私最近更年期かな？って思うことがあって気になっているんです。

医師

そうですか。
では一緒にチェックしましょう。

更年期とは、卵巣機能が低下し閉経に移行する期間のことで、一般的には45歳から55歳ぐらいの時期を指します。
更年期に差し掛かると卵胞が減少し、生理周期の不規則になり、その時のホルモンバランスの変化が様々なトラブルを引き起こすのです。

今回のお話しはこの更年期になると女性の体にはどのような症状が現れるのか、解説していきます。
詳しい内容はコチラです。

• 更年期障害の症状は？
• 症状をセルフチェックしてみよう
• 更年期を自分で改善する方法はあるの？

以上です。
それでは始めます。

更年期障害の症状にはどんなものがある？

更年期障害の症状にはどんなものがありますか？

医師

個人差がありますがだいたいこのような症状が出ます。

更年期障害の症状は多彩で、一定ではなく変化しやすいものです。

血管運動神経障害

• 顔面紅潮、のぼせ（ホットフラッシュ）
• 冷感
• 発汗
• 動悸
• 頻脈
• 頭痛

更年期障害ではホットフラッシュと呼ばれる顔面紅潮やほてりが最も多く現れます。
更年期によって減少するエストロゲンが体温を下げる働きがあるため、その欠乏によって起こると考えられています。

精神障害

• 精神不安定（イライラ）
• 抑うつ
• かんしゃく
• 気力減退
• 不眠
• 記憶障害

身体代謝障害

• 知覚神経障害
• 皮膚異常感
• 口内乾燥
• 手足のしびれ
• 肩こり
• 腰痛
• 関節痛
• 筋肉痛
• 頻尿、残尿、排尿痛
• 性交障害
• 膣が乾燥する、陰部の痒み
• 食欲不振
• 悪心
• 嘔吐
• 下痢
• 腹痛
• 疲労感

このように全身に症状が現れますがとくに日本人女性に多い症状は疲労感、頭痛、ホットフラッシュ、腰痛です。
これらの症状には社会的、心理的、環境的な要因などが複雑に絡み合っているので症状に個人差が出てしまいます。

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更年期障害の症状～セルフチェック表～

更年期を簡単にチェックする方法はありますか？

医師

チェック表を見てみましょう！

では更年期をセルチェックできる表を作りましたのでぜひチェックしてみてください。

合計点による評価

0〜25点：異常なし
26〜50点：食事・運動など生活を改善する
51〜65点：更年期・閉経外来を受診する
66〜80点：長期間の計画的な受診を要する
81〜100点：全身機能の精密検査、長期間の計画的な治療を要する

参考文献：婦人科・乳腺外科疾患ビジュアルブック P.124

こちらのチェック表の合計点数による評価を参考にして、受診するかどうかの目安にしてみてください。

次では更年期障害を自分で改善する方法について紹介しますね。

関連記事：更年期障害の治療法は？病院に行く基準は？

更年期障害を自分で改善できる方法はある？

更年期障害を改善する方法はありますか？

医師

まずは生活習慣を見直してみましょう。

自律神経を整える

更年期障害は自律神経が乱れることによって起こります。
そのためまず自律神経のバランスを整えることが重要です。

• 規則正しい生活を送る
• 適度な運動をする
• あまり気にしない

自律神経を整えるのはまず十分な睡眠とバランスの良い食事、有酸素運動（ジョギングなど）を行うことが重要です。
またあまり気にしないことも大切ですね。
イライラせずに穏やかな気持ちで過ごしましょう。

食事に気を付ける

食生活も重要です。

特にホルモンに作用する栄養を摂ることが重要です。
ホルモンに効果的な栄養素はコチラです。

• ビタミンE
• 亜鉛
• 大豆イソフラボン
• エクオール

また自律神経に作用する栄養素も重要です。

• ビタミンB1、B12
• ビタミンC

医師

エクオールはあまり聞きなれませんが、効果があることがわかってきています。
次でご説明します。

エクオールとは

エクオールとはなんですか？

医師

腸内細菌によって生まれる栄養素のことです。

エクオールとは大豆イソフラボンに含まれるダイゼインと呼ばれる栄養素が腸内細菌の働きによって変換されたものです。

更年期には大豆が良い、とはよく聞きますがこのエクオールの産生がないと更年期には効果が期待できないため、更年期の予防にはエクオールを産生することが重要なのです。

エクオールによって更年期症状が軽くなった、ホットフラッシュが和らいだ、という人が多かったため、近年更年期障害予防の栄養素として注目されています。

（参考文献：Equol improves menopausal symptoms in Japanese women.J Nutr 140, 1386S–1389S.）

