実は、若い人の糖尿病も増えているんです！！
そこで今回は・・・

• 糖尿病は若い人でもなることはあるのか？
• 自覚症状はある？
• 予防方法

についてお話ししたいと思います。若い人はもちろん、ご両親もお子さんのことを気にしてみて下さい。

糖尿病は若い人でもなるってホント？

糖尿病って年齢関係なくなるものなのでしょうか？

そうなんです・・・糖尿病に年齢は関係ありません。

大人の病気で長年の食生活が原因でなると思われていた糖尿病、若い人でも増えているんです。それが、20代、30代だけでなく・・・子供でもなるんです。

このような若い人に糖尿病が出る原因としては、以下のようなものが挙げられます。

若い人に多い糖尿病の原因

• 食事の栄養バランスの極端な偏り
• 極端な運動不足による肥満
• 体質・遺伝

実は小学生でもなることがある糖尿病。極端に食事の栄養バランスに偏りがあったり（糖質や脂質ばかりを好む食事）、朝は食べずにそれ以外で暴飲暴食をしてしまう・・・そういった食事に加え運動不足による肥満が原因だったりします。

また、家族に糖尿病の人がいるだけでなく、そういった糖尿病になりやすい体質を生まれつき持っているというのも原因の1つだったりします。

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どういう症状が出る？セルフチェックしてみよう。

若い人の場合、人間ドックなどを受ける機会も少ないですよね。どうやって気付くものなのでしょうか？

症状の例を挙げますので自分に当てはまるものはないかチェックしてみて下さい。

基本的に初期の自覚症状が少ない糖尿病ですが、これらの変化を感じることがあります。

これらの症状に当てはまるから必ず糖尿病というわけではありませんが、若い人の場合「自分がまさか糖尿病なんて」と疑いもしないため、発見が遅れることもあるんです。

これらの症状がある場合は、一度健康診断を受けた方が良いでしょう。

若いうちから糖尿病予防が大切

若いうちから糖尿病になると大変なんですか？

合併症も怖い糖尿病。本来なら、ならないように若いうちからも予防をすることが大切です。

糖尿病は簡単に治療できる病気ではありません。一生付き合っていかなきゃいけない可能性もある糖尿病。薬物療法と共に、食事療法や運動療法もあり、普段の生活から全て見直し、気をつけなくてはいけません。

そして、何より合併症が怖いのが糖尿病の特徴でもあり、甘く考えていたらいけません。命の危険も伴うこともあるんです。

なので、もしかして糖尿病？糖尿病になりそうで怖いと感じる前に、予防をすることがとても重要なんです。

予防方法についてもいくつかご紹介します。

これだけでも違います。これは糖尿病の治療でも行われる方法なんですが、予防でも有効的です。食事内容や方法を改めるだけでもかなり効果的となりますし、肥満を解消すべく有酸素運動もおすすめです。

ありがとうございました。子供でもなるなんて怖いですね。大変参考になりました。

最後に

若いうちに糖尿病になってしまうと、なかなか治らないとされる病なのでその後の人生も大きく左右します。また、糖尿病の場合怖いのは合併症です。甘く考えてたら命に関わることも。

まずは普段の食生活から見直しましょう。健康診断の尿検査でも糖尿病は発見されます。若いうちは人間ドックまで・・・と抵抗ある方は多いかもしれませんが、比較的安く受けられる健康診断は市町村でも実施されているので定期的に受けるようにしましょう。

