過敏性腸症候群になると、しばらく治療し症状が治まっていても、急に症状が出ることもあります。

調子が良いと思って過ごしていても、急に感じる不安やストレスなどによって症状が現れることが度々あります。

そんな時、すぐに受診できれば適切な薬を処方してもらえますが、医療機関を受診する暇がなければ市販の薬に頼ることになると思います。

また、頻繁に必要とする薬であれば、漢方の方が良いという方もおられると思います。

そこで今回は、過敏性腸症候群の薬について・・・

• 処方薬
• 漢方薬
• 市販薬
• 薬以外の対処法

をご紹介したいと思います。

過敏性腸症候群の薬とは？

過敏性腸症候群と診断されたら、症状の軽減・生活習慣の改善・心療内科的治療が大切です。

第一選択薬として

• 高分子重合体
• 消化管運動機能調整薬

が処方されます。

医師

それぞれについてご説明します。

高分子重合体

ポリカルボフィル・カルシウムという薬があり、消化管にてゲル化することにより水分を吸収調整し、便を正常にする働きがあります。

消化管運動機能調整薬

トリメプチンという薬を処方され、症状を改善し、腸の機能を正常にする作用があります。

またその他の薬として、便秘・下痢・腹痛・精神的不安など症状に合わせた対処薬が処方されます。

便秘

下剤効果や水分分泌を高め、便の通りを良くする薬が選択されます。

• ジフェノール誘導体・・・ビコスルファート
• クロライドチャネル賦活薬（ふかつやく）・・・ルビプロストン
• セロトニン受容体刺激薬・・・モサプリド
• 塩類下剤・・・塩化マグネシウム

下痢

蠕動運動（消化管の収縮運動）を抑制し腸を整え、病原菌の増殖を抑えたり、便通異常を改善する薬が選択されます。

• セロトニン受容体拮抗薬・・・ラモセトロン
• オビオイド受容体作用薬・・・ロペラミド
• プロバイオティクス・・・乳酸菌製剤・ビフィズス菌製剤・ラクトミン製剤

腹痛

痛みを緩和し、腸内のけいれんや緊張を鎮める薬が選択されます。

抗コリン薬・・・ブチルスコポラミン・チメピジウム・チキジウム

精神的不安

不安やストレスといった精神状態を緩和させる薬が選択されます。

• 抗不安薬・抗うつ薬・・・ジアゼパム・オキサゾラム・プロマゼパム・イミプラミン・アミトリプチン・フルボキサミマレイン

参考文献：病気がみえる vol.1:消化器 P145
参考文献：消化器疾患ビジュアルブック P140

薬にも相性があり、これが効果があると聞いたからといってもそれが自分に効果的かどうかは分かりません。

自分に合った薬を見つけることも重要で、定期的に通院し、担当医と相談しながら治療を進めていくことをオススメします。

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過敏性腸症候群の漢方薬は？

漢方薬も効果があるとされています。

特に、頻繁に症状が出る方であれば、体質改善効果もある漢方は長期間飲める薬として用いられることがあります。

• 大建中湯（だいけんちゅうとう）・・・腹痛や冷えを改善する働きがあります
• 半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）・・・下痢症状を改善し、吐き気や悪心、胃もたれ等にも効果的
• 桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう）・・・腹痛や排便異常に効果を発揮します