エクオールを作れる人、作れない人

エクオールとは腸内細菌に含まれる「エクオール産生菌」と呼ばれる細菌が生息していないと作ることができない細菌です。
そのためこの細菌が生息している人しかエクオールを産生できません。

最近はエクオールが産生出来ているのか検査するキットや売られていますのでそちらで検査をすると自分がエクオールを産生できているかがわかります。

大豆を積極的に摂ることが重要

エクオールを産生できている人は継続的に大豆食品を食べましょう。
産生できていない人はまず腸内環境を整え、エクオールを産生できる腸内に改善しましょう。

エクオールのサプリメントも売られているので産生できない方はサプリから摂るのもおすすめです。

関連記事はこちら→更年期障害の治療方法は？症状や定義は？

まとめ

医師

今回のお話しをまとめます。

いかがでしたか？今回は更年期の症状と症状の改善方法についてのお話しでした。一時の症状とはいえ、辛いものがありますよね。すべての女性にとって他人事ではない更年期障害と上手に付き合っていくことが大切です。

最近なんだか下腹部が痛むんです・・・・

医師

どうしたんでしょうか？診察には行かれましたか？

子宮内膜炎とは細菌感染などによって起こる炎症で、骨盤内炎症性疾患（PID）の1つです。子宮頸管炎や子宮筋層炎などを併発して起こることが多いとされます。今回はこの子宮内膜炎についてのお話しです。詳しい内容はこちらです。

• 子宮内膜炎の症状は？セルフチェックしてみよう
• 子宮内膜炎の原因は？
• 子宮内膜炎の検査法と治療法は？

以上です。それでは始めます。

子宮内膜炎の症状は？セルフチェックしてみよう

子宮内膜炎になるとどんな症状があるのですか？

医師

いろいろあります。

主な症状はこのようなものです。

• 下腹部の痛み、不快感
• 性交痛
• 排尿時の違和感
• 性交後の出血
• 不正出血
• 発熱

などがあります。子宮内膜炎には急性と慢性のものがあり、それぞれ微妙に症状が違います。自分でチェックするときにはこのような変化に注意しましょう。

急性子宮内膜炎のチェック

• 下腹部の痛みがいつもと違う
• 性交の時に痛みがある
• 発熱している
• 下痢をおこしている

慢性子宮内膜炎のチェック

• 月経量が少なくなった
• 無月経になった
• 婦人科系の手術歴がある

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子宮内膜炎の原因は？

子宮内膜炎はどうして起こるのでしょうか？

医師

細菌感染が主な原因です。

女性は毎月起こる月経によって月経そのものを流すだけではなく、細菌も一緒に流しています。エストロゲンの分泌が十分ですと子宮の自浄作用も正常に働くため、細菌感染を未然に防ぐことが出来ます。しかしこの自浄作用の機能が衰えると細菌感染が起こりやすくなり、炎症を起こしてしまうのです。主な細菌はこのようなものです。

• 結核菌
• レンサ球菌
• ブドウ球菌
• 大腸菌
• 淋菌

などです。このような細菌に感染する原因は自浄作用の低下以外にもあります。

• 分娩後や人工妊娠中絶後に子宮口が開いている状態の時
• 子宮筋腫手術後
• 子宮内避妊具などを付けている場合
• タンポンなどを長期間変えずにいるなどして不衛生な場合

