胆嚢ポリープは胆嚢にできるポリープで、基本的に良性です。

人間ドックや健康診断のエコー検査（超音波検査）で指摘されることが多いものです。

ですが、どうしてこの胆嚢ポリープはできるのでしょう？

「何も思い当たることがない・・・もしや日頃の食事が関係する？」

など、気になってきます。

そこで今回は、胆嚢ポリープ（英語表記で「Gallbladder polyp」）について

• 原因
• 症状
• 予防

をご説明します。

そもそも胆嚢ポリープとは？

胆嚢の粘膜にできる20mm以下の盛り上がりを、胆嚢ポリープといいます。

コレステロールポリープが大部分を占めます。

コレステロールポリープは5mm以下で多発することがありますが、良性疾患なため、治療の必要はありません。

ただし、10mm以上で、拡大傾向（大きくなってきている）を確認できたり、大きさを問わず広基性の場合は、胆嚢がんの可能性も出てくるため、手術で摘出する必要があります。

エコー検査とCT検査で見ると胆のうポリープは次のようになります。

症例　30歳代　男性

腹部エコーでは高エコー（白い）を示す7mm大のポリープを２箇所認めています。

典型的なコレステロールポリープを疑う所見です。

ポリープはCT検査で見えないこともありますが、この場合はCTでも確認することができます。

胆嚢ポリープの原因は食事！？

胆のうポリープの原因って何ですか？
思い当たる節がないんですが・・・食事が関係したりしますか？

胆嚢ポリープの原因は、胆嚢腺筋腫症の場合胆嚢の壁が何らかの影響によって厚くなったことが関係しますが、コレステロールポリープの場合、食事の仕方に問題があることが多いのです。

これは、胆嚢ポリープが胆汁の中にあるコレステロールによるものである場合が少なくないからですね。

つまり、普段から脂肪分の多いものを食べていると、胆嚢ポリープができる可能性が高くなるのです。

特に、以下のような食事は原因となりやすい傾向になります。

普段の食事を振り返った時に、このような食品を摂る機会が多いという自覚はありませんか？

食生活の改善をはかり、できるだけこれらの食品の摂取を控えるようにしましょう。

胆嚢ポリープはどんな人に多いの？

胆嚢ポリープができる人は、働き盛りと言われる世代でもある40～50歳代くらいの人が多いです。

男女合わせて、この年代の5%前後～10%くらいの人に胆嚢ポリープが見つかっています。

これはなぜでしょうか。

考えられる要因としては、40～50歳台になると基礎代謝が落ちてしまうことですね。

20～30歳代と比べても、格段に基礎代謝量が減少してしまう場合が多いのです。

そのため、食事の内容や量が変わらなくても、脂肪がつきやすくなったり太りやすくなったりし、結果として、コレステロール値も高くなりがちで胆嚢ポリープの原因となるのです。