漢方薬は、病院でも市販でも入手は可能です。

医師や薬剤師に相談の上、漢方を選択するというのがオススメです。

ただ、手軽に買える市販の漢方は1種類だけの漢方薬として販売されています。

それに対し、漢方薬局で処方してもらう漢方薬は症状に合わせて数種類を調合した、オーダーメイドの漢方薬を処方してもらうことが可能です。

参考文献：新 病態生理できった内科学 8 消化器疾患 P96．97

過敏性腸症候群の市販薬は？

市販薬を選ぶ場合は、症状に合わせた薬を選択するのが良いでしょう。

医師

治療薬というよりも、対処薬という意味でお使いください。

ただ市販薬は、長期間使い続ける薬としてはオススメできません。

あくまでも医療機関で処方してもらうまでの対処薬としてお考えください。

医師

その上で、オススメの市販薬を3点ご紹介します。

ザ・ガードコーワ整腸錠

腸内環境を整える薬で、便秘や下痢などの症状がある時に用いられることがあります。

ストッパ下痢止め

下痢が止まらないとトイレからも出られず苦しむことになります。

そんな時にはこの下痢止め薬が効果的かもしれません。

過敏性腸症候群の場合、「もしも症状が出たら」という精神的不安が症状の悪化を招きます。

水なしでも飲めるので、外出先などでの急な症状の時に備えて常備しておくことで、精神的不安も減らせます。

ブスコパン

腹痛で苦しい、そんな時にはすぐにでも痛みを止めたいですよね。

痛みを緩和し、腸のけいれんを抑えてくれます。

過敏性腸症候群は薬以外の対処法もある？

安心感がもっとも重要だと感じています。

薬を持つことでも安心感につながりますし、もしもの時のことを先回りして考えトイレの場所をチェックしていたり、非常口をチェックすることで不安を軽減できます。

医師

また、生活習慣の改善も重要です。

• 規則正しい生活
• 脂物・糖分・刺激物を控えめに
• 魚や野菜、果物を食べる
• 疲れを残さない運動
• お風呂に浸かる（冷え対策）

など、出来ることから始めてみましょう。

最後に

私のオススメ対処法は、

• 外出時には薬や保険証をバッグに入れておく
• 遠出する際は、安心できる荷物を用意（大荷物になりますが）
• 初めて行く場所では、トイレや非常口を最初にチェック
• 夏でも冷たい飲み物を避ける
• お腹を冷やさない
• 胃腸に良いサプリメント（ビフィズス菌やケフィアなど）を飲む
• 空を見上げる
• しっかりお風呂に浸かる
• 整体に行き、体をほぐす
• 病院には定期的に、早め早めの受診（薬がなくなる前に）

です。

自分に合った対処法を見つけておくことで、それが安心材料となり症状の出現を予防することにもつながりますよ。

片頭痛の薬の副作用が辛かったり、薬が合わないなどの理由で、一般の鎮痛薬に頼らなくても片頭痛を治したい・・・と思われている方も多いのではないでしょうか？

そこで思い浮かぶのが漢方ですが、片頭痛に漢方は効くのでしょうか？漢方は病院でも処方できるのでしょうか？など、疑問が次々と出てきます。

そこで今回は、

• 片頭痛に漢方は効くの？
• 片頭痛に使用される漢方、ツムラとは？
• 片頭痛に使用される漢方、呉茱萸湯とは？
• 片頭痛に使用される漢方で市販されている薬は？
• 片頭痛に使用される漢方は病院で処方できるの？

以上について解説していきます。

医師

これを読めば片頭痛に使用される漢方のことがよく分かります！

片頭痛に漢方は効くの？

片頭痛に漢方は効くのでしょうか？

医師

片頭痛に効果があるとされる漢方はあります。

しかし、効果には個人差がある事を頭に入れておくことは大切です。

漢方では、症状のみで薬を処方することはなく、個人の体質や体力、症状の現れ方などを判断して薬が処方されます。

ですから、漢方的に正しく身体を診てもらっての処方ではなく、ただ単に片頭痛と言う病名に対してのみ漢方を処方するような病名漢方では、自分に合っていない薬を服用するリスクに繋がります。