子宮内膜炎は病的な原因だけではなく、不衛生な状態でも起こります。ナプキンやタンポンはこまめに変え、下着も毎日取り換えるなどの方法である程度予防が可能です。

子宮内膜炎の検査法と治療法は？

子宮内膜炎の検査と治療はどのように行われるのですか？

医師

順番に見ていきましょう。

検査方法

次のような症状があった場合は炎症を疑います。

• 下腹痛
• 発熱している
• 白血球が増加している
• 外子宮口から膿のようなものが出ている

また触診などから痛みがあった場合はエコー検査を行い、その測定値から判断することがあります。また子宮内用液を培養し、細菌の有無や原因菌の特定を行います。

治療法

治療法は原因菌によって変化します。原因になった菌に対する抗菌化学療法になります。もし薬で治らない場合は手術になることもあります。

その他の関連記事はこちら→

• 40代で生理周期が短い！これって更年期？検査方法・特徴まとめ
• 無月経の原因は？検査方法や治療法まとめ

まとめ

医師

今回のお話しをまとめます。

いかがでしたか？今回は子宮内膜炎についてのお話しでした。主に細菌感染で起こるため、膣周りの清潔を保つなどの予防が大切です。もし病的な原因で炎症を起こしてしまったら速やかに病院で検査を受けてください。特に産後や産褥期、など、子宮に負担がかかった時には要注意です。

私は今まで自分はストレスなんてないと思っていたんですが・・・体に異変が出て「そうか、これがストレスだったんだ」と気付くことがありました。ストレスってよく胃に来るって言いますが、それ以外にも影響は色々あり、しびれとして出ることもあるんです。

そこで今回は、ストレスについて

• ストレスチェック
• 体に出る症状
• 対処法

以上の事をお話したいと思います。ストレスを抱えたままでいるのは本当に体にとっても良くないことなので、隠れストレスもチェックし、解消し、ストレスフリーの状態を作ることを心掛けましょう。

ストレス抱えてない？セルフチェック20項目！

何だか最近調子が悪く、「ストレスたまってるんじゃない？」と言われるんですが、何がストレスなのかも分かりません。

ストレスをセルフチェックする方法があるので、ぜひ調べてみて下さい。気付かないうちにストレスを抱えてることもありますよ。

この20項目は、全てストレス症状の特徴でもあります。自分では「ストレスを抱えてる」と気付いていなかった方も、チェックすることによってストレスを自覚できるかと思います。

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体に出るストレス症状は？しびれがでることも？！

最近指にしびれを感じるんですが、これもストレス症状の1つなんでしょうか？

ストレスで体に出る症状をご説明しますね。

しびれの原因はいくつも考えられ、病気が隠れている可能性もあるので一概には言えませんが、ストレスでもしびれが出ることもあります。

ストレスは自律神経、ホルモンバランス、血行にも影響します。

初期のストレス症状としては以上のようなものがあるんですが、ストレスも溜め込み過ぎると、病気の原因にもつながります。

また、それだけでなく精神状態にまで支障をきたし、異常行動を起こしてしまうことにもつながります。

そうならないためにも、初期でストレスに気付き、ストレスを解消することが大切なんです。

対処法は？ストレスに気付いたらどうする？！

今まで自分がストレスを抱えていると気付いていなかったので、どう対処したらいいのか分かりません。

ストレスへの対処法、解消法をご紹介しますね。

• ゆっくり休む
• 空を見上げる
• 旅行に行く
• 運動をする

とにかく休息が1番です。眠れなくてもいいんです。横になり目を閉じるだけでも休息になります。また、空を見上げてみて下さい。広い空、白い雲、雲の動きをゆっくりと眺めるだけでも気持ちが落ち着く効果があります。深呼吸し、力を抜くのが大切です。

趣味をする気にもならないかもしれませんが、家に引きこもるより、一歩外に出て旅行に行ったり、散歩したり、外の空気を吸うだけでも違いますよ。運動をし、体に酸素を取り入れるイメージで、汗をほどよくかく有酸素運動などもおすすめです。

また、ストレス解消におすすめの食べ物もあります。

食べ物でストレス解消

• 海藻類
• ゴマ
• 梅
• 緑黄色野菜
• 大豆類
• ヨーグルト

海藻類やゴマはカルシウムも豊富です。よく「イライラするならカルシウムをとりなさい」と言われますが、これには本当に根拠があるんです。また、そのカルシウムを梅と一緒にとることで、梅のすっぱい成分のクエン酸がカルシウムの吸収を助けてくれます。

それ以外にも、抵抗力を高める効果のある緑黄色野菜にはβカロテンやビタミンCも含まれ、大豆類にはビタミンBが多く含まれ、疲労回復に効果的です。ヨーグルトはまた精神的安定効果もあると言われています。

