い。</td>
</tr>
<tr>
<td>本人希望のMRI検査</td>
<td>自費になることが多い。</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>3割負担の保険診療では、造影MRIの場合、1万円前後からそれ以上になることがある。</strong>ただし、実際の費用は医療機関、検査内容、診察料、造影剤、採血、画像診断料などによって変わる。</p>
<h2>乳腺MRIは保険適用になるか</h2>
<p><strong>乳腺MRIは、医師が診断や治療方針の決定に必要と判断した場合、保険適用になることがある。</strong></p>
<p>たとえば、乳がんの術前評価、乳房内の病変の広がり確認、マンモグラフィやエコーで判断困難な病変の追加評価、治療後の再発評価などである。</p>
<p>一方で、症状や異常所見がなく、本人希望で検査を受ける場合は、保険適用にならず自費になることが多い。</p>
<div class="box">
  <strong>保険適用になりやすい状況</strong></p>
<ul>
<li><strong>乳がんと診断され、術前評価が必要である。</strong></li>
<li><strong>乳房内の病変の広がりを確認する必要がある。</strong></li>
<li><strong>マンモグラフィやエコーで判断が難しい。</strong></li>
<li><strong>治療後の再発評価が必要である。</strong></li>
<li><strong>医師が診療上必要と判断している。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>「心配だから受けたい」という理由だけでは、保険適用にならないことがある。</strong></p>
<h2>乳腺MRIの検査の流れ</h2>
<p><strong>乳腺MRIでは、うつ伏せになり、乳房を専用のコイルに入れて撮影する。</strong></p>
<p>検査前には、金属類を外し、必要に応じて検査着に着替える。造影MRIの場合は、腕に点滴を入れ、撮影中に造影剤を注入する。</p>
<p>検査中は、MRI装置の中で大きな音がする。撮影中に動くと画像がぶれるため、できるだけ体を動かさないことが重要である。</p>
<div class="box">
  <strong>検査の流れ</strong></p>
<ol>
<li><strong>問診・金属チェックを行う。</strong></li>
<li><strong>検査着に着替える。</strong></li>
<li><strong>造影MRIでは点滴を確保する。</strong></li>
<li><strong>うつ伏せで乳房専用コイルに乳房を入れる。</strong></li>
<li><strong>MRI撮影を行う。</strong></li>
<li><strong>必要なタイミングで造影剤を注入する。</strong></li>
<li><strong>検査後、結果説明または後日結果確認を行う。</strong></li>
</ol>
</div>
<p><strong>閉所恐怖症がある人、うつ伏せがつらい人、長時間じっとしているのが難しい人は、事前に伝えるべきである。</strong></p>
<h2>乳腺MRIを受ける時期</h2>
<p><strong>閉経前の女性では、乳腺MRIを月経周期に合わせて行うことがある。</strong></p>
<p>乳腺はホルモンの影響を受けるため、月経周期によって背景乳腺の造影効果が変化する。背景乳腺が強く染まる時期に撮影すると、病変との区別が難しくなることがある。</p>
<p>そのため、閉経前の女性では、医療機関から月経開始後の一定期間に検査を行うよう指示されることがある。</p>
<p><strong>検査日程を決める際には、月経周期、妊娠の可能性、授乳中かどうかを伝えることが重要である。</strong></p>
<h2>乳腺MRIのメリット</h2>
<p><strong>乳腺MRIのメリットは、乳房内の病変や乳がんの広がりを高い感度で評価できることである。</strong></p>
<p>特に、乳腺濃度が高い人、乳がんハイリスクの人、乳がん診断後の術前評価では有用性が高い。</p>
<ul>
<li><strong>乳腺が濃い人でも病変を検出しやすいことがある。</strong></li>
<li><strong>乳がんの広がりを評価しやすい。</strong></li>
<li><strong>複数病変や反対側病変の確認に役立つ。</strong></li>
<li><strong>電離放射線による被ばくがない。</strong></li>
<li><strong>乳房インプラントの破損評価に有用である。</strong></li>
</ul>
<p><strong>乳腺MRIは、マンモグラフィやエコーでは得にくい情報を補う検査である。</strong></p>
<h2>乳腺MRIのデメリット・注意点</h2>