胆嚢ポリープに症状はあるの？

胆のうポリープって症状がでるんですか？

胆嚢ポリープができていたとしても、自覚できるような症状はほぼありません。

そのため、胆嚢ポリープの発見は、超音波検査を受けた時で、ほとんどが人間ドックや健康診断を受診することによるものです。

ですが、胆嚢腺筋腫症は胆石を合併していることが多いため、その場合、胆石症の症状として腹痛を伴う場合があり、時に激しい腹痛に襲われることもあります。

胆嚢ポリープの予防は？

胆嚢ポリープは定期的な検査が重要ですが、これ以上増やさない（多発するため）、という増加予防を行うことも重要です。

胆嚢ポリープを予防するには、さきほど挙げた原因に注目しましょう。

予防としては、食事の仕方や食生活の見直しをすることです。

これは、体内に余分な脂肪を溜めないような生活スタイルにすることにも繋がります。

• 肉より魚介類
• 油に注意
• 糖分を控えめに

ということが重要になってきます。

それぞれについて説明します。

肉よりも魚介類を食べるようにする

魚に含まれるEPAやDHAはコレステロール値を下げる効果があります。

油料理等には、えごま油や亜麻仁油を使う

これらの油に含まれるαリノレン酸はコレステロール値を下げる効果があります。

糖分の摂取量を控える

糖分の摂取が多くなると中性脂肪の値が増え、結果として善玉コレステロールの減少を引き起こします。

そのため、悪玉コレステロールが優勢となってしまうのです。

日々の食生活の中で、魚介類を食べる機会を増やし、えごま油や亜麻仁油を上手に活用したいですね。

また、糖分が多めの菓子類の摂取が過剰にならないよう、程度を考えて食するようにしましょう。

これらは何も胆嚢ポリープに限ったことではありません。

生活習慣病の予防全体に言える食事ですね。

参考文献：新 病態生理できった内科学 8 消化器疾患 P264
参考文献：消化器疾患ビジュアルブック P230
参考文献：病気がみえる vol.1:消化器 P398
参考文献：パッと引けてしっかり使える 消化器看護ポケット事典[第2版]  P154・155

最後に

胆嚢ポリープができる原因として、食事に注目する必要があります。

悪玉コレステロール値が上昇する原因になる脂肪分の多い食品や糖分の多い食品は、過剰に摂らず控えめな摂取にとどめておきたいものです。

EPAやDHAを多く含む魚介類や、αリノレン酸が含まれるえごま油や亜麻仁油を上手に取り入れていきましょう。

オメガ3脂肪酸が体によいと聞きましたが、どんな食品に多く含まれるんですか？

医師

一番効率よく摂れるのは、オメガ3を含むオイル類ですが、食品からも意識して取り入れることでさらに効果抜群です♪

オメガ3脂肪酸について

• オメガ3脂肪酸は、どのような食品やオイルに含まれているの？
• 食べ方や調理の際に注意すべきポイントはあるの？
• 効果的な食べ方は？

今回はこんな質問に応えるべく、徹底的に調べてみましたよ。

調理方法では目からウロコのスゴイ情報もありますのでぜひ最後までご覧くださいね。

オメガ3脂肪酸はどんなオイルや食品に多い？

オメガ3脂肪酸を効率よく摂るには何を食べるといいのでしょうか？

冒頭でオメガ3脂肪酸を一番効率よく摂れるのはオイル類だと申し上げましたが、普段から食べている食品にも多く含まれているものがあります。

オメガ3脂肪酸とは、青魚などに豊富に含まれているDHAやEPA、また、主に植物に含まれているαリノレン酸の総称です。

これらは必須脂肪酸のひとつなのですが、体内で生成できないために食事などで摂取する必要があります。

では、それぞれに多く含まれる食品を紹介しますね。¹⁾²⁾

それぞれ100gあたりの含有量になります。

※（）内はそれぞれDHAとEPA100gあたりの含有量です。

それでは、αリノレン酸を含む油脂類とDHA・EPAを含む食品に分けて詳しく説明しますね。

オメガ3脂肪酸を多く含むオイル

まず、オメガ3脂肪酸を豊富に含むオイルには、以下のものがあります。2)3)4)

（）内はオメガ3脂肪酸含有量

• チアシードオイル（63g/100g）
• えごま油・しそ油（58.31g/100g)
• 亜麻仁油（56.63g/100g）
• グリーンナッツオイル（50g/100g）

では、それぞれについて詳しく説明していきますね。

チアシードオイル

チアシードオイルは、えごま油をしのぐほどのオメガ3含有量であるということで注目されはじめています。

チアシード自体がスーパーフードとして有名ですが、そのチアシードのオイルですからやはりすごいんです。

オメガ3脂肪酸が100g中63gと、他のオイルよりもかなり多くなっています。

オメガ3のオイルには少しクセがあり、そのままでは少し食べにくい方もいらっしゃるようです。

クセが強くて苦手な場合は、油・酢・塩を混ぜてドレッシングにしたり、市販のドレッシングに混ぜて使うと食べやすいですよ。

医師

ドレッシングの作り方については、次の章で紹介しますよ。
お見逃しなく〜〜〜♪

えごま油・しそ油

えごま油としそ油はメーカーにもよりますが、えごまとしそが同じシソ科のため、えごまから採った油のことをしそ油と呼んでいることもあります。

また、油メーカーの中には、えごま油としそ油を分けて販売している場合もあり、えごまのタネから採ったものをえごま油・しそのタネから採った物をしそ油として販売しているところもあります。