上記以外にも、血行をよくする食品や、体を温める効果のある食品もおすすめですよ。

ありがとうございました。ストレスに効果的な食べ物もあるなんて知りませんでした。参考になりました。

最後に

ストレスって誰もが抱えてるものだから自分のストレスなんて気にしないって方もおられるかもしれませんが、体にも支障が出るストレス、甘く考えず、ストレスに気付いた段階で解消して気分転換するのがおすすめです。

私は中学生くらいから貧血がひどく、よく倒れたりしていたんですが、食事で気を付けているのに、なかなか治らず、定期的に病院に通院しています。

• 検査しなきゃ気付かない場合もある貧血の症状をセルフチェック！
• 貧血の成因や原因
• 貧血の種類

今回は、以上のことについてご説明したいと思います。

貧血の症状をセルフチェック！あなたは大丈夫？

自覚症状はないんですが、私が風邪をひきやすく、顔色が悪いのは貧血のせいじゃないか？と言われました。貧血について教えて下さい。

医師

貧血の症状をご説明しますので、当てはまるものはないかセルフチェックしてみて下さい。

貧血とは、ヘモグロビンが正常値より下がった状態をいい、酸素が十分に組織に行きわたらなくなるため、色々な症状が現れます。

貧血はゆっくり全身に症状が出るため、身体が慣れてしまうということもあり、気付きにくい場合もあります。そのような時は、検査で発見できます。

関連記事）低血圧と貧血の関係性は？違いってあるの？

貧血の成因や原因

どうして貧血になるのでしょうか？

医師

貧血の成因や原因についてご説明します。

血液中には、血液細胞として白血球、血小板、赤血球があり、白血球は感染防御や免疫、血小板は止血、赤血球は酸素運搬に関わってきます。

貧血の成因

医師

どうして貧血になるのか？それには以下のような成因が関係します。

貧血の原因

医師

貧血の原因として次のようなものが挙げられます。

医師

これ以外にも貧血には種類があり、それによっても原因が異なります。

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貧血の種類とは？

貧血にはどんな種類があるんですか？

医師

貧血には、上記で挙げたもの以外にも色々な原因が考えられ、それに伴い、種類も色々ありますのでご説明致します。

医師

それぞれについてご説明します。

関連記事）血色素量(Hb)の基準値は？異常ならどんな病気？

栄養性貧血

ビタミンB12や葉酸の不足によって起こる貧血で、舌が荒れたり、白髪が増えたり、手足のしびれや、精神症状が現れ、中高年に多い貧血です。

鉄欠乏性貧血

その名の通り、鉄分が不足する貧血で、その特徴として、普通の貧血症状の他に、目の内側の粘膜が白っぽくなったり、氷が食べたくてたまらないといった氷食症になる場合もあり、思春期や生理、妊娠、授乳などが原因として考えられます。

二次性貧血

感染症や、癌、腎臓病、肝臓病など、病気が原因として二次的に起こる貧血で、長く続く貧血の場合、病気が隠れていることも考えられます。

溶血性貧血

出血など、赤血球が壊れやすくなってることで起こる貧血で、普通の貧血症状の他、黄疸や脾臓の腫れといった症状が出る場合もあります。

再生不良貧血

血液が作られる骨髄が白血球も血小板も赤血球も作らなくなってしまう病気で、貧血症状の他、血が止まらなくなったり、気付かないうちに痣が出来てたりといった症状があります。また、悪化すると風邪のような症状として熱が出たり、喉が痛くなったりし、骨髄移植や輸血などの治療が必要になります。

ありがとうございました。貧血といっても色々な種類があるんですね。大変参考になりました。

関連記事）ビリルビン(Bil)の基準値は？異常ならどんな病気？

最後に

簡単に貧血だから、鉄分をとっておけば大丈夫というのではなく、貧血にも種類があり、それぞれ原因も違い、病気が隠れている場合もあるため、貧血の成因を調べることが大切です。