<p><strong>乳腺MRIには、費用が高い、造影剤が必要なことが多い、偽陽性がある、検査時間が長いなどの注意点がある。</strong></p>
<p>乳腺MRIは感度が高いため、良性の変化も目立って見えることがある。その結果、追加のエコー、マンモグラフィ、MRIガイド下生検などが必要になることがある。</p>
<div class="box">
  <strong>乳腺MRIの注意点</strong></p>
<ul>
<li><strong>費用が高くなりやすい。</strong></li>
<li><strong>造影剤が必要になることが多い。</strong></li>
<li><strong>良性病変も疑わしく見えることがある。</strong></li>
<li><strong>追加検査や生検が必要になることがある。</strong></li>
<li><strong>検査時間が長い。</strong></li>
<li><strong>閉所恐怖症ではつらいことがある。</strong></li>
<li><strong>体内金属や医療機器によって検査できないことがある。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>乳腺MRIは優れた検査であるが、「詳しく見える＝必ず不要な不安が減る」とは限らない。</strong></p>
<h2>乳腺MRIだけで乳がん検診は十分か</h2>
<p><strong>乳腺MRIだけで乳がん検診を完結させるのは一般的ではない。</strong></p>
<p>マンモグラフィは石灰化の検出に優れており、乳がん検診の基本となる検査である。一方で、乳腺MRIは造影効果や病変の広がり評価に優れている。</p>
<p>それぞれ得意分野が異なるため、乳腺MRIはマンモグラフィの代わりというより、必要に応じて追加される検査である。</p>
<p><strong>特に乳がんハイリスクの人では、マンモグラフィに乳腺MRIを組み合わせることが検討される。</strong></p>
<h2>高濃度乳房と乳腺MRI</h2>
<p><strong>高濃度乳房では、マンモグラフィで病変が見えにくくなることがある。</strong></p>
<p>乳腺が濃いと、マンモグラフィ上で白く写る乳腺組織の中に、同じく白く写るがんが隠れやすくなる。そのため、乳腺エコーや乳腺MRIなどの追加検査が検討されることがある。</p>
<p>ただし、高濃度乳房だから全員に乳腺MRIが必要というわけではない。年齢、家族歴、遺伝的リスク、過去の乳腺病変、マンモグラフィやエコー所見を含めて判断する。</p>
<p><strong>高濃度乳房を指摘された場合は、自分に追加検査が必要か、医師と相談することが重要である。</strong></p>
<h2>乳腺MRI前に伝えるべきこと</h2>
<p><strong>乳腺MRIを安全に受けるためには、体内金属、医療機器、造影剤アレルギー、腎機能、妊娠の可能性を事前に伝える必要がある。</strong></p>
<table>
<thead>
<tr>
<th>伝えるべきこと</th>
<th>理由</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td><strong>ペースメーカー・植込み型除細動器</strong></td>
<td><strong>MRIの磁場で影響を受ける可能性がある。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>体内金属・手術歴</strong></td>
<td><strong>安全性確認や画像への影響を判断するため。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>造影剤アレルギー</strong></td>
<td><strong>造影剤使用時の副作用リスクを確認するため。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>腎臓病・透析</strong></td>
<td><strong>ガドリニウム造影剤の使用可否に関係する。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td><strong>妊娠中・妊娠の可能性</strong></td>
<td><strong>造影剤使用や検査時期を慎重に判断するため。</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>閉所恐怖症</td>
<td>検査中の不安や中断を避けるため。</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>問診票に書くだけでなく、不安がある場合は検査前に口頭でも伝えるべきである。</strong></p>
<h2>乳腺MRIは医療費控除の対象になるか</h2>
<p><strong>乳腺MRIの費用は、診断や治療目的で医師の判断により行われた場合、医療費控除の対象になり得る。</strong></p>
