うちは主人が痔なのよ…今度の人間ドックの時にはきっと大腸内視鏡検査をするだろうから主人は心配しているのよね…悪化したりするのかしら？

医師

それでは今回は大腸内視鏡で痔が悪化しないかどうかについてご紹介するので、是非読み進めてみて下さいね。

検査の前処置の下剤で痔が悪化することがある？

大腸内視鏡検査では必ずと言っていい程、前処置として下剤を服用します。下剤を飲むとお手洗いに行く事が一気に増え、お手洗いから出て暫くするとまた便意が…というように一時間の間に何回もお手洗いと部屋を往復するようになります。

お手洗いに行く回数が増える、だから痔が悪化するかも…と思われるかもしれません。しかし、下剤で出すようになると水便が増えてきます。水便は普通の便に比べると当然固くありませんから、下剤で悪化する可能性は低いです。

ただ、あまり肛門に力を入れると痔によくないので無理に出そうとはしないのが良いでしょう。

それともうひとつ！

何回もお手洗いに行くと思うのですが、そのときにトイレットペーパーで強く拭くのはやめましょう。これは悪化のもとです。

できるだけウォシュレットを使い、やさしく押さえる程度にしておくのが無難です。

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器具の挿入で痔が悪化することがある？

前処置で痔が悪化しなくても、器具を入れるのだからその時に悪化する事もあるんじゃないかしら？

医師

器具を挿入するので、悪化する可能性はあります。悪化する事を防ぐ為には、まずは事前に痔がある事を言っておく必要がありますね。

事前に痔がある事を言っておけば検査をする時に気を付けてくれますし、痛みがあったりしたら検査を中断してくれます。痛みは良くないので、我慢せずに言う事が大事です。

医師

また、ついでにみてもらえる、というメリットもありますよ！

関連記事）大腸内視鏡検査なのに便が出ない！対処法を教えます

検査後に痔が悪化することがある？

検査をした後は医師や看護師から説明があるかと思いますが、検査後でもその後の食事によって便の状態が悪くなり便秘になる可能性が出てきます。便秘はどうしても排便の時に力んでしまい、痔が悪化する可能性があります。病院で聞いた説明をしっかり聞いて悪化させないようにしましょう。