意外と多い子宮内膜症。私も高校時代から患っていて、病院に通い続け、結局私は子供を産むまでの10年以上色々な薬や方法を試してきました。

今回は、そんな私の体験談も踏まえ、子宮内膜症について症状から分かるセルフチェック、原因や診断方法などをご紹介したいと思います。

子宮内膜症の症状とは？自分は大丈夫？セルフチェックをしよう

どういう症状があると子宮内膜症が疑われるんでしょうか？

医師

子宮内膜症の症状をご説明します。以下のような症状がある場合は子宮内膜症の可能性があります。一度チェックしてみましょう。

• 月経痛
• 月経時以外の下腹部痛
• 腰痛
• 月経過多
• 不妊
• 排便痛
• 性交痛
• 吐き気・嘔吐
• 不正出血

このような症状がある場合は、子宮内膜症もしくは、それ以外の婦人系疾患が隠れている場合があります。一度婦人科を受診しましょう。

関連記事）月経困難症とは？症状は？治療法は？

どういう人が子宮内膜症になりやすいの？

なりやすい人っていうのはあるんでしょうか？

医師

子宮内膜症になりやすい人をご説明します。

• 妊娠したことがない人
• 出産経験のない人
• 初潮を迎えるのが早かった人
• 家族や親族に子宮内膜症の人がいる人
• 欧米型の食事を好む傾向のある人

このような人は、子宮内膜症になりやすいと言われています。また、子宮系統は女性家系の遺伝も関係することが多いようです。

関連記事）子宮筋腫をチェック！症状がない場合もあるの？

どうして子宮内膜症になるの？原因は？

どうして子宮内膜症になるのでしょうか？

医師

子宮内膜症の原因をご説明します。

子宮内にある層は本来月経の度に流れ落ちるものですが、その際に起こる原因としていくつか説が考えられています。それは、子宮内膜の移植説で、その中にはどのようなものがあるかご説明します。

• 月経血逆流説
• リンパ行節
• 血行説
• 人為的播種節

あくまでも仮説であって、はっきりとした原因が分かってないのが事実ですが、細菌やクラミジアの感染、タンポンの海綿活性剤の影響もあると考えられています。

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子宮内膜症の診断方法は？

病院に行ったらどうやって子宮内膜症と診断されるんですか？

医師

子宮内膜症の診察の流れ、診断方法をご説明します。

まず、子宮内膜症は、毎月月経の度に痛むのが特徴です。そのような場合には婦人科を受診することをおすすめします。子宮内膜症の診断には3つの方法があります。症状の状態に応じても、この診断方法が変わります。

①臨床的診断

まず、問診と内診（直腸診）とに分かれますが、月経痛や、月経過多、性交痛や不妊などという症状がないか、問診をします。そして、内診では、圧痛、子宮後屈、卵巣腫瘍の有無を調べます。ですが、性交経験のない人の場合、エコーによる検査で済ませる場合もあります。

このような診察で、子宮内膜症の疑いがあるかどうかを診断します。

②補助診断

超音波検査（MRI）、CA125、HSGという方法を用いて検査をします。そこで、卵巣チョコレート嚢胞の有無、大きさ、子宮腺筋症の有無、癒着の有無、子宮の偏位、異常陰影、卵管の通過性や走行異常、造影剤の拡散異常などを調べます。

③確定診断

腹腔鏡を用いて、実際中を見て診断する方法があります。

私の場合

私が月経異常を感じ出したのは、中学生の頃、初潮開始直後から月経期間や感覚が定まらず、月経痛や月経過多に悩まされていました。でも、学生にとって婦人科に行くということに抵抗があり、ずっと我慢してきましたが、貧血が起こるようになり、月経の度に倒れたり、朝起きれなかったりの症状が出はじめ、母に相談。

母に付き添われ、婦人科を受診し、年齢を考慮され、問診とエコー検査で、子宮後屈と子宮内膜症を指摘されました。

ありがとうございました。私も症状があてはまるので、一度婦人科を受診してみたいと思います。

関連記事）低用量ピルとは？飲み方は？効果はどう？

最後に

子宮内膜症でなくても、子宮筋腫や月経異常などといった症状が隠れている場合も考えられます。症状を放置しても、なかなか治ることはないので、ぜひ一度婦人科を受診し、適切な診断を受けることが必要です。