また、体質によっては飲まない方がよい薬もありますので、漢方はご自分が信頼できる病院、または薬局で処方してもらう事をおすすめします。

片頭痛で用いられる漢方、ツムラとは ？

近年では片頭痛で悩まれる方も漢方の処方を希望されるケースが増えています。

その漢方で代表的なメーカーといえば、「ツムラ」となり、その知名度は高いのではないでしょうか。

片頭痛の症状がみられる場合に処方される漢方は、ツムラ31番呉茱萸湯（ゴシュユトウ）となります。

これは、冷え性や虚弱、胃に水が溜まっている方に効果がある薬であり、片頭痛に対しての薬ではありませんので、個人の体質や体力、症状が合わないと効果は発揮できません。

医師

そこで、この呉茱萸湯（ゴシュユトウ）について詳しく説明していきます。

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片頭痛に使用される漢方、呉茱萸湯（ゴシュユトウ）とは？

片頭痛は発作性の激しく強い痛みのあるもので、吐き気や嘔吐を伴うことも多いものです。

呉茱萸は、吐き気や手足の冷えなどを伴う頭痛に効果があり、体温をあげ、鎮痛や鎮吐作用があります。

漢方においての頭痛は、胃腸の状態が弱く、気の流れが良くない場合に冷えが加わり発症すると考えられ、呉茱萸湯は体を温め血管を拡大させる作用があるとされます。

そのため、冷えからくる様々な体の不調、特に冷えによる影響を受けやすい胃腸などの消化器系、脳内の血管の収縮と膨張で起きる片頭痛には適しているといわれます。

この薬は、飲み続けることで体質が改善され片頭痛を起こしにくくなるとされますので、効果が現れるのに時間が要します。

一般的な鎮痛薬は胃腸に負担がかかる場合がありますが、その点呉茱萸湯は胃腸に負担が掛かりにくい薬であり、胃腸が弱い方や、嘔吐や悪心などの症状がある場合でも服用が可能です。

また、一般的な鎮痛薬は、痛みを取り除くことが主な働きですが、呉茱萸湯は痛みの根本的な原因にしっかり向き合って治していくものです。

呉茱萸湯の成分・効能

• 呉茱萸（ゴシュユ）：鎮痛・鎮吐作用・健胃作用・利尿作用。
• 人參（ニンジン）：興奮作用・強壮作用・強精作用・大補元気作用・安神益智・消化機能を高め体力を回復させる作用。
• 大棗（タイソウ）：補脾胃作用・強壮作用・養血案神作用・緩和薬性作用・鎮静作用・胃腸の機能を整え、精神を安定さる作用。
• 生姜（ショウキョウ）：発汗解表作用・健胃作用・鎮吐鎮嘔作用・鎮咳作用・食欲不振作用・体を温め、消化機能を整える作用。

呉茱萸湯の副作用

医師

漢方にも少しは副作用があります。

個人差はありますが、服用時に吐き気がしたり、食欲がなくなる事もありますが、しだいに慣れてくることが多いです。

主な副作用として、発疹や蕁麻疹、倦怠感などがあがります。

他にも、胃の不快感や食欲不振、軽い吐きけ、かゆみ、肝機能の異常などがあります。

上記の様な症状が治まらず辛い場合は速やかに医師や薬剤師に相談するようにして下さい。

呉茱萸湯での注意点

片頭痛は発作の直前に血管が収縮することが知られており、冷えで血管が急に収縮した場合などに頭痛に繋がる場合もあります。

そのため呉茱萸湯は、体の冷えからくる血管の収縮が原因となる片頭痛には効果がありますが、片頭痛の発作は血管の膨張によって起こるため、逆に血流が良くなりすぎると片頭痛が悪化してしまいます。

呉茱萸湯は体を温め血の流れを良くする漢方ですので、体質が合わないと片頭痛に効かず、悪化させますので注意が必要です。

以下に該当する方は、使用する前に必ず医師や薬剤師に伝えてください。

• 以前に薬を使用して、かゆみや発疹などのアレルギー症状が出たことがある方。
• 妊娠（呉茱萸には子宮を収縮させる作用がある）または、授乳中の方。
• 他に薬を使用している方。