また、検査後はガスがお腹に溜まります。そのガスを抜く時に肛門に力を入れると痔が悪化する事もありますので、むやみに力を入れずにガスを抜くようにすると良いですね。

でも大腸内視鏡をすることで腸内環境が改善されて、痔が良くなったという人も中にはいます。

一旦腸を空っぽにしたことが良かったのか、便秘症が治ってしまったということもあるようですので、悪いことばかりではないかもしれませんね。

痔の検査でも大腸内視鏡をすることがある？

そう言えば痔の検査で大腸内視鏡検査をする事があるって聞いた事があるんだけど、それって本当なのかしら？

医師

はい、痔の検査で大腸内視鏡検査をする事はあります。

自分は痔かもしれないと思って病院に行くと、その症状によっては詳細な症状を診る為に大腸内視鏡検査を勧める病院があります。

もしかすると痔ではない病気が見付かる可能性もありますから、そういう時には検査を受けてしっかりした治療を受けるのが良いでしょう。

関連記事）大腸内視鏡の鎮静剤が効かないことってあるの！？でもこれを読めば大丈夫

さいごに

痔の方が大腸内視鏡を受ける時には、どうしても勇気が必要になります。でも受ける事でかえって治療法が見付かったり、他の病気を発見する事にも繋がります。

恥ずかしいと思わず、思い切ってここで治療するという気持ちで受けると医師や看護師の方も対応してくれるので安心して受けましょう。

医師

ちなみに大腸内視鏡検査の時には痔の痛みは鎮痛剤で抑えてくれる場合があるので、気になる方は病院に問い合わせてみて下さいね。

人間ドックを受ける当日に生理が当たるかも…とハッとする女性の方もいらっしゃるのではないでしょうか？

特に、それが検便となると、血液が混入してしまうのではないかと心配になります。

そこで今回は、人間ドックを受ける際に引っかかるかもしれない生理中の検便について

• 可能か否か
• 痔の場合
• 下痢の場合

などをお話しします。

人間ドックの前に参考して頂ければと思います。

生理中の検便は可能？

検便ってやっぱり生理の時は受けられないのかしら…？

検便では、

• 便潜血反応
• ヘモグロビン・トランスフェリン
• キモトリプシン
• 虫卵・虫体検査
• ビリルビン・ウロビリノゲン

などを調べます。

基本的に人間ドックや健康診断の検便では、大腸ガン検査のため、便潜血も調べることになります。

そのため、生理による血液が混入すると、正確な診断ができなくなるため、基本NGです。

人間ドックを受ける検査機関の中には、渡される書類の中に生理中の対処方法が書かれている場合がありますので、目を通してみましょう。

できる限り、次の生理日を計算して人間ドックの予約を入れるのが良いですが、生理日がズレ、重なってしまった場合は、検査前に申告しましょう。

生理の時に検便が出来ない場合には、生理が終わってから採取をして提出となる場合もありますし、検便自体を断られることもあります。

ほとんどの場合は、受診して検便を行うという方法ではなく、事前採取ということが多く、その場合は、専用の検体容器を渡されます。

それに、1回分もしくは2回分（2日分）の便を採って持っていくものなのですが、基本的に検査当日を含めた3日前のものまでを対象としていますが、冷蔵保存ならば5日前のものまでをOKとしています。

そのため、生理日を計算して予めとっておくという方法もありそうですが、その他の検査でも生理中行えないものがありますので、ご注意ください。

採取方法や保存可能期間など不明な点は、検査機関問い合わせ、確認しておくと良いでしょう。

生理中の検便だと潜血反応が出る？

生理中にもし検便をすると、潜血反応が出るのかしら？

答えは…

出る可能性はあります。

出血量によっても異なりますが、便をする際に混入する可能性はあり、もし潜血反応が出たら、当然ですが後日再検査になります。

不安を抱えて再検査をする事を考えると、生理中には検便を控えるのが得策ですし、血液が混入するかもしれず正確な診断ができないと分かっている生理中は、検査機関側から断られることもあります。

また、生理終わりかけはどうなの？

ということも気になると思いますが、便に血液がつかなければ問題はありません。

生理が終わりかけで出血量も少ない場合には、排便前にしっかり拭いてから臨むことで血液混入は防げます。

痔の場合の検便はどうする？

そういえば、痔も場合によっては出血するわよね…
痔の場合は検便を採取しても大丈夫なのかしら？

痔を持っている方は、生理と同じように、痔の方は切れてしまうと出血をしますのでやはり検査で潜血反応が出ます。

そうなると、正確な診断にならず、再検査となることが多くあります。

また、当日までに日数がある場合、薬を投与してみたり専門の病院で痔の治療をしてみるのも良いですね。

しかし、どうしても痔の場合は仕方のない部分もあります。

痔の方は事前に人間ドックを受ける医療機関に相談をしておき、あくまでも検便は補助的な検査として考え、特に気になる症状（消化器疾患等）がある場合には、便に関係のないオプション検査をつけておくのもいいでしょう。

ちなみに…下痢の場合は？

もし、検便の時に下痢になってしまったら焦りますよね。

検便の時に下痢になってしまっても、検便は可能です。

下痢は水分の多い便ですから、基本的には問題ありませんが、下痢の原因が細菌性の場合は、反応は出てしまうかもしれませんが、その時に下痢症状があったことを伝えておくと良いでしょう。

参考文献：新　検査のすべてがわかる本P140・141
参考文献：検査のしくみ　検査値の読み方P28
参考文献：今日の臨床検査 2011ー2012 P38〜42
参考文献：よくわかる検査数値の基本としくみP18・19

最後に

基本的に健康診断では、大腸ガン検査を40歳以上としています。

それ以外で受ける場合は、何か疑いや気になる症状があってのことも多いため、特に正確さを追求する必要があります。

検便は補助的な検査であり、この検便で引っかかったために、この病気だと確定診断となることはなく、必ず再検査をおこないます。

また、基本的に生理の場合は、検便だけでなく、婦人科系の検診にも差し支えることがあるため、ズラして臨むのが良いでしょう。