最近おりものや生理の出血が多いのですが、これって子宮筋腫の症状？

医師

子宮筋腫の症状として、過多月経やおりものの増加・月経困難症・不妊などがあります。

女性の場合、毎月の生理の異変でさまざまな疾患に気づくことがありますが、今回は、子宮筋腫の症状についてのお話です。

とくに、子宮筋腫は30代〜40代の女性に好発する疾患となっています。¹⁾

子宮筋腫は、症状がない場合もありますが、症状がひどいと貧血にまでなり、強い痛みなどから日常生活に支障をきたすことがある疾患です。

しかし、女性にとって婦人科の壁はなかなか高く、一歩踏み出す勇気がなく、症状を放置してしまっている場合も多いと思います。

今回は、

• 子宮筋腫の症状
• おりものの増加も関係があるのか
• 子宮筋腫の種類と症状の関係について
• 子宮筋腫をセルフチェック！
• 子宮筋腫の原因

これらについてわかりやすく説明していきますね。

子宮筋腫の症状は？おりものの増加も関係ある？

子宮筋腫の症状にはどんなものがありますか？
最近おりものも増加しているのですが関係がありますか？

医師

おりものの増加も子宮筋腫の症状のひとつなんですよ。
子宮筋腫の症状について詳しく説明しますね。

子宮筋腫の主な症状は以下です。¹⁾²⁾

• おりものの増加
• 過多月経
• 過長月経
• 鉄欠乏性貧血
• 月経困難症
• 圧迫症状
• 不妊

子宮筋腫の症状の大半は、無症状であることが多く、サイズが小さくて症状がない場合は3〜6ヶ月ごとの定期的な経過観察でよい場合もあります。³⁾

無症状の場合は、気付いた時点で筋腫が大きくなりすぎていたり、茎捻転になると急激な腹痛が起きる急性腹症をきたすこともあります。

医師

基本的に、子宮筋腫は良性ですが、症状が出ないと気付くのが遅れる可能性もあるので注意が必要です。

では、これらの子宮筋腫の症状についてそれぞれわかりやすく解説いたしますね。²⁾

おりものの増加

筋腫が子宮内膜にできている場合、おりものが増加することもあります。
正常なおりものは、適度な粘り気があり、空気に触れると黄色っぽくなるものです。⁴⁾

子宮筋腫の場合、おりものに血が混じったり茶色っぽい色をしていることもあります。
（子宮筋腫ではない場合でも量が増えたり血液が混じることがあります。）

不正出血

生理ではない時に出血があることを不正出血といいます。

おりものと同様に筋腫が子宮内膜にできている場合に、不正出血が起こることがあります。

過多月経

過多月経とは、生理期間中に140ml以上の出血があることです。

実際には、出血量を計ることは難しいため、過多月経を反映する指標は鉄欠乏性貧血（ヘモグロビンの低下・血清Feの低下）となります。

過長月経

過長月経とは、生理が8日以上続くことです。

鉄欠乏性貧血

鉄欠乏性貧血は、子宮筋腫の場合、過多月経で出血量が多い場合に起こります。

月経困難症

月経困難症の症状には、下腹部痛・腰痛・腹部膨満感・悪心・頭痛がありますが、子宮筋腫の場合、月経時の下腹部痛や腰痛・腹部膨満感が起こります。

圧迫症状

巨大な筋層内筋腫や漿膜下筋腫の場合、周辺の臓器を圧迫することがあります。

それぞれ圧迫される臓器によって症状が違いますので、それぞれについてみてみましょう。⁵⁾

• 尿管の圧迫→水腎症・尿閉
• 腰仙骨神経叢の圧迫→腰痛
• 膀胱の圧迫→頻尿・排尿障害
• 直腸の圧迫→便秘

どれもツライ症状ですね・・・。

不妊

筋腫によって受精卵の着床が障害されると、不妊症の原因となることもあります。⁶⁾

子宮筋腫があっても、妊娠できることもありますが、リスクのある場合があります。

では、子宮筋腫の種類とその症状について詳しくみてみましょう。

子宮筋腫の種類と症状の関係

子宮筋腫には

• 粘膜下筋腫
• 筋層内筋腫
• しょう膜（漿膜）下筋腫

これらの3種類があり、その種類によって症状が違います。

医師

下の表をご覧ください。⁷⁾

粘膜下筋腫の場合は、筋腫が子宮を圧迫することで、症状が強く出やすくなり、さらに不正出血やおりものの増加などの症状が出やすくなります。

有茎性粘膜下筋腫と有茎性漿膜下筋腫は、筋腫が茎のようなもので子宮に繋がっている状態のものです。

有茎性粘膜下筋腫の場合は、筋腫を子宮から排除しようとして陣痛のような下腹部痛が起こり、子宮口から膣腔内に突出してしまう筋腫分娩となることもあります。

その場合は、持続性の出血が起こります。