指がしびれるということありませんか？

指がしびれる疾患の1つに手根管症候群があります。

その症状いくらたっても改善されず、しびれが痛みに変わっていき、眠れないほどの激しい痛みに変わることも・・・。

今回は、この手根管症候群（読み方は「しゅこんかんしょうこうぐん」英語表記で「Carpal-tunnel syndrome」）について

• 症状
• セルフチェック
• 原因
• 検査方法

以上の事をイラストや実際のMRI画像を見ながらわかりやすく解説しました。

手根管症候群とは？

ずっと手がしびれてて痛みも出てきたんですが、職場で「手根管症候群」じゃない？と言われました。

それってどんな病気なんですか？

手根管症候群についてご説明します。

手首の内側、手の平側にある手根管。

手根管はトンネルのようになっていて、神経や腱が通っているんですが、その神経や腱が何らかの原因で圧迫された状態で、しびれや痛みが出るものです。

• 長く正座した時の足のようなしびれが手に
• しびれが取れない
• しびれが広がっていく
• 痛みが出てくる

初めは朝起きた時に「あれ？しびれてるな？」って感じですが、それが徐々に人差し指・中指・親指・・・などに広がっていき、しびれから痛みへと変わっていきます。

悪化するとこんな症状に・・・

特に朝痛くて目が覚めるんです。

朝起きた時に強く出るのも特徴で、ひどくなると夜痛くて眠れないということもあります。

この時、少し手を振ったり指を動かすと楽になりますよ。

症状が進行すると、親指の下の母指球筋部分、（よくここが厚い人はお金がたまると言われる部分）が痩せてきて、手首から痛くなり、細かい作業ができなくなります。

特に親指と小指をくっつけるという動作が出来なくなるため、病院で指と指を合わせる動作で確認されます。

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自分でチェックする方法もあります。

こんな場合は手根管症候群？！セルフチェックしてみよう！

以下は手根管症候群の代表的な症状です。

この手根管症候群は時間がたっても治らない、それどころかどんどんしびれや痛みが増すというのが特徴でもあります。

ですが、これはあくまでも例であるため、しびれの原因として他の疾患が関係することもあります。

そのため、自己診断するのではなく、詳しい検査をするようにしましょう。

関連記事）指がしびれる16の原因を症状別にご説明！何科に行ったらいい？

手根管症候群の原因は？

どうして手根管症候群になるのでしょう？

原因はいくつか考えられますので、ご説明しますね。

• 手首を骨折したり脱臼
• 手の使いすぎ
• 腱鞘炎や関節リウマチ、痛風など炎症性疾患
• 正中神経の腫瘤
• ガングリオンや血管腫、脂肪腫など
• 糖尿病などの代謝性疾患
• 筋肉奇形
• 妊娠や更年期などのホルモンの影響
• 甲状腺機能の低下

以上のようなことが原因でなることがありますが、原因不明な突発性なケースも多くあります。

手根管が狭窄することで、正中神経が圧迫・牽引（けんいん）されて起こります。

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何科を受診すればいい？検査方法は？

これって何科に行けばいいのでしょうか？

また、どんな検査をしたら手根管症候群って分かるんですか？

神経内科か整形外科を受診しましょう。

医師

検査方法についてご説明します。

• 問診
• 視触診
• 誘発テスト
• 筋電図検査
• エコー
• MRI

まず、どんな症状があるのか問診をします。

医師

それから、以下のような検査をします。

手首を打腱器で叩き、その痛みが指先にまで響くかどうか診ます。

手の甲と甲を合わせ痛みが悪化するかどうかの誘発テストを行います。

これをファーレンテストといいます。

またこれの逆で、手の平を合わせ、両手関節を曲げた状態を1分間保つ検査（逆ファーレンテスト）を行うこともあります。

手根管を挟んだ正中神経の伝導速度をみるために、節電検査を行う場合もあります。

また、腫瘤が疑われる場合や、程度をチェックする目的で、エコーやMRIなどで検査を行います。

• 参考文献：全部見えるスーパービジュアル整形外科疾患 P147
• 参考文献：整形外科疾患ビジュアルブック  P281

症例 70歳代男性　MRI STIR　横断像

MRIのSTIRにおいて、有鈎骨レベル〜遠位にかけては、横手根靭帯で圧排されているところで、正中神経の扁平化と信号低下を認めます。
一方でより近位にかけては、正中神経の腫大および信号上昇を認めています。