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片頭痛に使用される漢方で市販されている薬は？

医師

片頭痛に使用される漢方で市販（ツムラ・カネボウ・コタローなど）されている主なものを以下にご紹介します。

五苓散料（ゴレイサンリョウ）

体力にかかわらず使用可能であり、喉の渇きにより尿量が少ない、頭痛や腹痛、吐き気や嘔吐、めまいなどに効果があるとされます。

この漢方は、頭痛による痛みが起こった際に飲むものですが、片頭痛が起きそうと感じた時に飲むと、頭痛を起こりにくくし、痛みを軽くできるという報告もあります。

加味逍遙散（カミショウヨウサン）

血の巡りを良くする作用があり、生理痛や生理不順にも使用されています。

また、片頭痛の他にも、更年期障害やホルモンバランスの乱れなどにも効果があります。

葛根湯（カッコントウ）

カゼ薬として知名度も高い薬で、カゼの初期症状に効果的です。

体力面での問題のない方では、筋肉の張りから生じる痛みなどを抑制する働きもあります。

また、汗の発生を促し、頭痛以外にも肩こりや筋肉痛に効果があります。

桂枝人参湯（ケイシニンジントウ）

虚弱で冷え症であり血行が悪く、体力のない方でも使用可能です。

頭痛や動悸を穏やかにし、吐き気や嘔吐を抑制する効果があります。

片頭痛に使用される漢方は病院で処方できるの？

片頭痛に使用される漢方は病院で処方できるのでしょうか？

医師

病院での処方は可能です。

本当に効果の高い漢方薬を探している場合は、病院できちんと処方してもらうことをおすすめします。

漢方には色々な種類があり、主な漢方の処方は健康保険が適用されますので、漢方を取り扱っている医療機関で出してもらうことが出来ます。

ただし、病院によっては保険適応外の自由診療として処方している所もありますので、事前にご利用になる医療機関に確認するようにしてください。

漢方薬は、実際の検査に基づいて調剤されるので市販薬には得られない効果が期待出来ますし、片頭痛の特徴や体質に合った漢方薬を服用することで根本的な治療に繋がります。

片頭痛に関する記事はこちら↓

• 片頭痛の薬の種類は？わかりやすく徹底解説！
• 片頭痛にロキソニンが効かない！その理由は？疑問解決！

まとめ

医師

今回のポイントのまとめ！

片頭痛に用いられる漢方についてお分かりいただけたと思います。

漢方は、体質改善が期待でき、体の治癒力を高める事が出来ると言われていますので、病気を体質改善によって克服する事が出来るという利点があります。

また、西洋薬と比較すると、副作用のリスクが低いという利点もあります。

即効性は低いですが、飲み続けることにより徐々に体質改善できるのは結果としてプラスになるのではないでしょうか。

これまでの片頭痛の治療に行き詰まりを感じている方は一度漢方を試されてはいかがでしょうか。

私も長年逆流性食道炎の薬を飲み続けていて、困るのが薬の飲み合わせ。風邪をひいたり、他の症状があっても勝手に薬を飲むことが出来ず、毎回病院に行き、今飲んでいる薬を自己申告してから処方してもらっています。また、なかなか治らず、もう何年も薬を飲み続けていることもストレスに・・・。