漿膜下筋腫とは、子宮の外側にある漿膜にできるものですが、有茎性漿膜下筋腫の場合は、茎の部分がねじれてしまう茎捻転になってしまうことがあります。

その場合、急激な腹痛が起こる急性腹症やショック状態に陥ることがあります。

では、種類と症状についてわかったところで、次は子宮筋腫の症状からチェックしてみましょう。

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症状から子宮筋腫をセルフチェック！

子宮筋腫の症状は上記で説明しましたが、もっと具体的な症状からセルフチェックしてみましょう。

• 生理の出血量が多い
• 生理の出血時にレバー状のかたまりが出る
• 生理痛がひどい（下腹部痛・腰痛）
• 生理期間が8日以上
• 生理時の貧血（めまい・動悸・息切れ・立ちくらみなど）
• 下腹部の膨満感
• 下腹部にこぶのようなしこりを感じる
• 排尿トラブル（頻尿・尿漏れ・尿が出にくい）
• おりものの量が増えたり血が混じることがある
• 避妊していないがなかなか妊娠できない

上記のような症状がある場合は、一度婦人科を受診しましょう。⁸⁾

医師

若い女性の場合はとくに、婦人科は抵抗があるかもしれませんが、まず、一歩踏み出す勇気を出しましょう。

子宮筋腫の原因って何？

子宮筋腫はどうしてなるんでしょう？

医師

子宮筋腫の原因は解明されていないんです。

子宮筋腫の原因がわかれば、予防することもできそうなものですが、今のところ、原因や発生過程についての詳細は解明されていません。¹⁾

子宮筋腫は、おもに、子宮筋層内の平滑筋成分から発生し、ホルモンと結合するホルモンレセプターを持っています。

そのため、女性ホルモン（エストロゲン）の働きによって、ホルモンと結合することで増殖しますので、性成熟期（30〜40代）に好発する疾患です。

また、ホルモンの分泌が減る閉経期をすぎると退縮することが多くなります。

参考）
1)婦人科・乳腺外科疾患ビジュアルブック P196
2)病気がみえるvol9 婦人科・乳腺外科 P134
3)婦人科・乳腺外科疾患ビジュアルブック P197
4)女性の健康ハンドブック　石川県・石川県医師会　P11
5)病気がみえるvol9 婦人科・乳腺外科 P135
6)病気がみえるvol9 婦人科・乳腺外科 P237
7)病気がみえるvol9 婦人科・乳腺外科 P133-135
8)厚生労働省　女性の健康推進室　ヘルスケアラボ　子宮筋腫チェック

最後に

では、今回の内容をおさらいしてみましょう。

いかがでしたでしょうか？

子宮筋腫は良性といっても、放置すると筋腫が拡大したり、不妊につながる可能性があります。

さまざまな支障が出る場合もありますので、生理痛などの症状を我慢せず、一度婦人科を受診しましょう。

昔はお年寄りがなることが多いとされてきた逆流性食道炎ですが、最近は若年患者も多く、症状はあるものの見逃してしまっている人も多くいます。

そもそも、どんな原因で起こるものなの？

この逆流性食道炎は、下部食道括約筋圧の低下・食道裂孔ヘルニア・腹圧の上昇（肥満者や妊婦）・食道平滑筋の蠕動運動消失・胃術後などが原因（誘因）として挙げられます。

しかし、食生活や生活習慣によっても起こりやすくなるため、まだ若いから・・・と安心している方でも、「実は逆流性食道炎だった」ということも多いんです。

そこで今回は、逆流性食道炎の症状について

• セルフチェックの方法
• 症状
• どんな人がなりやすいのか

といったことを、お話したいと思います。

結構意外な症状もあるので、ご自分の症状と照らし合わせて参考にされてください。

逆流性食道炎とは？

胃食道逆流症（英語表記で「Gastroesophageal Reflux Disease」略語で「GERD」）のひとつに逆流性食道炎が入ります。

下部食道括約筋（胃と食道の境）が緩むことによって、胃内容物がが逆流し、症状があらわれるものです。

逆流性食道炎の症状をセルフチェック！

胸焼けやゲップが頻繁にあり、逆流性食道炎ではないかと気になっています。

自分でチェックできる方法ってありますか？

医師

逆流性食道炎、セルフチェックの方法を紹介します。

3つ以上当てはまるものがあれば、逆流性食道炎の可能性があります。

一度医療機関を受診しましょう。

また、10の前かがみになると胃酸が口の中に戻ってきてしまうというのは、逆流性食道炎の可能性がかなり高いため、早目に医療機関で詳しい検査を受けるようにしてください。