オメガ3脂肪酸の含有量は、えごまから採ったものも、しそから採ったものも含有量はほぼ同じです。

ただし、えごま油は少しクセがあるので食べにくいという方が多いですね。

そんなえごま油を美味しく食べられるポイントものちほど紹介しますね。

亜麻仁油

亜麻仁油は一時、テレビなどで紹介された時は、店頭から消えるほどの人気でしたが、比較的手に入りやすいオイルです。

チェーン店のカルディコーヒーファームでも、購入できますよ。
色々試しましたが、個人的にはカルディで売っている亜麻仁油（紅花食品）が一番美味しいですよ。

グリーンナッツオイル

グリーンナッツオイルは、上記の3つのオイルよりも含有量が少し少なめですが、実はこのオイルはすごいんです！！

上記3つのオイルは、熱に弱いというのが欠点で、生で摂るのが一番なのですが、グリーンナッツオイルは加熱に強いというのが大きな特徴となっています。

酸化防止効果があるビタミンEが100g中200mgも入っているのです。

その酸化防止効果はえごま油の2倍以上という研究結果があります。⁵⁾

オイルに熱を加えることで、酸化してしまうのをビタミンEが抑制してくれるのです。

また、昭和女子大学福島正子教授の研究グループが行った臨床試験で、DNAの酸化損傷抑制作用があるということがわかっています。⁵⁾

DNAの酸化損傷抑制作用って何？

医師

一見難しそうな言葉ですが、簡単にいうとさまざまな病気の予防ができるということです。

激しい運動や強いストレスなどによって活性酸素というものが発生します。

この活性酸素が、DNAを酸化させて損傷させることで、老化やがんなどのさまざまな病気の原因になるといわれているのです。

このDNAの酸化損傷抑制作用によって、老化はもちろん、生活習慣病などの予防ができる可能性が高いということになります。

では、次にDHA・EPAを多く含む食品についてです。

オメガ3脂肪酸（DHA・EPA）を多く含む食品

次に、オメガ3脂肪酸の中でもDHAとEPAを豊富に含むものは魚類ですね。

先ほどの表を軽くおさらいしてみましょう。

DHA・EPAはとくに青魚に多いということでよく知られていますよね。

そんな中でも、DHA・EPAともに一番多く含まれているのが、クロマグロの脂身です。

好物だという方が多い、トロの部分ですね。

DHAに関して、意外なのが筋子（すじこ）ですね。

筋子というのは、さけ・ます科の魚の卵巣に入ったままの卵のことです。

バラバラになるといくらと呼ばれます。

いくらになると、少しだけDHA・EPAが減りますが、それでも

• DHA→2000mg/100g
• EPA→1600mg/100g

とかなり多くなっているので、いくら好きな方にはたまらない情報ですね。

しかし、マグロもいくらも毎日食べるわけにはいきませんよね(^^;)

お手頃価格のイワシやぶり・さばなどを、上手に取り入れながら魚由来のオメガ3脂肪酸をしっかりと摂っていきましょう。

ちなみに、チアシードオイルやえごま油などの油脂類がダントツで含有量が多いのですが、あくまでも100gあたりの含有量になります。

一日の目安摂取量の2gに換算すると少なくなりますが、オイル類はその2gだけで一日の摂取量が十分摂取できるんですよ。

毎日まぐろを食べるのはなかなか難しいので、手軽に毎日摂れるえごま油を少しずつ取り入れるのがオススメです。

もちろん、魚にはえごま油やあまに油などにはないDHAやEPAが大量に含まれていますので、魚を食べる頻度を増やしつつ、えごま油などでしっかりオメガ3脂肪酸を摂っていきましょう。