このMRI画像の解説はこちら

（右）手根管症候群が疑われて手術となりました。

【手術記録の一部】

横手根靭帯部を展開して、近位から切離を行った。
靭帯の直下から正中神経を認め、丁寧に剥離を行った。
神経は靭帯中央部で強い圧迫があり圧痕を認めた。

→横手根靭帯が真ん中の部分で、正中神経を強く圧迫しており、これを剥離して圧迫を解除したということです。

最後に

このしびれ症状というのは怖く、他の病気が原因ということも考えられます。

特に、脳梗塞などでこのような手に出るしびれもあるため、症状を放置せず早目に病院を受診し、原因を突き止めることが大切です。

お腹の痛み、それも右下あたりですと、「盲腸(虫垂炎)かも？」と思われる方は多いのではないでしょうか。

それ程、盲腸の名は一般的に知られていますが、そもそもどの様な病気なのか、詳しい症状などを知らない方は多いようです。

そこで、今回は盲腸(虫垂炎)の症状の特徴やセルフチェックの仕方などをまとめました。

その痛み、もしかして盲腸(虫垂炎)かも！？　初期症状とは？

お腹の右下腹部をさすりながら「もしかして盲腸かも？」と思われた事のある方も多いのではないでしょうか。

しかし、盲腸（虫垂炎）の初期症状は本当はどうなのでしょうか？

実は盲腸（虫垂炎）は痛みが移動することで有名です。
（移動しない場合もあります。）

まず、みぞおちの辺りに痛み（心窩部痛（しんかぶつう）と言います）を感じ始めることが多いです。
個人差もあり、人によっては、お臍の周りに痛みを感じる人もいます。

その後、12時間から24時間の間くらいに、徐々に痛みが下腹部に移動して行きます。

そして、最終的に右下腹部で激しい痛みがはじまります。

最初はチクチクした痛みから始まり、徐々にキリキリになり、その後、急激にズキズキ痛みだし、さらに進行すると、夜も寝れないくらいの痛みになります。

その他にも

• 嘔吐
• 下痢
• 37度ぐらいの微熱
• 食欲不振

などの症状が出ることもあります。

盲腸(虫垂炎)のセルフチェック方法

盲腸なのか、それともただの腹痛なのか、ある程度はセルフチェックする方法がありますので、参考にしてください。

上記の症状以外に、以下の事をチェックしてください。

ただし、あくまで盲腸（虫垂炎）は医師による診察と画像診断によりなされるものですので、目安のひとつとしてチェックいただき、おかしい場合は安易に自己診断・自己判断せずに速やかに病院に行ってください。

虫垂炎の画像診断についてはこちらにまとめました。→急性虫垂炎のCT所見のポイント！

ちなみに盲腸（虫垂炎）が疑わしい場合に受診するべき科は、消化管外科＞消化器内科、胃腸科、内科となります。

よくある胃腸炎とは異なり、手術による治療がなされることがあるのが虫垂炎ですので、疑わしい場合は初めから消化管外科を受診した方がいいかもしれません。

そもそも盲腸(虫垂炎)とはどんな病気？放っておくとどうなるの？

一般には「盲腸」あるいは「盲腸炎」と言われますが、正式名は「急性虫垂炎」となります。

盲腸(急性虫垂炎)は、虫垂と呼ばれる大腸の端に化膿性の炎症が起こる病気です。

急性虫垂炎自体についてはこちらに詳しくまとめました。→急性虫垂炎のまとめ

治療せずにそのまま放置しておくと炎症で発生した膿や腸液が外側に漏れ出します。

これを消化管穿孔（せんこう）と言います。
さらに漏れ出た膿がお腹の中（腹腔内）に広がり腹膜炎（ふくまくえん）を起こしてしまいます。

さらに、腹膜炎が進行すると、菌から排出される毒素が血液を通して身体に回る敗血症を引き起こしてしまい、ショック症状から最悪の場合には死に至ってしまう事もある様です。

盲腸(虫垂炎)の治療法は？治療費はどれくらいかかるの？

虫垂炎を認めた場合は、手術となることが多いですが、抗生剤で様子を見ることもあります。

手術の適応についてはこちらにまとめました→虫垂炎の手術の適応は？ガイドラインはあるの？

しかし、病状が進行していたり、虫垂炎が破裂していた場合などは、早急な切除手術が必要となります。

盲腸の治療費はどの位かかるのかも気になるところですね。

ご利用になる医療機関などで違いはありますので、目安として参考にして下さい。

最後に

盲腸（虫垂炎）はよく耳にする病気ですので、何となく軽い病気だと思われている方も多いようです。
しかし、よくあるいわゆる胃腸炎と同じように考えてばいけません。

放置しておくと病状が進み、恐ろしい結果に繋がる可能性もあるのです。

セルフチェックや症状で少しでも疑わしい点がある場合には、速やかに病院へ行かれて下さいね。