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そもそも逆流性食道炎の症状とは？

そもそも、どんな症状が逆流性食道炎にはあるのでしょうか？

医師

代表的な症状について説明します。

• 胸焼け・胸の痛み
• 呑酸・ゲップ・嘔吐・吐き気
• のどの違和感・声がれ
• 咳・喘息
• 背中の痛み・腰痛
• 動悸・めまい

とくに胸焼けや呑酸は、逆流性食道炎の特徴でもあります。

医師

それぞれについて、詳しく解説しますね。

胸焼け・胸の痛み

みぞおちや胸の上の方が焼けるように痛んだり、モヤモヤとするような感じがあります。

呑酸・ゲップ・嘔吐・吐き気

胃酸が逆流するため、すっぱいものが食事中食後、前かがみになった時などにあがってくる感じがあります。

のどの違和感・声がれ

胃液の戻りによってのどに炎症が起こり、違和感や痛みを感じたり、食べ物を飲み込みにくくなったり、声がれることもあります。

咳・喘息

逆流した胃酸により刺激され、咳が出たり、咳が激しくなると喘息につながることもあります。

背中の痛み・腰痛

胃や内臓に違和感があると、背中や腰に響いて痛みが出ます。

動悸・めまい

胃腸が弱まると、食事ができなかったり、体全体に力が入らず、動悸やめまいも起こることがあります。

医師

これらの症状が食後空腹時だけでなく、頻繁になってくると慢性化してる場合もあります。

慢性化するとどんな影響があるの？

症状が慢性化するとどんな影響が出てくるのでしょうか？

医師

症状が頻繁になり、慢性化することによって起こる影響を説明します。

• 気分がスッキリしない
• 熟睡できない
• 痰が絡む
• 口臭が気になりだす
• ゲップやオナラが頻繁に出だす
• ひどくなると熱が出る
• 食道ガンや大腸ガンのリスクが高くなる

モヤモヤと感じ、胃の不快感が続くと、仕事や日常生活にも影響が出てきます。

また、外食に誘われても食べれるものと食べれないものが出てくると、楽しく外食できなくなり、気分もモヤモヤしてきます。

胃酸の逆流によって口臭やゲップ・オナラなど、臭いが気になることも・・・。

そして、ひどくなると発熱やひどい胃炎につながることもあり、食道ガンや大腸ガンのリスクが高くなるので、症状を放置せず、早目の受診をオススメします。

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 逆流性食道炎になりやすい人とは？

逆流性食道炎って、お年寄りがなるイメージが強く、自分には関係ないと思っていたんですが、症状があてはまります。

そもそも、どんな人がなるものなのでしょうか？

医師

 なりやすい人の傾向を紹介します。

• 揚げ物・脂ものを好む人
• 暴飲暴食をする人
• 肥満の人
• ストレスの多い人
• 刺激物を好む人
• 便秘の人
• 腰の曲がった人

基本的にストレスが多く、不摂生をする人がなりやすいといわれています。

また食生活も関係し、刺激物を好んだり、甘いものを食べ過ぎたり、外食が多かったり、脂ものを好む人に多く見られます。

そして加齢により逆流性食道炎になったと感じる人もいますが、最近では食生活の変化から、若い人でも逆流性食道炎になる方が大変多くなっています。

参考書籍：
病気がみえるVol.1消化器P58〜60
新　病態生理できった内科学8消化器疾患P53・54
消化器疾患ビジュアルブックP32〜34
参考サイト：胃食道逆流症（GERD）ガイドブック

最後に

逆流性食道炎について、ポイントをまとめます。

いかがでしたでしょうか？

症状があるのに放置してる人も多くいます。

放置するとさまざまな病気を引き起こす原因ともなるため、一度セルフチェックをし、当てはまる人は医療機関を受診してみることをオススメします。