普段の食事にこれらの食品を少しずつ取り入れて、年齢を重ねてもずっと若々しく健康でいたいものですね。

では、次で食べ方のポイントについてです。

目からウロコのスゴイ情報はこのあとですよ〜。
お見逃しなく！

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食べ方は？調理で注意すべきポイントは？

オメガ3脂肪酸を含むオイルや食品を使った調理や食べ方について、注意すべきポイントを挙げてみましょう。

• えごま油や亜麻仁油などの油類
• 魚類など

このふたつに分けて調理での注意すべきポイントについて紹介しますね。

えごま油や亜麻仁油などの油類の調理ポイント

油類に含まれるオメガ3脂肪酸は、基本的に熱による酸化に弱いのです。

上記で紹介したグリーンナッツオイルは、酸化防止にもなるビタミンEを多く含んでいるため、炒め物に使っても大丈夫ですが、他のオイル類は生のまま摂取するのがいいとされています。

しかし、オメガ3を多く含む油類は、香りが強いものが多く、そのままでは食べにくいという方が多いです。

医師

そのオイルの香りによってドレッシングにしたり、パンによく合うなど相性があるんですよ。

そのポイントは以下です。

• ドレッシング→チアシードオイル・えごま油・亜麻仁油・グリーンナッツオイル
• パン→亜麻仁油

ドレッシングはすべての油にオススメですが、えごま油は和風のドレッシングにするのがオススメですよ♪

亜麻仁油はとくに、パンに塗るのが最高です。
私のまわりでもパンに塗ってハマる人続出なんですよ（笑）

とくにフランスパンがオススメです。

ドレッシングを手作りするなんて面倒だわ・・・

というあなたのために簡単なレシピを紹介しますね。

オメガ3ドレッシングの作り方

ドレッシングを作るなんて面倒・・・なんて方でも大丈夫！

混ぜるだけなんですよ。

これらの材料をすべて混ぜるだけなんです！！

私は、計らずに、適当にコップに入れて混ぜて味見しながら塩を足したり、メイン料理に合わせて醤油を入れて和風にしたりしてます。

でも、それも面倒という方にオススメなのが、ポン酢や市販のドレッシングに混ぜる！というのが超簡単ですよ。

次は、魚などの調理ポイントについて紹介しますね。

目からウロコ！

お待たせしました。

魚類の調理ポイント

上記のDHAやEPAの数値は、生の場合の数値なのですが、調理方法によって生よりも高くなるものもあるんですよ。

以下の表をご覧ください。²⁾

ピンクに色をつけているところが、生よりも多いものです。

これはいわしの調理方法別のEPAとDHAの数値ですが、驚くことに、かば焼きの缶詰がダントツで多いんです。

鯖も同様に、水煮や味噌煮の缶詰の数値が高く、鯖の場合はしめさばがダントツで、EPAが1600mg/100g・DHAが2600mg/100gです。

逆にマグロの場合、生ではダントツでしたが、なぜか缶詰も含め、加工すると激減してしまいます。

缶詰などの加工品は手抜きな印象ですが、いわしや鯖の缶詰を上手に利用することで、マグロよりも効果的にDHAやEPAを摂取できますね。

また、お刺身などで食べる場合は、とくに問題はないのですが、焼いたり煮たりする時に流れ出してしまうともったいないですよね。

仕上げに、お魚からのオメガ3脂肪酸を逃さず摂取するポイントは以下です。

こうすることで、食品に含まれているオメガ3を効率よく摂ることができますよ。

ぜひ試してみてくださいね。

参考
1）農林水産省　だからお魚を食べよう（1）
2)文部科学省食品データベース
3)オーガニックエキストラバージンチアシードオイル　成分表
4)インカの台所HP（インカインチオイル販売会社）
5)グリーンナッツオイル摂取による 酸化ストレスバイオマーカーの低下作用 

最後に

今回の内容をまとめます。

オメガ3脂肪酸を多く含むものを中心にご説明しましたが、いかがでしたか。

オメガ3脂肪酸を効率的に摂取するには油脂類が一番手軽ですが、魚類からしか摂取できないDHA・EPAも大切な栄養素です。

缶詰やしめさばなどのお手軽な食品にもDHA・EPAが含まれていますので、ぜひ缶詰などの加工品も上手に利用して取り入れて、健康的な生活をしましょう♪