<p>乳がん診断後の術前評価、精密検査、治療後の評価など、診療の一環として行われた乳腺MRIは、医療費控除の対象になる可能性がある。</p>
<p>一方で、乳がん検診や人間ドックのオプションとして本人希望で受けた場合は、原則として医療費控除の対象外になることが多い。</p>
<div class="box">
  <strong>医療費控除の考え方</strong></p>
<ul>
<li><strong>診断・治療目的の乳腺MRI：対象になり得る。</strong></li>
<li><strong>乳がん診断後の術前評価：対象になり得る。</strong></li>
<li><strong>精密検査としての乳腺MRI：対象になり得る。</strong></li>
<li><strong>人間ドックや任意検診としての乳腺MRI：原則対象外である。</strong></li>
</ul>
</div>
<p><strong>判断に迷う場合は、領収書と診療明細書を保管し、税務署や税理士に確認するのが安全である。</strong></p>
<h2>よくある質問</h2>
<h3>乳腺MRIは痛い検査か？</h3>
<p><strong>乳房を強く圧迫する検査ではないため、マンモグラフィのような圧迫痛は少ない。</strong>ただし、うつ伏せ姿勢や長時間同じ姿勢を保つことがつらい場合がある。</p>
<h3>乳腺MRIは造影剤なしでできるか？</h3>
<p>検査目的による。<strong>乳がんの検出や広がり評価では造影MRIが重要になることが多い。</strong>一方、乳房インプラント評価などでは非造影MRIが使われることもある。</p>
<h3>乳腺MRIの費用はいくらか？</h3>
<p><strong>保険診療か自費か、造影剤の有無、診察料や画像診断料によって変わる。</strong>保険診療3割負担の造影MRIでは1万円前後からそれ以上になることがある。</p>
<h3>乳腺MRIはマンモグラフィより優れているか？</h3>
<p><strong>単純にどちらが優れているとは言えない。</strong>マンモグラフィは石灰化に強く、MRIは造影効果や広がり評価に強い。目的に応じて使い分ける。</p>
<h3>乳腺MRIで異常が出たら乳がんか？</h3>
<p><strong>乳腺MRIで異常があるからといって、必ず乳がんとは限らない。</strong>良性病変でも造影されることがあり、必要に応じてエコー、マンモグラフィ、生検などで確認する。</p>
<h2>まとめ</h2>
<p><strong>乳腺MRI検査とは、強い磁場と電波を使って乳房を詳しく調べる画像検査である。</strong></p>
<p>多くの場合、ガドリニウム系造影剤を使い、乳がんの広がり、複数病変、反対側病変、マンモグラフィやエコーで判断が難しい病変を評価する。</p>
<p><strong>乳腺MRIは、マンモグラフィや乳腺エコーの代わりに全員へ行う検査ではなく、目的に応じて補助的に使われる検査である。</strong></p>
<p>費用は、保険診療か自費検査か、造影剤の有無、診察料、画像診断料によって変わる。診療上必要と判断される場合は保険適用になることがあるが、検診や本人希望では自費になることが多い。</p>
<p><strong>乳腺MRIを受ける際は、造影剤の必要性、費用、検査目的、結果が出た後の対応、追加検査の可能性を事前に確認することが重要である。</strong></p>
<h2>関連記事</h2>
<ul>
<li><a href="https://medical-checkup.biz/archives/2915">MRI検査の費用はいくら？保険適用・造影MRI・部位別の料金目安を解説</a></li>
<li><a href="https://medical-checkup.biz/archives/2784">CT検査の費用はいくら？保険適用・造影CT・部位別の料金目安を解説</a></li>
<li><a href="https://medical-checkup.biz/archives/23624">上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）とは？わかる病気・所見・受ける前後の注意点</a></li>
</ul>
<h2>出典</h2>
<ul>
<li>RadiologyInfo.org. Breast MRI.</li>
<li>RadiologyInfo.org. MRI Safety.</li>
<li>RadiologyInfo.org. MRI Safety During Pregnancy.</li>
<li>American Cancer Society. Breast MRI and breast cancer screening information.</li>
<li>国税庁. No.1122 医療費控除の対象となる医療費.</li>
</ul>
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