そんな方におすすめな治療法として、漢方があります。

今回は、逆流性食道炎治療でおすすめな3つの漢方薬と効果、体験者の口コミをご紹介したいと思います。

逆流性食道炎治療に用いられる、3つの漢方

逆流性食道炎に漢方が効果があると聞いたんですが、本当でしょうか？また、どんな種類の漢方がいいのですか？

医師

逆流性食道炎の場合、用いる漢方薬をご紹介します。

胃の調子の悪い時に用いられる、逆流性食道炎に効果のある漢方は3つあります。飲む際は、空腹時（食前）が良いようです。

• 六君子湯（りっくんしとう）
• 人参湯（にんじんとう）
• 温胆湯（うんたんとう）

六君子湯

胃腸が弱く、食欲不振、血圧低め、みぞおちのつかえや手足の冷えというような症状がある場合に用いられます。

人参湯

胃腸の働きを高め、食欲不振や胃もたれ、胃痛、下痢などといった症状を改善します。

温胆湯

胃腸虚弱による、不眠や神経症、風邪や風邪の後の痰を取り除く成分が入っているので、逆流性食道炎にも効果があります。

市販のものをご紹介しましたが、本来なら一人一人症状を聞きながら調合してくれる漢方薬局、漢方外来が一番で、自己判断で飲んでも効果のない場合もあります。それは、漢方は普通の薬と同じような対処薬としてではなく、個人の体質を改善するために用いられるものだからです。

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なぜ漢方がいいの？効果は？

どうして漢方がいいのでしょう？効果も教えて下さい。

医師

なぜ漢方がいいのか？その理由と効果についてご説明致します。

漢方は、普通の薬と違い、一人一人の体質改善として用いられるため、逆流性食道炎だけでなく、冷えやストレスといった根本的な改善にもつながり、妊娠中の人でも飲むことができます。特に、一定期間薬を飲んでも効果がなかった人や、便秘や下痢、不眠といった胃以外の他の症状が出てる人にも効果があり、おすすめです。

関連記事）逆流性食道炎の市販薬でおすすめはコレ！

逆流性食道炎の場合の漢方、口コミは？

実際に漢方を使った人の口コミを聞かせてもらえませんか？

医師

体験者の口コミをご紹介します。

半年くらい逆流性食道炎にやられてて、周りの人にはほとんど言えなかったけど、社食でもほぼ毎日途中で吐きそうになってたのが、年明けてから良くなってきて、今は漢方もたまにしか飲まなくてもバクバク食べられるようになってきた😊
このまま全快してほしいなー

— おにぎり♡(´ε｀) (@panda_y_22) 2016年1月23日

具合が悪いの病院行ったら
ストレス性胃酸逆流性食道炎だって（笑）

これから漢方たくさん
飲まないといけないw
嫌じゃぁぁぁぁあw pic.twitter.com/3TJ6TC9b8y

— KIRA☆ (@kira_4946) December 2, 2015

https://twitter.com/naaaryu_xo/status/325409027985121280
漢方は、苦くて飲みにくいというのがネックなようです。しかし、飲み続けたら胃腸改善だけでなく、その他の効果も出てきたという声もあり、また、中には薬、漢方、どちらも効果がなかったから手術に踏み切るといった方もいらっしゃるようです。

ありがとうございました。漢方ってどうなんだろう？どんな薬を出されるのか心配でしたが、逆流性食道炎以外の体質改善にもなるというのがいいですね。一度漢方外来に行ってみようと思います。

関連記事）逆流性食道炎に妊婦がなった場合、薬はどうする？

最後に

いかがでしたでしょうか？

私は今、胃腸科に長年通院し、毎月薬を処方してもらってるんですが、何年も飲み続けていて、症状はおさられてはいるんですが、完治とはならず、先も見えないため、漢方にもすごく惹かれてます。

そして、そういうこともストレスになるため、更に胃は不安定に。私も一度漢方外来に行ってみようと思います。

そこで今回は、冷えに効く漢方を実際にあげました。また、どうして冷えが起こるのかという根本的なところについて解説しました。

冷えに効く漢方8選！

医師

冷えに効く漢方を8つ列挙しました。

それぞれ冷え以外にも効果がありますので、症状の組み合わせで漢方を選びましょう。

当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん 、ツムラ23）

効果のある症状：四肢冷感、貧血、浮腫、腹痛

加味逍遥散（かみしょうようさん、ツムラ24）

効果のある症状：下半身の冷感、精神神経症状

桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん、ツムラ25）

効果のある症状：下半身の冷感、のぼせ

真武湯（しんぶとう、ツムラ30）

効果のある症状：四肢冷感、代謝機能の低下

当帰四逆加呉茱萸生姜湯 （ とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう 、ツムラ38）

効果のある症状：四肢冷感、冷感による腹痛、腰痛

温経湯（うんけいとう、ツムラ106）

効果のある症状：四肢・下腹部冷感、唇の乾燥、手足ほてり

苓姜朮甘湯（りょうきょうじゅつかんとう、ツムラ118）

効果のある症状：腰、下肢の冷感、頻尿、腰の重い感じ

麻黄附子細辛湯（まおうぶしさいしんとう、ツムラ127）

効果のある症状：四肢冷感、深部体温が低い場合、無気力

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そもそもどうして冷えが起こる？

医師

冷えがあるから漢方を飲もうとする前に、冷えのメカニズムを理解しましょう。

そうしないと、根本的な解決にはならないからです。

どうやって人は体温を調節している？

人体のエネルギー代謝量は安静時と動いている時で大きく異なります。特に顕著なのが、筋肉です。なんとその差は10倍です。

筋肉がエネルギー代謝量を増やして、熱を産生するのはなぜでしょうか？

それは、体温を維持するためです。

体温には皮膚温と深部体温がありますが、このうち深部体温は、生きて行くために37度を維持する必要があります。ヒトが恒温動物と呼ばれるゆえですね。もし42度を越すようなことがあれば、タンバク質が変性を起こします。生存するには42度以下でなければなりません。

42度を超えないように体温調節されていますが、その方法は、以下の通りです。

汗をかくことにより体温を調節するのは、暑い環境においてです。汗をかくことは非常に重要ですね。

血流量を調節できなければ、暑い環境において血管が開いてしまい、皮膚への血流が増え、その結果、筋肉や脳への血流が相対的に減ってしまいます。すると、筋肉が痙攣を起こしたり、熱射病で倒れたりしてしまいます。

熱を産生するのは、寒い環境においてですが、これには大きく２つの方法があります。

• ふるえでない熱産生（遊離脂肪酸による）
• ふるえによる熱産生（筋肉による）

このうち、ふるえによる熱産生が行なわれる場合、筋肉の本来の機能が犠牲になりますので、姿勢保持や歩行が困難になります。

雪山でふるえているシーンを考えるとわかりますね。

関連記事）心疾患・脳卒中を引き起こす動脈硬化の原因と検査

冷え症はなぜおこる？

これらはいずれも深部体温を下げるものです。

深部体温の維持は生きていく上で絶対ですので、すると末梢つまり、手足の血流は犠牲になり、血流不足ということになります。

ということです。

ですので、手足の冷えを解消するには、末梢（手足）を温めるだけでは、根本的な解決になっていません。深部体温を下げる因子を取り除き、体全体の熱産生量を増やさなくてはならないということです。

その際に重要なのは、まず筋肉の収縮を活発化させて、熱の産生を調節できるようになることです。そのためには、ストレスを解消して、普段から暖かい食べ物や飲み物を摂取することが大事です。その次に重要なのが、血流量を調節すること、つまり血管の拡張と言われています。

漢方が体を温める機序は正確にはわかっていませんが、この筋肉の収縮の活発化以外に関与していると言われています。

関連記事）更年期障害の治療方法は？症状は？

最後に

四肢の冷えがあるから、四肢を温めようでは、根本的な解決にはなっていないということがよくわかりますね。大事なのは、深部体温を上げるということ、そのためにそれを阻害する因子を取り除くということです。

ストレスや動脈硬化があったり、そういえば冷房によく当たっているなと思えば、そこに根本的な解決策があるかもしれません。

医師

補助的に漢方を使って冷えを解消しましょう。

冷えの根本的な解消法が分かり、大変興味深いお話しでした。ありがとうございました。